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七情内伤,肝当其冲

  七情之病由肝起。情志活动分属五脏,虽为心脑元神所统摄,但离不开肝之疏泄,因七情内伤发病的基本环节为气机郁滞。
  若七情内伤,除直接伤及脏腑外,常影响气机的升降出入,故《素问举痛论》云:怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下惊则气乱思则气结。
  气机逆乱,亦可影响于血,使血液运行乖戾,如过怒可使肝气横逆上冲,血随气逆并走于上而气血同病,如《素问生气通天论》所云:大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。
  《素问举痛论》亦说:怒则气逆,甚则呕吐及飧泄。
  精神刺激在内伤杂病中具有先导作用,内伤之病皆先由喜怒悲忧恐而后胃气不行,劳役饮食不节继之,则元气乃伤。
  人体志和气达,方能脏腑安和,然志和气达有赖肝之疏泄决断,若肝气疏泄失常,决断无所,则诸郁生而百病由起,如《丹溪心法》所云:气血安和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。
  是故情志内伤,多由肝起。且情志之为害,又无不伤肝。思虑虽能伤脾,但谋虑亦能伤肝;悲哀虽能伤肺,而悲哀动中亦伤魂(肝);至于郁怒,更无论矣。
  在妇科中更是如此,七情所伤,都关乎肝木,妇人之病以调肝最为要务。总之,情志为患,肝脏首当其冲。

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