全身血管都可以堵，但有一处最容易被忽视。全面防控措施送给你

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　　糖尿病人时常有腿脚麻木冰冷的情况发生，多数情况下考虑是糖尿病并发症---周围神经病变，不过有时候神经问题也不是主要原因，很多非糖尿病人甚至也有类似的情况。有时候民间认为这是＂老寒腿＂，其实也未必，有可能是＂下肢动脉硬化性闭塞＂导致的，说的直白点就是：腿上的血管堵了！
　　下肢动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，我们平时都比较重视冠心病、中风，也就是心脏和脑血管的硬化，但往往忽略下肢动脉的硬化，因为下肢血管闭塞看起来不致命。但因为＂血脉不畅＂会导致发冷、发麻，尤其在冬天。有时候斑块脱落也可能引起肺栓塞等。
　　下肢动脉硬化闭塞症发展有3个阶段早期阶段：腿脚怕冷、容易疲惫
　　血管B超检查，血管堵塞程度往往在50%以下。表现为腿脚怕冷、容易疲劳等，循环变差，也会让脚趾甲变厚，下肢皮肤苍白等。小腿温度降低，会让人体免疫力下降，所以一定要注意保暖。中期阶段：间歇性跛行
　　这是一个专业词汇，意思就是走一段路后就腿疼、走不动路，休息后就能好转，可以再走。如果病情严重了，患者可能走几百米就疼痛难忍。这时候意味着下肢动脉堵塞程度达到70%，这让心梗、中风的风险也加大了，一定要注意治疗。第三阶段：静息痛
　　即使不走路也疼，尤其是晚上。这时候血管堵塞大概已经到了80-90%了，如果去医院检查，一般会建议你手术治疗，再不积极治疗，可能出现溃疡、坏疽、截肢。
　　这些坏习惯会引起下肢血管闭塞，看看你中了几招？1、 吸烟
　　吸烟绝对是伤血管的关键杀手之一，吸烟让血管的内皮出现＂伤口＂，不光滑的血管内皮很容易＂卡住＂血液中的胆固醇，形成斑块。所以有吸烟习惯的，务必要戒烟。
　　伤血管的关键＂杀手＂——吸烟2、 三高和引起三高的饮食方式
　　糖尿病、高血脂、高血压这三高都是导致血管硬化、损伤、斑块的直接原因。即使没有达到糖尿病、高血脂的标准，经常吃高油、高盐、高糖的饮食，也是可以让血液更加粘稠、血液流速更慢、增加血管的负担，血管慢慢不那么畅通，所以没三高也不是万事大吉。3、 情绪不稳定
　　如果经常发怒、易激惹、或者经常焦虑和抑郁，同样导致血管处于应激状态，血管痉挛、内皮受伤，增加血栓风险，很多老人都是在一次暴怒后中风或者心梗的，心平气和才是养生之道。4、 无运动习惯
　　运动让心脏和血管更加强壮、更有弹性、血管内壁更光滑顺畅，而且清除了多余的糖分、脂肪等，动脉硬化不容易形成。久坐不动的生活让血流变慢，血管狭窄。
　　加强体育锻炼
　　重建下肢血液循环，记住这4大措施1、 药物治疗
　　药物治疗主要用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助治疗手段。常用药物包括：
　　（1） 抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；
　　（2） 血管扩张及促进侧支循环形成的药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。
　　（3） 如果有三高，自然要针对三高服用降糖、降压、调脂药物。2、 手术治疗
　　手术目的是重建动脉血流通道，更直接地改善肢体血供。
　　哪些症状出现意味着你要做手术了？（1）重度间歇性跛行；（2）静息痛；（3）溃疡或坏疽。
　　手术方案的选择有很多种，医生会综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等，选择合适的术式，因为专业性太强了，在此不赘述。
　　更直接地改善肢体血供——手术治疗3、 让侧支血管更发达、替代堵塞血管的日常运动
　　如果是早中期的血管堵塞、还未严重到手术的程度，可以通过自己在家采取一些措施改善循环，比如每天半小时的快走（每周休息两天）；每天平卧时双腿同时抬高到距离床面45-60度，尽量保持的时间长一些，如此反复。
　　即使是需要手术治疗的堵塞，在手术之后依然需要进行以上运动，以防止病情复发或卷土重来。4、 有利于通血管的几个饮食法则
　　（1） 三高人群的饮食法则，同样适用于需要下肢动脉堵塞的你
　　包括限油脂、限盐、限糖、限总热量，这＂四大限＂是金科玉律，适用于所有血管相关疾病，甚至适用于更多其他慢性病，比如癌症。文章很多，在此不多啰嗦。
　　（2） 多吃富含卵磷脂的食物
　　卵磷脂又被称为蛋黄素，也具有辅助降低血脂的作用，这类食物包括木耳、鸡蛋、大豆、纳豆、山药等；
　　（3） 特别推荐一种含有＂调脂药＂的食物
　　有一种调脂药叫做＂他汀＂，很多三高人群都知道，因为医生建议患者常年吃，即使血脂不高了也吃。除了降血脂，也能够让血管内的斑块更加＂稳定＂、不容易破裂和堵塞。
　　有种食物叫做＂红曲米＂，它是用大米经过＂红曲霉素＂发酵而成。红曲米中含有＂洛伐他汀＂，本质上也是一种他汀类降脂药，对降血压、降血脂、降低胆固醇等有显著作用。红曲米属于＂药食同源＂的食物，早在一千多年前就有生产记载。李时珍的《本草纲目》中记载红曲能＂消食活血，健脾燥胃＂；最近研究证明，红曲霉的发酵产物还具有抑制肿瘤生长的作用。红曲米最简单的食用方法是将其加入其他五谷杂粮中一起熬粥。下肢动脉闭塞的你可以尝试。
　　消食活血，健脾燥胃
　　最后补充一下，慢性病的重点是日常养护，除了以上的措施，还要积极治疗三高、并注意下肢和脚的护理，避免皮肤破损、烫伤，最后还要定期做血管检查，了解病变发展的程度，及时调整治疗手段和措施。
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　　本文作者：糖尿病管理团队 海艳医生
　　海艳医生