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肾脏病理4级,是不是没救了?

  大家好!我是肾内科的石医生。昨天有位患者问了一个很有代表性的问题:
  我是IgA肾病,4级,是不是没救了?马上就是尿毒症了?
  再看他肾功能,肌酐142,估算肾小球滤过率65,肾功能还处于2期,还没到3期,离尿毒症还比较远,通常十年内不会进展到尿毒症。
  很多患者有个误区,就是把病理分级,和肾功能分期对应起来。肾功能5期是终末期,也就是尿毒症期,看到自己病理分级靠后了,就认为马上要透析了。
  其实,病理分级,和肾功能分期是两码事。
  以IgA为例,病理怎么划分呢?是看肾小球和肾小管间质的硬化、纤维化程度。就像一辆车,病理是看破旧程度,1级是七八成新,2-3级是轻度破旧,4-5级是重度破旧。
  那么肾功能呢?肾功能不是看破旧程度,是看这车还能不能开。有的车虽然属于重度破旧了,但凑合还能开起来。
  所以病理和肾功能不是同步的。无论是Lee分级,还是Hass分级,通常都和肾功能不同步。一般情况下,IgA病理到3级之后,肾功能才会进展到2期。有不少患者,病理已经达到最严重的5级了,但肾功能还没进展到最严重的5期。
  另外还有一个原因:肾穿刺的误差。
  人体的双肾,有200多万个肾单位,肾穿刺取出来的肾单位,一般只有20-30个。相当于抽样调查,抽出了10万分之1的样本。本身是创伤性检查,不能取出太多。
  这个样本量,大部分时候比较靠谱。但是,肾脏的病变部位并不均匀,有些时候穿到了病变偏轻的部位,有些时候穿到了病变偏重的部位,不容易判断整个肾脏的严重程度。整个肾脏的情况怎么判断呢?还是看肾功能。
  病理检查的主要作用,是指导治疗方案的选择(不同的病理类型有不同的治疗方案)。至于判断肾病的严重程度、评估病情发展的最终结局,病理只是参考之一,不是最重要的。
  肾友们若还有肾脏病问题,可点击下方"了解更多":

中国一年有457万人患癌!提醒管住嘴,癌细胞偏爱的是这6种食物小王今年26岁,因胃痛到医院就诊,胃镜检查发现他的胃部长了一个巨大的溃疡,医生在溃疡面钳取了一小块组织拿去做病理检查,结果提示是低分化腺癌,也就是胃癌的一种。后来医生跟他谈话后得知一年四季抗炎食物有哪些?春天适合多吃这些果蔬发炎是人体免疫系统的正常反应,但过于频繁或长期发炎会导致疼痛和疾病。好消息是很多食物能帮助抵御这种炎症反应。科学家认为彩色果蔬全谷物豆类和健康脂肪具有抗炎作用,持续摄入这些营养物质养生者,莫精于气养生者,莫精于气。老百姓都懂得爱惜他们的衣服食物,但不懂得珍重他们的精气。精气对于人而言比衣食更为重要,衣食用完了,还有回旋余地,若气耗尽,立刻会死。所以,养生之道的关键在于爱气,肾有4怕,养好肾,谨记晨起三不要睡前二要肾脏,是人体重要的排泄器官,好比一个净水器,将体内废物毒素等过滤掉,将利于身体健康地保留下来。一旦肾脏受损,体内垃圾不能排出,就会影响身体健康,甚至威胁生命。肾有4怕,做得越多,损女人绝经后,常吃8物,有助补充雌激素防早衰,看看你喜欢吃吗衰老作为人体不可避免的正常生理现象,也是大部分女性难以接受的事情之一,一旦步入了绝经阶段则表明自身呈现于黄脸婆状态发展。夏方养生指南女性绝经阶段并没有思想中那样恐怖以及低下,作为正春季是养肝黄金期,三甜伤肝,要少吃,二苦养肝,宜多吃黄帝内经讲此春气之应,养生之道也,逆之则伤肝。也就是说春天正是养生的季节,这个时候多注意养生,或许对肝好,如果不重视养生的话,或许会伤肝。01为什么说春季更适合养肝呢?看完你就明白常见的富硒农产品有哪些?对身体有什么好处?随着人们饮食结构发生的变化,餐桌上再也见不到高糖高油高热量的食品,各类富硒产品开始走进人们的生活。很多人有这样的疑问什么是富硒产品,与普通食品有哪些区别?富硒产品含有大量的硒元素,以血尿为主的IgA肾病,吃哪些食物对身体有益?血尿是IgA肾病的突出表现,尤其是肉眼血尿患者应在卧床休息的基础上大量饮水。除药物治疗外,还可适当采用食疗的方法增加尿量,防止形成血块,达到控制或减少尿血的目的。比如多吃西瓜莲藕绿辣椒对糖尿病有重大影响,不同地区的饮食习惯造成患病率不同对于我国人群的传统观念来说,饮食大于天,对于饮食方面也是五花八门的各种菜肴菜系。所处地区不同,口味自然也不相同,但往往这些区别就能造成很大的差异。而饮食习惯,和某些疾病也有着密不可8个春季养生小常识不能忘春季万物生发,人们的身体也会慢慢积攒阳气,此时也是养生的好时节,那么春季养生有哪些小常识是我们需要了解的呢?下面就来了解下吧。想要在春季达到最好的养生效果,那么了解春季养生小常识是隔夜茶到底能不能喝?通俗易懂告诉你答案老百姓居家过日子图的都是实惠,最近隔夜系列在网站上特别受欢迎。今天,小编来说一说隔夜茶。按照老人们的说法隔夜茶千万喝不得,有毒!而最近网上开始流行一种传言隔夜茶是良药,倒了贼可惜!
