黄帝内经太素变输

　　平按：此篇自篇首至＂味主合＂，见《灵枢》卷七第四十四《顺气一日分为四时篇》，又见《甲乙经》卷一第二。自＂问曰：春取络脉＂至末，见《素问》卷十六第六十一《水热穴论篇》，又见《甲乙经》卷五第一上篇。
　　黄帝曰：余闻刺有五变，以主五输，愿闻其数。岐伯曰：人有五脏，脏有五变，变有五输，故五五二十五输，以应五时。
　　五时，谓春、夏、长夏、秋、冬也。
　　平按：《甲乙》＂输＂作＂腧＂，下同。无＂余闻刺有＂、＂以主＂六字。《灵枢》＂脏有五变＂作＂五脏有五变＂；＂变有五输＂作＂五变有五输＂。
　　黄帝曰：愿闻五变。岐伯曰：肝为牡脏，其色青，其时春，其音角，其味酸，其日甲乙；心为牡脏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音徵，其味苦；脾为牝脏，其色黄，其时长夏，其日戊己，其音宫，其味甘；肺为牝脏，其色白，其音商，其时秋，其日庚辛，其味辛；肾为牝脏，其色黑，其时冬，其日壬癸，其音羽，其味咸，是谓五变。
　　肝、心属于木火，故为牡脏；脾、肺、肾属于土金水，故为牝脏。牝牡五脏、五色、五时、五音、五味，故有二十五之变也。
　　平按：《甲乙》无＂黄帝＂至＂岐伯曰＂十字；＂其日甲乙＂在＂其音角＂之上；＂其音商＂在＂其日庚辛＂之下。注＂二十五之变＂，＂二十＂二①字袁刻误作＂其＂。
　　①＂二＂字，萧本脱。今据文义补。
　　黄帝曰：以主五输奈何？岐伯曰：脏主冬，冬刺井；
　　冬时万物收藏，故五脏主冬也。井，为木也。木，春也。春时万物始生，如井中泉水。冬时万物始萌，如井水深，未出而刺之者，刺井微也。
　　平按：《甲乙》无＂黄帝＂至＂岐伯曰＂十二字，《灵枢》无＂岐伯曰＂三字。
　　色主春，春刺荥；
　　春时万物初生鲜华，故五色主春。荥，火也。火，夏也。夏时万物荥长，如水流溢。春时万物始生，未荥而刺之者，亦刺荥微也。
　　时主夏，夏刺输；
　　夏时万物荣华，四时之胜，故五时主夏。输，土也。土，长夏也。长夏之时，万物盛极，如水致聚。夏时荣未盛极而刺之者，亦刺输微也。
　　音主长夏，长夏刺经；
　　长夏万物荣盛，音律和四时之序，故五音主于长夏。经，金也。金，秋也。秋时万物将衰。长夏之时，万物盛而未衰而刺之者，亦刺经微也。
　　味主秋，秋刺合。
　　秋时万物皆熟，众味并盛，故五味主秋也。合，水也。水，冬也。冬时万物收藏，如水之入海。秋时万物收而未藏而刺之者，亦刺合微也。
　　是谓五变，以主五输。
　　是万物五变，主五行输也。
　　黄帝曰：诸原安合以致六输？
　　五变合于五输，原之一输与何物合？
　　平按：＂六输＂《甲乙》作＂五腧＂。
　　岐伯曰：原独不应五时，以经合之，以应其数，故六六三十六输。
　　六腑者，阳也。人之命门之气，乃是肾间动气，为五脏六腑十二经脉性命根，故名为原。三焦者，原气之别使，通行原之三气，经营五脏六腑，故原者三焦之尊称也，不应五时，与阳经而合以应其数，故有六六三十六输也。
　　黄帝曰：何谓脏主冬，时主夏，音主长夏，味主秋，色主春？愿闻其故。岐伯曰：病在脏者，取之井；
　　井，木也。井主心下满，是肝为满也。冬时心下满病，刺其井者，遣其本也。
　　病变于色者，取之荥；
　　荥，火也。荥主身热，是心为热也。春时身热之病，刺其荥者，亦遣其本也。
　　平按：《甲乙》＂荥＂作＂营＂。
　　病时间时甚者，取之输；
　　输，土也。输主体重节痛，时间时甚，是脾为病也。夏时体重节痛，时间时甚，刺其输者，亦遣其本也。
　　病变于音者，取之经，经满而血者；
　　经，金也。金主喘咳寒热，经血而满，是肺为病也。长夏喘咳寒热，经血而满，刺其经者，亦遣其本也。
　　平按：＂经满＂，＂经＂字，《甲乙》注云：＂亦作络。＂
　　病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合，
　　合，水也。合主逆气而泄，是肾为病也。秋时饮食不节，逆而泄，刺其合者，亦遣其本也。
　　平按：＂胃＂，《甲乙》注云：＂亦作胸。＂
　　故命曰味主合，
　　故味病主合也。
　　是谓五变。黄帝曰：善。
　　以原不应五时，故有五变也。
　　平按：《灵枢》无＂黄帝曰：善＂四字，《甲乙》同。
　　问曰：春取络脉分肉何也？答曰：春者木始治，肝气生，肝气急，其风疾，经脉常深，其气少，不能深入，故取络脉分肉间也。
　　络脉浮浅，经脉常深，春时邪在络脉分肉间，故取之也。
　　平按：＂肝气生＂《素问》作＂肝气始生＂，《甲乙》同。
　　曰：夏取盛经分腠何也？曰：夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气流溢，热熏分腠，内至于经，故取盛经分腠，绝肤而病去者，邪居浅也。
　　阳气独盛，故脉瘦气弱也。热气内至于经，外薰分腠，故取盛经分腠浅处也。
　　平按：＂流＂《素问》作＂留＂，新校正云：＂别本一作流。＂＂薰热分腠＂《甲乙》作＂血温于腠＂。
　　所谓盛经者，阳脉也。
　　三阳，盛经也。夏日其经热盛，故取其盛经部内分腠。
　　曰：秋取经输者何也？曰：秋者金始治，肺将初杀，金将胜火，阳气在合，阴气初胜，湿气及体，阴气未盛，未能深入，故取输以泻阴邪，取合以虚阳邪，阳气始衰，故取于合。
　　经输者，谓经之穴也。秋病在输者，故取其输以泻阴邪；阳衰在合，故取于合以虚阳邪也。
　　平按：＂初杀＂《素问》、《甲乙》作＂收杀＂。＂阴气初胜＂，《甲乙》无＂初＂字。＂及体＂《甲乙》作＂反体＂。＂故取于合＂下，《甲乙》有＂是谓始秋之治变也＂，《素问》新校正亦引此文。
　　曰：冬取井荥何也？曰：冬者水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气紧，巨阳伏沉，阳脉乃去，
　　紧，盛也。巨阳足太阳气，伏沉在骨也。
　　平按：＂紧＂《素问》、《甲乙》作＂坚盛＂二字。
　　故取井以下阴逆，取荥以实阳气。故取井荥，春不鼽衄，此之谓也。
　　井为木也，荥为火也。冬合之时取井荥者，冬阴气盛，逆取其春井，泻阴邪也；逆取其夏荥，补其阳也。故冬无伤寒，春不鼽衄也。
　　平按：＂以实阳气＂，《素问》新校正云：＂全元起本实作遣，《甲乙》、《千金》作通。＂＂此之谓也＂句，《甲乙》作＂是谓末冬之治变也＂，《素问》新校正亦引此文。