中药的煎煮和服用方法，你了解多少？

　　—序言—
　　汤剂是中药最常用的剂型之一，一般去医院看中医，医生都会开一些汤剂内服。那么，你会煎中药吗？又了解如何服用中药汤剂吗？
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　　煎药用具
　　砂锅、瓦罐是最好的选择，搪瓷罐也可以用。但铜、铝、铁等金属的锅具是不能用的，以免汤药和锅具发生化学反应，影响疗效。
　　煎药用水
　　以自来水、井水等水质洁净新鲜，符合饮用水标准的为好。
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　　煎煮方法
　　先将药材浸泡30-60分钟，水量高出药面为度。
　　一般中药煎煮两次，第二次的水量为第一次的1/3-1/2。将两次煎得的药液除去滤渣混合后分2次服用。
　　煎煮的火候和时间多根据药物性能而定（一般药袋上的说明书会有）。一般情况，解表药、清热药宜武火煎煮，煮沸后3-5分钟即可；补益药宜文火慢熬，煮沸后再继续煎30-60分钟。
　　其他一些特殊的煎法（通常情况，处方上会注明）：
　　•先煎：金石、矿物、介壳类药物，如石膏、龙骨、牡蛎等，有效成分难溶于水，应打碎先煎20-30分钟，再下其他药物同煎，以使其有效成分充分析出；附子、乌头等有毒性的药物，宜先煎45-60分钟后再下其他药，以降低毒性，保证用药安全。
　　•后下：一些气味芳香的药物，如薄荷、青蒿、肉桂等久煎有效成分易挥发，导致药效降低，须在其他药煎沸5-10分钟后放入；久煎会破坏其有效成分的药物，如大黄、番泻叶，也需要后下。
　　•包煎：黏性强、粉末状、表面绒毛的药物及加热易焦糊的药物，应该先用纱布袋装好，再与其他药物同煎。一般这类药物在药房取药时便已经用纱布包好了，只需要连纱布袋一起煎即可。
　　•另煎：某些贵重药材，如西洋参、人参、羚羊角等，单独另炖2-3小时可以更好的煎出有效成分。煎液可以另服，也可以与其他药液混合服用。
　　•烊化：一些胶类药物，如阿胶、饴糖等，可以单独用水或黄酒加热溶化后，用煎好的药液冲服。
　　•泡服：有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水加盖闷泡半小时，去渣服用。
　　•冲服：一些散剂，需要用开水或其他药液冲服。
　　•煎汤代水：防止一些药物与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，可先煎这类药，取其上清液代水再去煎其他药物，如灶心土等。其他一些用量多，体积大，吸水量大的，如玉米须，也可以煎汤代水。
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　　服药方法
　　汤剂一般宜温服，每日一剂，煎2次分服，2次间隔4-6小时。
　　多数药宜饭前服用，有利于药物的消化吸收。一些对胃肠有刺激的药物及消食药宜饭后服，补益药宜空腹服，驱虫药、攻下药宜空腹服，峻下逐水药宜晨起空腹服。如无特别说明，胃部不舒服也可饭后服用。
　　一般药物，无论饭前饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右。
　　还有一些特定时间服用的药物，遵循医嘱服用即可。
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