男子恶心反胃,以为是胃病,医生肌酐四百多,肾功能都要没了
63岁男子恶心想吐,检查发现已经肾衰竭!
崔先生63岁,2017年9月,崔先生出现恶心想吐的症状,并伴有乏力胸闷,但恶心想吐的感觉最强烈,都没有胃口吃饭了,开始崔先生以为自己得了胃病。
当崔先生到医院跟医生描述病情时,医生问,你的腿有没有肿?
崔先生说有水肿,医生建议他做个肾功能检查,经过检查发现血肌酐已经423umol/L,被确诊为慢性肾衰竭。
医生说,你的肌酐已经比较高了,现在开始一定要重视起来,再发展下去就要尿毒症了。
一瞬间崔先生如坠冰窖,他坐在医院走廊想了很久,他拒绝了医生的透析建议,他不想那么早开始透析。
他不想那么早透析,于是选择中医保守治疗!
他回家和妻子商量了一下,决定先以中药保守治疗,若是没效果就透析吧,反正一把年纪了,也不指望换肾了。本着这样的想法,崔先生到莫主任处就诊,就诊时崔先生身体乏力,腰部酸痛,恶心胸闷,睡眠也不好。
莫主任为他进行舌诊,舌色黯红,舌苔黄腻,脉沉。舌象说明患者存在血瘀情况,患者身体症状则为明显的脾肾亏虚表现。此时中医的治疗以补脾益肾、化瘀泄浊为主。崔先生来诊后复查血肌酐429umol/L。
莫主任决定以参芪地黄汤作为基础方为他治疗,以丹参、金银花、太子参、川续断、天麻、生黄芪、薤白、制大黄(另包)、广木香、当归尾等多种中药辩证治疗3个月。
复查时,血肌酐下降了?中药大黄有什么用?
二诊时,崔先生水肿已经消退,恶心想吐症状得到明显缓解,乏力胸闷症状基本消失。复查血肌酐降到245 umol/L。
崔先生没想到肌酐能降,莫主任解释说,中药大黄能通腑泄浊,能加快身体毒素的排出,排除体液、钾钠、含氮物质,来降低肌酐、尿素氮。
同时大黄能起到对肾小球系膜细胞的抑制作用,从而保护肾小球。大黄可降低氧耗量与糖异生量、降低残余肾的代谢异常,从而缓解慢性肾衰竭的进展。
血肌酐再次下降,在中医帮助下,他的生活质量明显提高!
崔先生很高兴,于是继续以中药治疗,崔先生长期以上方进行辩证加减调治。
2018年5月复查时,崔先生身体已经没有不适感觉,复查血肌酐值为147umol/L,随访至今已经3年时间,崔先生病情稳定,未再复发,血肌酐控制平稳,生活质量得到明显提高。
肾衰竭为什么会出现恶心想吐症状?
首先肾功能衰竭就会引起尿素氮的增高,尿素酶将尿素分解为氨,从而刺激了胃肠道粘膜引起了恶心、呕吐。
肾功能衰竭时,尿的浓缩功能减退,所以很多患者夜尿很多,就引起了血液浓缩,进而引起了尿素氮的升高,所以在早晨的时候恶心的症状很明显。
另外肾脏损伤,促红细胞生成素减少,导致中度或中度肾性贫血,患者也会出现乏力食欲减退的症状。
所以当无明显诱因出现乏力、恶心、水肿等情况,要及时去医院就医,不要拖延,肾病是个慢性病,早期症状不明显,很多人发现时已经出现肾功能不全或肾衰竭,所以身体不舒服一定要及时就医,以免病情加重。