医生说脑血管病重在一级预防，做好这6件事，脑血管病将会远离你

　　人到中年，身不由己，各种压力来袭，加班熬夜，抽烟喝酒应酬，似乎都是家常便饭了。但是在无形中却为身体埋下了隐患，很多时候年轻时不觉得，但一过了50岁心脑血管疾病往往就来了。何药师虽多年临床用药经验，但总认为世界上没有比预防疾病更好的药了，再先进的医疗技术也比不上做好预防，在发病前最好预防是最科学的投资！今天就如何做好脑血管疾病的一级预防，和大家一起分享。
　　什么是脑血管病的一级预防
　　脑血管病的一级预防是指发病前的预防，即针对未发生脑血管意外者，及时查明各种危险因素，合理治疗可能的危险因素，以降低发生脑血管意外的可能性，从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。从流行病学角度看，只有一级预防才能降低疾病的人群发病率。所以对于病死率及致残率很高的脑血管病来说，重视并加强开展一级预防的意义远远大于二级预防。
　　脑血管病的危险因素分为可干预与不可干预两种，年龄和性别是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增长，脑卒中的危险性持续增加，55岁以后每10年卒中的危险性增加1倍。世界各国普遍存在性别之间的明显差异，从总体看，卒中的发病率男性高于女性，男女之比为(1.1～1.5)：1。此外，不可干预的危险因素还有种族和家族遗传性。
　　可干预的一些主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、颈动脉狭窄等。对可干预的危险因素，主要是控制原发病，针对原发病使用药物，使血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸等的水平达标，同时改善不良生活方式，戒烟限酒，减轻体重，减少胆固醇的摄入，增加蔬菜水果谷物在饮食中所占的比例。
　　尽量使生活规律，避免熬夜，缓解精神压力，增加有氧运动，成年人每周至少进行3～4次适度的体育锻炼活动，每次活动的时间不少于30分钟（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等），需重点强调的是，增加规律、适度的体育运动是健康生活方式的一个重要组成部分，其防病作用是非常明显的。加强健康教育，改善饮食结构，戒烟、限酒，适当体育锻炼，调整生活，避免过度紧张，积极治疗可能引发脑血管意外的疾病如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等，强调群体及社区预防。
　　做好6件事，脑血管病将会远离你
　　脑血管病的一级预防主要包括以下内容：
　　（1）防治高血压：
　　高血压病是脑梗死的危险因素。要提高高血压的控制率，应减轻肥胖者体重，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，多食些芹菜、韭菜、花生、洋葱、花椰菜、黑木耳、香蕉等食物，养成良好的生活方式，保持心情乐观，增加和保持适当的体育运动，合理使用抗高血压药物，使血压达标（目标为130/80毫米柱)，减少脑梗死的发生。无高血压病史的中年人和小于35岁但有高血压家族史者也应该半年至一年测量血压一次。一旦确诊为高血压，即应开始非药物治疗或药物治疗，并要持之以恒。
　　（2）防治糖尿病：
　　糖尿病患者发生脑梗死的危险约是普通人的4倍。患者首先应控制饮食，增加运动疗法，使用胰岛素与其他药物治疗，使空腹血糖维持在7毫摩尔/升之内，这样能减少脑梗死的发生。
　　（3）防治心脏病：
　　心脏病伴心房纤颤可能引起栓塞性脑梗死。此类患者应使用抗凝药和抗血小板聚集药物。使用华法林能将栓塞性脑梗死的危险减少68%，但应用过程中应定期监测凝血全项检查。阿司匹林能预防脑梗死的发生。
　　（4）防治高脂血症：
　　国内外有关研究证明，应用他汀类降血脂药物能降低脑梗死的发病率和死亡率。国外研究证明，服用他汀类药物能使脑梗死发生的危险减少19%～31%，因此使用降血脂药物预防脑梗死至关重要。
　　（5）其他：
　　对潜在脑梗死患者的预防应戒烟，因为经常吸烟是脑梗死的危险因素，长期被动吸烟会增加脑梗死的发病危险。对潜在脑梗死患者的预防应限制饮酒。据研究证明，长期大量饮酒与急性酒精中毒是导致青年人脑梗死的危险因素，老年人大量饮酒是脑梗死的危险因素，因此应限制饮酒。另外，要养成良好的饮水习惯，每天饮水3000毫升，能达到降低血黏度作用，减少脑梗死的发生。多食些蔬菜、水果、粗粮、黑木耳、豆制品、海鱼等碱性食物，可以预防脑梗死的发生，要坚持低盐、低脂饮食。
　　（6）定期体检：
　　40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施，一般每年检查一次为宜。可了解自己的心脏功能有无异常，特别是有无房颤或缺血性改变。同时，还应检测血糖和血脂水平，若发现异常，应积极治疗。
　　做好以上6点，相信脑血管疾病将会远离你，50岁后仍然可以摆脱长期服药的困扰。度过一个健康快乐的晚年，尽享天伦之乐。