# 滴定给药：就是剂量递增的方法，逐渐加大单次药物的剂量，以明确患者的最小有效剂量和耐受性。
　　比如：抗痴呆治疗的药物
　　1. 胆碱酯酶抑制剂
　　（1）多奈哌齐（商品名：安理申）：为了避免其胃肠道反应的副作用（腹泻、恶心等，1-2周后症状即可消失），就以小剂量起始给药：即滴定给药。
　　多奈哌齐的推荐起始剂量是5 mg/天，对药物较敏感者，初始剂量可为2.5 mg/天，1 周后增加至5 mg/天，1 个月后剂量可增加至10 mg/天。这就是滴定给药法。
　　（2）卡巴拉汀（商品名：艾斯能）：能同时抑制乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶。
　　为了避免口服剂型的胃肠道的副作用，建议也是滴定给药。
　　2. 谷氨酸受体拮抗剂
　　盐酸美金刚（商品名：易倍申）：作用于谷氨酸-谷胺酰胺系统，属于非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂。
　　滴定给药法：初始剂量5 mg，第2 周加量至10 mg、第3 周加量至15 mg、第4 周加量至20 mg，每日1 次，口服。
　　# 针对BPSD的药物干预尤其要滴定给药
　　1. 抗精神病药
　　主要用于控制严重的幻觉、妄想和兴奋冲动等症状。抗精神病药使用应遵循＂小剂量起始，根据治疗反应以及不良反应缓慢增量，症状控制后缓慢减量至停药＂的原则使用。常用的药物包括奥氮平、利培酮、喹硫平等。对于高龄（通常为85岁以上）老人，可选择推荐剂量的1/2 作为起始剂量滴定给药。
　　奥氮平起始剂量1.25～2.50 mg/天，最大剂量10 mg/天，分1～2 次给药；
　　利培酮起始剂量0.25～0.50 mg/天，最大剂量2 mg/天，分1～2 次给药；
　　喹硫平起始剂量12.5 mg/天，最大剂量200 mg/天，分1～3 次给药。
　　2. 抗抑郁药
　　常用的药物如舍曲林（25～100 mg）、曲唑酮（25～100 mg）、西酞普兰（10～20 mg，要注意QT间期）、米氮平（7.5～30 mg）等。
　　3. 心境稳定剂
　　可缓解冲动和激越行为等症状。常用药物如丙戊酸钠（250～1000 mg）。

饮食上做到了营养均衡，血糖为什么还不降？很多糖尿病人，在饮食上存在问题。今天给大家举个例子。一位退休老师，得糖尿病有几年，很爱学习，饮食也挺注意。知道糖尿病饮食得营养均衡，你看他的三餐，品种很丰富，奶类蛋类粗粮蔬菜豆类肉吃降糖食物能降糖，到底靠谱吗？最近总有糖友问到，吃什么食物能降血糖？而且一些科普养生文章里的降糖食物着实让人迷惑吃了不仅不用担心血糖暴走，反而还能帮助我们降糖！真的有能降糖的食物吗？今天瑞京营养师就来和大家聊一75岁肾衰老人，是如何把肌酐控制在300左右？中医他符合1个特征三年内血肌酐从100涨到500，他双腿水肿住院75岁的董老是一个20年糖尿病10年高血压的慢性肾衰病人。从2015年开始，他的肌酐突然开始上升，从100umolL一直慢慢上升，期间补中益气除寒热，肥厚多汁润毛发的山药你常吃吗补中益气除寒热，肥厚多汁润毛发的山药你常吃吗视频加载中山药，人类自古食用，是人类食用最早的植物之一。早在唐朝诗圣杜甫的诗中就有充肠多薯蓣的名句。山药块茎肥厚多汁，又甜又绵，且带粘性人老先老腿，腿部衰老的5大信号，你是不是也中招！衰老是机体对环境的生理和心理适应能力进行性降低，有生理性衰老和病理性衰老，生理性衰老是身体器质性退化过程，而病理性就是因为各种疾病导致的老年性变化。俗话说，人老先老腿，当然，这只是轻断食的10个心灵秘密（下）轻断食的10个心灵秘密（下）视频加载中6多思考，多停下。一到饿的时候就吃，甚至快要饿的时候就赶紧吃一顿，于是现代人几乎没有饿的感觉了。所谓三思而后行，饿的时候也需要停一停，想一想，肌酐低和肌酐高代表什么？肌酐高严重可导致尿毒症，你知道吗肌酐高比肌酐低更危险，严重者导致肾衰竭尿毒症肌酐的水平和肌肉含量有关系，因为肌酐是肌肉代谢产物，所以对于肌肉含量较低的人群，肌酐偏低，见于以下几种情况1体型偏瘦的人，尤其是女性，肌瑞京糖尿病连锁医院研究HbA1c降幅与eGFR快速下降有关ADA中国编者按糖尿病肾脏疾病（DKD）是糖尿病的常见并发症，通常是基于白蛋白尿和或估算肾小球滤过率（eGFR）评估并排除其他肾损害原因后做出诊断，临床上需要持续关注尿白蛋白肌酐比（UACR癌症病人发热，不一定代表着病情开始恶化，但有些情况要注意了对癌症病人来说，发热有可能代表着病情进展，肿瘤扩散。恶性肿瘤病人发热见于两种情况恶性肿瘤本身引起的发热和恶性肿瘤伴发感染所引起的发热，极少数病人可能出现药物热，还有一种就是患者自觉癌症病人发热与普通发热有什么不同？一旦发热，代表病情恶化吗癌症有一个特点，就是容易转移复发，治疗起来较为棘手。即使是早期的癌症，手术也不能保证百分之百的治愈率。所以患者及其家人也要引起充分的重视，在治疗过程中或者术后康复期，如果身体出现了肿瘤标志物升高，究竟代表什么？一定是病情恶化了吗肿瘤标志物是肿瘤细胞区分于正常细胞的生物学和分子特征，由肿瘤细胞合成释放，或是宿主对肿瘤反应性释放，能反映肿瘤发生发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质，用于肿瘤的早期发现肿瘤普查筛查