4种常见原因，导致起立时眼前发黑，需要区别对待

　　很多人都有过这样的经历，蹲下去系鞋带或者在马桶上解决问题，完成任务后，起立时，会突然感觉眼前发黑；有些人，在起床后，或者从座位上猛然起身，也会遇到这样的情况，甚至会伴有头晕和恶心症状，需要休息一会儿，才能缓解。起立时眼前发黑，是疾病的信号吗？是血压，还是血糖水平异常导致的呢？咱们现在来解析。
　　身体姿势发生变化，比如，久蹲后突然起身，感觉眼前发黑，这种现象，称为一过性黑朦；如果眼前发黑，还伴有意识减退或者倒地的情况，就称为晕厥。这些情况，多数是由于脑部或眼部，出现短暂供血不足引起的，通常会在几分钟内恢复。据统计，20%以上的老年人，会比较频繁地出现这种症状，可能发生跌倒或摔伤，并且导致其他的严重并发症，比如，骨折或者诱发心梗、脑梗。
　　眼前发黑，第1种原因可能是自主神经因素。在15岁到19岁的青少年中，会经常出现眼前发黑或晕倒的症状，这种情况，大约有65%是自主神经性晕厥，主要原因是站立时间过长、精神状态紧张、脱水、环境闷热等，大学新生训练时，常会发生这种现象。可以通过简单的训练，尝试应对。方法是靠墙站立，如果20分钟内，不会出现晕厥，说明已经产生训练效果，可以将站立时间延长，隔1段时间，每次训练延长5到10分钟，直到站立时不再出现晕厥。迷走神经性晕厥，是较为普遍的现象，会因为情绪紧张、压力、极度疲劳、疼痛、恐慌等因素引起复发，尤其是置身于闷热且拥挤的密闭环境时，更容易复发。
　　感觉眼前发黑，第2种常见原因，可能是贫血的表现。数据显示，目前贫血的平均发病率约为20%，妇女、儿童、老年人群的发病率更高。长期贫血，没有适当的干预，会导致多个脏器的供血不足及功能下降，而轻度贫血，就会造成头晕、乏力等症状，重度贫血则会引起过度喘气、昏厥、心悸等表现。需要提醒的是，贫血的分类和发病原因是多种多样的，单纯食疗补铁，并不能收到理想效果，而是应该首先进行全面检查，确诊贫血的类型和病因，再进行针对性的治疗。
　　导致眼前发黑的第3种常见原因，是低血糖，特点是会同时伴有饥饿、焦躁、心慌、发抖，以及头晕、面色苍白等症状，而且，这种眼前发黑与姿势的变换没有关系。低血糖的诊断标准，是空腹血糖低于每升2.8毫摩尔，但是，糖尿病患者的血糖值低于每升3.9毫摩尔，就可诊断为低血糖。低血糖的表现，主要是出汗、颤抖、心悸、饥饿、面色苍白，严重者会出现意识混乱、行为异常、视力障碍、甚至昏迷，因此，糖尿病患者如果感觉眼前发黑，需要高度警惕。如果感觉存在低血糖情况，需要立即摄入快速升高血糖的食物，比如，糖果。
　　应该注意的是，部分低血糖现象，是由于胰岛素分泌延迟而产生的，会在餐后的2到4小时，血糖已经开始下降时，迎来胰岛素分泌的峰值来临，从而发生餐后低血糖。这时候，吃糖虽然能够缓解低血糖症状，但是，也会进一步刺激胰岛素分泌，加重病情。恰当的处理方法，是吃饼干或馒头片等升高血糖相对平缓的食物。此外，年轻人，尤其是女性发生餐后低血糖，提示糖尿病前期的可能，需要注意加强血糖及相关指标的监测。
　　感觉眼前发黑，第4种常见原因，是颈椎病。有些颈椎病患者，会出现颈椎基底动脉受压，引起脑供血不足，如果长时间低头，保持固定姿势，突然抬头时，会出现眼前发黑，伴有头晕、恶心等现象。应对方法，是保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头，还可以通过加强颈部肌肉力量锻炼，保持颈椎的稳定性。此外，体位性低血压，也可能导致眼前发黑，在蹲着或坐着时，腰部和腿部血管受压，血液流通不畅，突然站起后，下肢血管受压解除，血液瞬间流向腰部和腿部，导致大脑供血的相对不足，出现头晕和眼前发黑。这种情况，经过静卧休息，就可以缓解。如果经常发生这种情况，需要进行颈动脉斑块的相关检查。
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