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强直性脊柱炎诊断的误区,你遇到了哪些?

  在强直性脊柱炎的诊断过程中,也存在一些误区,比如检查方法,化验指标,病情症状判断等等。
  1. 强直性脊柱炎随便拍个X光就可以诊断了?
  最早期的诊断可以拍核磁,能看到关节水肿和关节软组织的改变。骶髂CT一般诊断中期病症。X片一般到患病中后期才能看清,光凭X光片诊断,往往失去最好的治疗时期。
  2.强直性脊柱炎的类风湿因子化验有何改变?
  强直性脊柱炎很少和类风湿关节炎合并发作。强脊患者很少化验类风湿因子会高。
  3.C反应蛋白和血沉高就是强直性脊柱炎吗?
  C反应蛋白和血沉都是炎症程度的监测指标,可以监测强直炎症的轻重,不是一个强直的诊断标准。
  4. HLA-B27是阳性就一定是强直么?是阴性就一定可以排除么?
  90%以上患者基因HLA-B27阳性,不是一个诊断标准,而是一个遗传位点,可以说明确诊强直性脊柱炎的概率高一些,尤其是男性多见。有些患者,骶髂关节检查没事,但是B27成阳性,我们诊断为脊柱关节病。B27检查结果是阴性的,不能排除强直的可能,但是概率相对会减少。
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