春季养肺多吃这3种食物,滋阴润肺排出体内毒素减少咳嗽咳痰肺是人体重要的呼吸器官,但也非常娇弱。春季万物复苏,空气中含有大量的花粉柳絮,而细菌病毒尘螨也随之滋生。加之昼夜温差大多风,成为了鼻炎慢性咽炎哮喘等呼吸道疾病的高发季节。尽管我们很肝养生,肾养藏,生长收藏平衡才安康肝主升发。肝气正常升发,生命才能更有活力。可以说肝主升发是人体充满生机的前提。相对于肝来讲,肾则主收藏。一生一收,身体中的阴阳气血平和,身体才能健康。可见滋养肝肾,使生长收藏平衡是介绍几个调理女性更年期的养生茶,中老年朋友可借鉴或适用更年期妇女可能会有诸多不适症状,会经常因为雌激素水平下降而导致内分泌失调,出现肝肾阴虚等症状,表现为心情烦躁五心烦热睡眠变差脸色晦暗浑身酸痛等,除了就医缓解症状之外,平时我们还可以春节期间适合饮用什么茶?百节年为首,春节是我国盛大的传统佳节,到了这几天,亲友相聚,酒足饭饱之后,不免要喝杯茶。那么春节期间适合喝什么茶呢?红茶春节期间一般比较冷,喝性温的红茶比较合适。红茶有暖胃御寒提神初春养生,以肝为先进入3月,随着白天气温的逐渐上升,大家已能隐约感受到春天的气息。春季是推陈出新生命萌发的时节,自然万物在蛰伏了一冬后,又开始欣欣向荣。春季为何要养肝?在五行学说中有木曰曲直的表述,吃什么对眼睛好?听听北京三甲医生的建议吃什么对眼睛好?这是很多人都非常关心的问题。上网一搜,我们可以搜到很多东西,而对于某些格外注重眼健康的朋友来说,就会购买各种眼保健品,营养素蒸汽眼罩各种眼贴等,但是用了之后你会发现肝开窍于目,在体合筋,其华在爪在液为泪,春季养肝攻略都在这里中医上讲肝藏血主疏泄肝开窍于目在志为怒在体合筋,其华在爪在液为泪。春季,最适合养肝,所以,接下来就给大家详细聊一聊肝脏的问题。一肝在志为怒我们形容一个人的脾气大的时候,会说他肝火旺熬夜玩手机,眼睛干涩,看东西模糊吃什么蔬菜会有好处?菠菜是我们菜篮子里常见的一种蔬菜,但它的营养价值以及对人体身体健康起到一定的作用。现在随着科技的发展,手机成了生活中必不可少的一部分。熬夜玩手机已经成了常态,时间久了,身体会缺乏维春天喝碗汤,免得开药方?护肝补血调脾胃,睡眠也越来越好春季风多雨少,天气干燥,人体内的水分很容易丢失。再加上天气变化反复无常,不能保持人体新陈代谢的平衡和稳定,导致生理机能失调,上火便秘咽喉疼痛等各种小毛病都爱找上来。饮食上建议大家多春天别让眼病找上你春天带来的,不仅是越来越高的温度,还有许许多多对的免疫系统的考验。春捂秋冻,除了捂起来不被突然的冷空气所击败,还有就是不被春天四处飞散的过敏原所打到。那么,春天可能出现的一些眼部疾人过40岁,喝茶注意6不饮,常喝3种口粮茶,营养又健康我国茶文化历史悠久,喝茶,不仅仅是一种传统文化的象征,更是一种追求健康的生活方式,如今,不少人通过饮茶,来修身修心提高体质与品质。40岁,正是上有老下有小的年纪,也是人生事业的拼搏