性激素六项，不可不知，不可不查

　　当女性备孕许久都没有怀上宝宝或出现月经不调现象时，医生往往会建议做个性激素六项检查，以了解激素水平和内分泌功能是否正常。
　　这些情况需做检查
　　性激素检查的应用非常广泛，有下列情况之一，建议您做这项检查：
　　◆如果您好久不来月经（闭经）：
　　◆很久怀不上孕（不孕）：
　　◆好久月经都不规律（月经紊乱），或者有痤疮；
　　◆另外生殖系统肿瘤、进入围绝经期的中老年女性、肥胖、多毛的女性；出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤的男性等，也要进行这方面的检查。
　　性激素六项检查最佳时间
　　女性在不同年龄、生理周期的不同阶段，性激素值不同。
　　需注意：
　　◆抽血检查前1月内不能应用激素类药物；
　　◆有时一次结果不能说明问题，还需要复查；
　　◆早晨空腹或早餐吃纯碳水化合物（米粥、馒头等），不要吃得过饱，到医院静坐半小时后再采血，为了减少刺激，最好＂一针见血＂，避免泌乳素检查的误差。
　　◆性激素检查是妇科最常见的检查项目之一，检查目的不同决定了抽血时间的不同，也决定了检查报告解读的不同。
　　不孕症：
　　查卵巢基础功能：从来月经第1天算起，2~4天抽血查性激素；
　　查黄体功能（判断是否排卵）：
　　须在来月经的21-23天（以月经周期为28天计算）或排卵后5-7天抽血查性激素。
　　注意：有些还需要在排卵期（下次月经前14天左右或者超声监测到大卵泡后）抽一次血，明确卵巢发育情况，是即将排卵还是已经排卵。
　　闭经或月经紊乱：
　　一直不来月经或者月经很乱，根本不知道是月经周期的哪一天，可以任一时间抽血，但最好同时行超声检查。
　　痤疮或者多毛：
　　月经第2~4天抽血，如果只看雄激素，可以任一时间抽血。
　　性激素检查含哪六项
　　性激素六项检查由促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）六项检查组成，主要看体内促卵泡素、黄体生成素、雌激素、孕激素、雄激素和垂体泌乳素的情况。
　　促卵泡生成激素（FSH）
　　FSH是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素，成分为糖蛋白，主要作用为促进卵泡成熟。而其作用于睾丸曲细精管则可促进精子形成。
　　测定血清中促卵泡激素对了解垂体内分泌功能，间接了解下丘脑及卵巢的功能状态、预测排卵时间、不孕和内分泌疾病的诊断治疗都有重要的意义。
　　FSH降低：多见于继发性性功能减退症、垂体功能减退症、希恩综合征、多囊卵巢综合征；
　　FSH升高：多见于睾丸精原细胞瘤、原发性闭经、先天性卵巢发育不全、原发性生殖功能减退症、卵巢性肥胖、早期腺垂体功能亢进症。
　　促黄体生成激素（LH）
　　LH由腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白类促性腺激素，可促进胆固醇在性腺细胞内转化为性激素。对于女性来说，与促卵泡激素（FSH）共同作用促进卵泡成熟、分泌雌激素、排卵以及黄体的生成和维持、分泌孕激素和雌激素。对于男性来说，促黄体生产素促成睾丸间质细胞合成和释放睾酮。
　　LH降低：下丘脑-垂体病变，如垂体性闭经、下丘脑性闭经、不完全性性早熟等；
　　LH升高：多囊卵巢综合征(持续无排卵及雄性激素过多等)、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰，更年期综合征或绝经期妇女。
　　雌二醇（E2）
　　E2是体内由卵巢成熟滤泡分泌的一种自然雌激素，能增进和调节女性器官及副性征的正常发育，对诊断性早熟，发育不良等内分泌及妇科疾病有一定价值。
　　E2降低：见于卵巢肿瘤、葡萄胎、宫内死胎、妊娠高血压综合征、下丘脑肿瘤、腺垂体功能减低、卵巢功能不全、青春期延迟、原发性和继发性闭经、绝经等；
　　E2增高：见于女性性早熟、男性乳房发育、妊娠（尤其双胎或多胎）、雌激素分泌瘤、男性女性化、卵巢肿瘤、无排卵性子宫功能出血和肝硬化等。
　　孕酮（PRO）
　　孕酮（PRO）又称黄体酮是在卵巢、肾上腺皮质和胎盘中合成。由于促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的影响，在正常月经周期的排卵期卵巢分泌孕酮增加，排卵后6～7天达高峰。排卵后的黄体是月经期间孕酮的主要来源，如果卵子未受精，则黄体萎缩出现月经，孕酮水平下降；如果卵子受精，由于来自胎儿胎盘分泌的促性腺激素的刺激，黄体继续分泌孕酮。妊娠第7周开始胎盘分泌孕酮的自主性增强，在量上超过黄体，孕酮可抑制子宫兴奋性，此种对子宫收缩的抑制作用可持续至分娩前。
　　PRO降低：原发性或继发性闭经、早产、不孕症、异位妊娠或黄体功能不全等；
　　PRO增高：双胎或多胎妊娠、妊高症、子宫内膜腺瘤等。
　　睾酮（T）
　　睾酮（T）(又称睾丸素、睾丸酮或睾甾酮)，睾酮(testosterone，T) 是一种类固醇荷尔蒙，为人体主要的雄性激素，也是雄性激素中活性最强的一种。T在男性主要由睾丸间质细胞分泌。女性雄激素主要来源于卵巢、肾上腺皮质及非内泌组织对激素前体的周围性转化。T可促使Wolffian管发育成副睾、输精管和精囊，促使外生殖器官及第二性征的生长发育，影响精子的生成，不论是男性或女性，它对健康有着重要的影响，包括增强性欲、力量、免疫功能、对抗骨质疏松症等功效；另外，T还具有促进蛋白合成、促进骨骼生长、促进肾脏促红细胞生成素的产生，对抗雌激素，维持正常的性功能等重要生理作用。
　　T降低：21-三体综合征，尿毒症，肌强直营养不良征，肝功能不全，陷睾症，原发性或继发性性腺功能减退症(Klinefelter综合征，Kallman综合征等)。
　　T增高：特发性男性性早熟，家族性男性性早熟，肾上腺皮质增生，肾上腺皮质肿瘤(腺癌显著增高，腺瘤亦常增高)，睾丸肿瘤，睾丸女性化，多囊卵巢综合征，卵巢雄性化肿瘤，松果体瘤，特发性多毛症。
　　催乳激素（PRL）
　　催乳素（PRL）是一种多肽激素，也叫泌乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。在妇女怀孕后期及哺乳期，垂体泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。
　　PRL降低：Sheehan综合征(席汉综合征)、垂体前叶功能减退症、催乳素单一缺乏症、部分垂体肿瘤；
　　PRL增高：妊娠、哺乳、垂体肿瘤、肉芽肿、组织细胞增生症、肢端肥大症、原发性甲状腺功能减退症、精神疾病、多囊性卵巢、肾功能不全等。