每天喝罗布麻茶，不用吃降压药？医生药不能停！

　　本刊记者：王若兰受访专家：胡世云（广东省中医院内科主任医师，国医大师朱良春先生学术继承人）陈鲁原（广东省人民医院心内科高血压研究室主任、心内科主任医师、硕士生导师，中华医学会心血管病分会高血压学组副组长，广东省医学会心血管病分会高血压病学组副组长，广东省医师协会高血压专业医师分会主任委员）
　　不吃药的降压法，江湖流传最广的，莫过于喝药茶。
　　去药店逛逛，在网上搜一搜，各种降压茶可多了，什么罗布麻茶、桑叶茶、山楂茶、荷叶茶、玉米须茶、首乌茶，等等。
　　广告说得很美：每天喝喝茶，就能把血压降下来，不用天天吞药片，天然无害不伤身。
　　但专家提醒，降压茶喝喝也无妨，但降压药都千万不能停。能辅助降压，是真的
　　市面上的各种＂降压茶＂，真的有降压作用吗？
　　答案是肯定的。
　　中医专家胡世云主任表示，从中医来说，罗布麻茶、荷叶茶、玉米须茶等，确实都有一定的降压作用。
　　这一点，也得到现代医学的印证。
　　像常见的一种降压药＂复方罗布麻片＂，主要成分就是罗布麻提取物。很多商家在给罗布麻茶打广告时，也会着重提到这一点。
　　高血压专家陈鲁原主任还指出， 有研究显示，茶叶里的茶多酚、黄酮类化合物等成分，有助于降压。要代替降压药，每天喝几斤都不够
　　但是，要有效控制高血压，降压茶光是＂有用＂还不够，关键更要看，用处有多大。
　　比如，一杯罗布麻茶跟一片复方罗布麻片相比，其中罗布麻提取物的浓度，有着天壤地别。而且，复方罗布麻片里，还加入了西药的降压成分。
　　这就是为什么，吃复方罗布麻片，能真切看到血压在下降，喝罗布麻茶，就不见得了。
　　＂茶的降压作用小到可以忽略不计，目前临床上治疗高血压，还是以降压药为主。＂胡世云主任说。
　　＂要想达到像降压药那样的效果，每天喝几斤茶可能都不够。＂陈鲁原主任说，更何况，谁又能每天都喝下这么多茶呢。
　　从价格来看，也划不来。
　　淘宝上销量最好的一款降压茶，近80元一大袋，里面有80小袋，每天泡几小袋喝，就要几块钱了。
　　而降压药，最便宜的每片仅仅0.15元，最贵的也不超过10元/片。
　　不管广告吹得多天花乱坠，不管产品有没有＂蓝帽子＂（保健品标识），只要认真看看说明书，都会发现这个注意事项：＂本品不能替代药品＂。喝茶后，头不晕了，血压未必下降
　　有人坚称，喝降压茶就是可以降血压，言之凿凿。因为，他有亲身体验：喝了降压茶之后，头不晕了、也不疼了，整个人舒服多了。
　　＂症状缓解了，不等于血压就降下去了。＂胡世云主任说。
　　他见过不少这样的患者：
　　喝了某种降压茶后，症状改善了，就以为，血压也降下去了，不肯再吃降压药。
　　结果，没过多久，患者的血压就越过＂红线＂，引发了心、脑、肾的并发症，甚至中风，被家人送进医院。门诊中，胡世云主任也会开药茶，他这样说——
　　对于难治性高血压病患者，在开降压药的同时，会开药茶辅助治疗，主要用于改善症状。
　　对于部分高血压前期患者，或一级高血压低危人群（即收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg，无并发症），当判断为可不用服药时，会建议患者改善生活方式，同时喝药茶调理身体。
　　但如果是需服药治疗的高血压患者，万万不可擅自停药，或者以降压茶代替降压药，严重可能导致中风等并发症。不对症，小心喝出腹泻、便秘
　　照常吃降压药，再喝点药茶辅助，总是可以的吧？
　　＂降压茶也不能乱喝，要看是哪种类型的高血压，还要看个人体质。＂胡世云主任说。
　　网上有人反映，喝降压茶后腹泻不止；有的人又说，喝了腹胀难捱，还便秘。这都是茶饮不对症、不合体质造成的。
　　那怎么选呢？看以下两点：
　　看证型
　　从中医辩证来说，高血压一般可分为三类：肝阳上亢、肝火上炎、阴虚阳亢。不同的类型，适合喝的降压茶也不同。
　　肝阳上亢、肝火上炎
　　【症状】前者，表现为头晕头痛、口干口苦、急躁易怒；后者，常有面红、目赤肿痛、心烦不眠或多梦等症状。这两种属于实火。
　　【推荐茶饮】罗布麻茶、莲心茶、荷叶茶、玉米须茶等。
　　【功效】这几种药材性凉，可以清热解毒、泻火利尿。
　　阴虚阳亢
　　【症状】有潮热、盗汗、消瘦或失眠、烦躁易怒等。这种属于虚火。
　　【推荐茶饮】桑寄生茶、杜仲茶等。
　　【功效】桑寄生、杜仲都有补肝肾之效。
　　另外，特别提醒，首乌、钩藤等中药材有毒，虽经炮制后毒性大减，但仍有小毒，不建议自行买来泡茶、煮水喝。看体质
　　如果一个人属于实火类型的高血压，可以喝一些凉性的降压茶。而属于虚火类型的高血压，就要喝一些补肝肾的降压茶。
　　但自身是寒凉体质，又为实火型的高血压的话，就不宜饮用太多凉性降压茶。像罗布麻茶、莲心茶等，每周最多喝三四次就够了。
　　寒性体质
　　体型多为白白胖胖，面色苍白，舌淡苔白；怕冷喜热，易腹泻；精神萎靡，身体乏力，长手足冰冷。
　　热性体质
　　体型多干瘦，面色通红；脾气差，容易心烦气躁，常觉全身发热、口干舌燥；喜欢吃冰冷的食物，容易便秘。问专家
　　问题：我不吃药也不喝茶，单靠改善生活方式这种＂纯天然＂的路子去控制血压，可以吗？
　　陈鲁原主任说，理论上讲可以，但他感叹，太难了！＂见过这么多高血压病人，基本上没有能坚持的。＂
　　严格控制饮食，每周不少于5天锻炼，每次不少于30分钟……这些需要高度自律，极难长期坚持。而偏偏，控制高血压，又是一场没有终点的＂持久战＂。
　　陈鲁原主任强调，千万不要高估自己的自律性。尤其是重度高血压患者，不遵医嘱用药，可能出现心脑血管急症。
　　其实，不必惧怕降压药的副作用，严格按照医生的指导服药，并不会对身体造成多大损害。
　　枕着中药睡，也可以降压？
　　所谓的＂降压枕＂，就是将各种传说中能够降压的中药材，如茶叶、菊花、荞麦等，填充到枕头中。据说，闻着药香入眠，就能降血压。
　　实际上，把这些药材泡成茶水喝，功效都未必很显著，光是闻一闻，更没什么降压作用。
　　充其量只能说，像荞麦这样的药材，有镇静安神的作用，人枕着睡，可能睡得更安稳，从而对降压有些许好处。
　　陈鲁原主任指出，高血压患者如果睡眠不好，血压容易升高。（感谢广东省中医院通讯员吴远团、广东省人民医院通讯员陈杰珠对本文的帮助）（编辑：凌茜雯） 本文刊于<家庭医生>第10期
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