很多人一旦出现疼痛,第一反应是吃止痛药。吃完之后疼痛减轻甚至消失,但一段时间后又再发,反反复复。其实,当我们身体出现疼痛,可不能盲目吃止痛药。 今天,固生堂中医邀请陈汉旭医生,分享他治好颈项痛、手痛和脚踝痛 的案例。 盲目服用止痛药的危害 止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物。按照作用机制可分为非甾体抗炎药和中枢性止痛药两类。 非甾体抗炎药如塞来昔布、布洛芬可刺激胃黏膜,长期服用可引起严重胃肠道反应,诱发胃溃疡,甚至胃出血及穿孔,还可引起肝肾损害、出血倾向。 长期使用中枢性止痛药可导致上瘾的现象,如果不吃,则难以忍受痛苦。另外,痛就服用止痛药可能掩盖肿瘤、主动脉瘤、巧克力囊肿、阑尾炎、胰腺炎等可危及生命的严重病情。 人体是一个有机整体,当某个部位出现疼痛,经久不愈,就会出现连带部位的疼痛。如经常伏案工作或使用电脑,导致脖子疼痛紧张不适,如不及时处理,可出现头痛。 人体有一定的代偿能力、规避能力,当某些部位出现疼痛后,人体会无意识地启动代偿机制。 例如当人出现腰痛,提重物的时候会使用双上肢的力量 ,久而久之,当双上肢过度代偿时,就会出现肩关节、肘关节的疼痛。 因此,当身体的某些部位出现疼痛的时候,需要尽早处理 ,以免引起更多的不适症状。 中医对痛症的认识 痛症是指患者自觉疼痛,可伴有其他不适症状(乏力、麻木、酸软、头晕、腹胀、活动受限等)的一类病症。临床上常见的痛症包括头痛、牙痛、项痹、肩痹、腰痛、膝痛、腕管综合征、经痛等。 中医认为,痛症的病因包括外感风寒湿邪、饮食不节、纵欲或劳作过度、情志不畅、年老体虚等。 关于痛症的机理,中医很好理解,可以用8个字来概括:"不通则痛"、"不荣则痛"。 "不通"因外感风寒湿、内生痰湿、气滞血瘀等阻塞经络; "不荣"则因正气亏虚,机体失养。 中医特别是针灸,在治疗痛症上是具有很大优势的。 中医认为,经络为气血运行的通道,脏腑与经络密切相连。针灸通过刺激人体的穴位,达到调整脏腑经络的目的。脏腑功能正常,则气血正常。经络通、气血充盈,则人体无特殊不适。 提醒 止痛可掩盖病情,因此运用中医方法治疗痛症前需排除有确切手术指征的疾病,如严重颈椎或腰椎间盘突出、骨折,以及主动脉瘤、巧克力囊肿、胰腺炎等有生命危险的病情。 3个治疗痛症案例 案例1:颈项痛 陈某,男,22岁,学生 主诉: 右颈项结合部疼痛1天 患者睡眠后出现右顾时右颈项结合部疼痛,无肩背放射痛。 考虑与少阳经相关,取左手中渚穴,留针45分钟,期间让患者活动脖子,取针后头向右顾时无明显不适。隔天微信随访,患者述疼痛已无。 嘱平时注意脖子的休息以减少脖子不适发作次数,劳累后可予热水袋外敷颈项,适当进行体育锻炼。 案例2:手痛 王某,男,26岁,程序员 主诉: 右手第一掌骨周围疼痛3天。 患者平素使用鼠标较多,3天前开始出现右手拇指活动时大鱼际及手背第一、二掌骨间肌肉疼痛。 治疗方案: 考虑右手过度使用所致,局部经络不通,主要从阳经入手,穴位为左上肢臂臑、曲池、阳溪、合谷、支沟、鱼际,留针过程中活动右手大拇指,拔针后述疼痛减轻七八分。 依相同治法继续针刺2次,后疼痛完全消失。 嘱勿剧烈活动右手拇指,循序渐进恢复至正常运动状态,平时注意大拇指休息以预防发作。 按语: 以上两位患者病程短,治疗次数少,针刺过程中无特殊不适,舒舒服服缓解疼痛。 为什么右边痛,却针刺左边 疼痛是机体的一种失衡状态,就类似咱们用天平测量物体重量而未加砝码时天平的状态,那么为了使天平平衡,我们会在轻的那一边加砝码。 针刺的过程,其实就是加砝码的过程。当针刺的效力达到一定的程度,失衡的机体自然而然恢复正常,人体就没有特殊不适。 众所周之,人体具有自我调整功能,使机体处于一个动态平衡的状态。经治疗后人体没有特殊不适,不代表机体恢复自我调节的功能。那么为了让患者恢复这种自我调节的能力,还需患者在缓解疼痛后,注意休息,循序渐进恢复正常的活动状态。动态平衡状态也会因太过而失衡,因此平时劳累后注意调养是预防失衡的重要方法。 总之,无论是哪里的疼痛,越早治疗,缓解的速度就越快。医生只是帮患者一把,更重要的"医生"其实是患者自己。 案例3:足踝痛 张某,女,48岁,自由职业 主诉: 左足踝内侧酸痛5年余 患者5年余前摔倒后致左足踝疼痛活动受限,经药物外敷等治疗后,现左足踝内翻时足踝内侧酸痛,休息时无特殊不适。 治疗方案: 考虑外伤所致经络不通,不通则痛,与厥阴经、太阴经相关,予针右侧中封、商丘、太溪、蠡沟、三阴交,留针过程中活动左踝,拔针后左踝内侧酸痛明显缓解。 但长时间行走后病情反复。考虑患者病程较长,依相同治法,每周予针2次,针刺1个疗程(9次为1疗程),并嘱患者平时自行用艾条灸酸痛位置,每天1次,每次10分钟,每周2-3次,灸后饮适量温水,4小时内艾灸部位勿碰水、避风寒以防邪气内侵。 后患者左足踝内侧酸痛完全缓解。 每次针刺后,均嘱患者勿进行双下肢剧烈运动。 按语: 此患者病程较长,疗程相对而言较长,同时为了让患者失衡状态更快被调整正常,嘱患者自行艾灸以达到温通经络的目的。该患者耐心配合医生的治疗方案,疗效显著。看病如做事,欲速则不达。沉下心来,配合医生的治疗,才能更快地缓解不适。 总结 针灸治疗痛症的疗效确切。上述案例展示的是"不通"导致疼痛,临床上较为常见,如病情需要,配合中药内服调整体质可更好地解决疼痛。如通过四诊合参,患者兼有"不荣"的情况,需配合中药内服调理。 人体具有自愈能力,适当的运动可提升人体的自我调节能力。 临床上笔者很强调患者要注意休息、不熬夜、适当运动及个人调护,以达到尽快恢复及预防疼痛的目的。医生帮一把,患者听从医生的建议,如此合力,则可使患者远离疼痛。