降血脂，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀需要交替吃吗？医生说出正确做法

　　＂医生，我想问一下，如果是降血脂的话，可以把阿托伐他汀和瑞舒伐他汀交替一起吃吗？＂
　　＂如果这样食用的话，会不会对身体有什么样的危害？可以这样交替吃吗？＂
　　在前两天的临床治疗中，一个患者向我提出了这样的疑问，就是他想降血脂，想问一下我们可不可以通过将阿托伐他汀和瑞舒伐他汀一起交替着吃？那么这两种药物到底能不能一起吃呢？我们一起来了解一下吧！  首先我们要明白阿托伐他汀和瑞舒伐他汀究竟是什么？
　　⒈阿托伐他汀
　　主要是为原发性高胆固醇血症患者服用的。这种药物是羟甲基单纤辅酶a还原酶抑制剂，能够降低人体的总胆固醇含量，包括坏的胆固醇、也就是低密度胆固醇的含量，同时也能够降低体内的甘油三酯含量升高。 阿托伐他汀药物通过抑制肝脏的三甲基、戊二酰单纤辅酶a还原酶以及胆固醇生物合成，从而达到降低血脂的作用。
　　除此之外，阿托伐他汀药物也能保护我们的内皮细胞，稳定体内斑块，防止动脉粥样硬化 。除此之外，它的排泄也是通过肝脏来进行的，所以对于一些肾脏功能不好的患者来说，也是可以使用的。并且它可以在经过适当的饮食控制和运动、锻炼之后使用此类药物。
　　⒉瑞舒伐他汀
　　也是一种他汀类的药物，是HMG-CoA还原酶抑制药。 这类药物在葫芦岛，身体过后可以通过抑制这种还原酶的活性，从而达到降低人体胆固醇的效果，从而降低血脂 。除此之外，它还能升高人体的高密度胆固醇，又是看来服用瑞舒伐他汀药物也能够有效的血脂，并且在睡觉前服用这种药物的话，可以有效的将降胆固醇的含量降到最低。
　　这两种药物总的来说都是他汀类的药物，都可以降低血脂。 两者都是强效药物，都具有一定的降低血脂、抵抗炎症。 那如果是非要说起他们的不同，那可能就是代谢方式的不同。阿托伐他汀主要是通过肾脏和肝脏来进行代谢的，而瑞舒伐他汀主要是通过肾脏来进行代谢，这也就是两者最明显的不同。这也就意味着对一些肝脏功能不好的人来说，可以通过服用瑞舒伐他汀药物，以防止对肝脏造成伤害。
　　但是如果有患者是肾脏功能不好的话，这两种药物都不能进行服用，否则就会加重对肾功能的损害 。除此之外，阿托伐他汀是脂溶性药物，瑞舒伐他汀是水溶性药物，所以阿托伐他汀与瑞舒伐他汀相比较，阿托伐他汀对肌肉的危害相对来说较大，损伤较高。
　　由此看来，这两种药物各有各的好处，这都是降低血脂的强效药物。所以说一旦出现血脂升高的现象，患者就可以根据自身不同的情况来对自己进行一个剖析，但是也要听从医生的建议，在医生的专业指导下用药，只有听从医生的建议，在医生的指导下谨慎用药。  那么阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可以交替使用吗？
　　一般来说，作为一名医生，我是不建议阿托伐他汀和瑞舒伐他汀药物交替使用。
　　1、从作用效果来看
　　通过上述的了解，我们都知道了阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是可以降低血脂的，都是能够降低人体坏的胆固醇。但是如果在选择了一类药物之后，人体的胆固醇处于一个稳定的状态的时候，这个时候我们就不要更换其他药物。
　　因为就单从降脂效果上来看，瑞舒伐他汀的降脂效果要高于阿托伐他汀， 瑞舒伐他汀10mg的剂量效果要高于阿托伐他汀20mg的剂量效果 ，所以一般来说，它是不需要调整剂量的，也是不需要更换药物的。因此就单单从剂量效果来看，瑞舒伐他汀的作用是相对来说更高的。但实际上，这两种药物都具有强效的降血脂的作用。
　　2、从副作用反应来看
　　比如在患者在服用阿托伐他汀药物时，在经过肝脏代谢的时候就可能会对我们的肝脏造成一定的伤害，也会产生一些其他的副作用。如果在这个时候更换其他药物的话，两种副作用同时轮换出现，不仅不会使治疗效果得到稳定，还会造成额外的伤害。 当身体适应了某种药物的治疗之后，一旦这种药物出现的话，身体就会渐渐稳定，保持在一个平衡的状态。
　　所以说，一旦出现体内胆固醇含量增加，或者是甘油三酯含量升高的时候，我们可以选取这两种药物中的一种进行长期稳定的治疗，保持在中等的强度剂量，这样才能够到达最低的风险。
　　所以在这里我要告诉大家的是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀药物是不能交替使用的。 但是通过上述描述，我们也知道了这两种唯一的不同，可能就是代谢方式的不同 。所以一旦出现特殊情况，例如肾脏或者是肝脏不好的患者，就在这两种药物中，选择最适合他的药物进行治疗。
　　但是这两种药物都是处方药，只有在医生的专业诊断和开药下才能够服用。
　　我相信通过我上面的一些医学知识的普及，一定能解开患者最开始提出的问题，也能够让很多血脂高的患者更加了解这两种药物。毕竟这两种药物对于降低血脂来说，都有很好的效果。
　　但是具体服用哪种药物，患者还是一定要去医院进行专业正规的检查后，由医生做出判断，选择最适合自己的药物进行服用，一旦出现意外情况，一定要及时就医，在服用药物的时候也一定要听从医嘱。