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这些生活细节会损伤糖尿病人的胰岛功能,你是否正在犯这些错误?

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  糖友常说一句话"高血糖不可怕,可怕的是并发症"。我还想补充一句:"高血糖开始不可怕,可怕的是血糖越来越高"。我相信多年没把糖尿病当回事的、尤其有并发症的老糖友对我这句话会感同身受:随着年数增加糖尿病越来越难管了,原因是啥?
  胰岛素是身体唯一直接降血糖的激素,要珍惜!
  血糖在我们身体里被两种力量夹持着:升糖的力量和降糖的力量。前者有肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺素,大家平时听到的比较少。后者就是我们特别需要宝贝的胰岛素,因为能把血液里葡萄糖送到它要去的地方的,(比如去肌肉里提供我们活动的力量,去心脏里提供心脏跳动的力量)。就只有它有这个本事。胰岛素少了,葡萄糖就成了血液里不务正业的"游民",迫害血管,慢慢导致并发症。
  (血糖平衡跷跷板:由升糖激素和降糖激素共同维持平衡)
  胰岛素是由胰岛分泌的,所以很多糖友都知道保护胰岛的重要性。保护胰岛是糖尿病管理的核心任务,是糖友攻坚战的主要目标。糖友也许会问了,是不是降血糖一定保护胰岛?近年来研究发现,还真不这么简单。
  胰岛是不是真的能被保护吗?--答案:肯定能!
  在大概10多年前,糖尿病研究里还非常少提及如何保护胰岛功能的问题,学者们关注的怎样把血糖压下来,不管"黑猫白猫",降了血糖就是好猫。但近年来研究越来越细致,学者们发现,虽然黑猫白猫都能降血糖,但是最终结果还是完全不一样的,有的可以让糖友维持更久的时间不注射胰岛素,有的就不能。
  证据一:2006年一项代号"ADOPT"研究发现,降糖药罗格列酮长期控制血糖的效果优于促胰岛素分泌的药物。这类药物具有明显改善胰岛素抵抗的作用,还被显示保护β细胞功能的作用。所以同样是降糖,但是保护胰岛的药物长远来看,效果更加持久和稳定。可惜罗格列酮药物因为容易引起水肿、心衰,医生已经很少使用了,但没关系,更多新药已经被发现了;
  罗格列酮治疗6年后糖尿病患者的糖化血红蛋白维持最好
  证据二:新药GLP-1类似物(**鲁肽类)也可以保护胰岛功能,持续注射一段时间这类药物后,体内的胰岛素水平就会升高;
  证据三:食物中的膳食纤维也可以保护胰岛功能,研究发现燕麦β葡聚糖(一种可溶性膳食纤维)对受损胰岛细胞有一定的修复,实验显示糖尿病大鼠喂养燕麦 β 葡聚糖后胰岛素分泌量略有下降,但一段时间后,胰岛素分泌量有明显提高,推测其可能通过减少胰岛负荷而给予胰岛细胞充分自我修复的时间。
  此类证据非常多,不再多描述了。总之,健康的生活习惯、部分降糖药都可以保护胰岛。
  伤害胰岛功能的生活习惯有哪些呢?
  不合理的吃饭习惯导致胰岛功能损伤在我们以前的文章说的很多,这次就不再赘述了。那还有哪些可以破坏糖友的胰岛功能呢?
  第一类:久坐不动,"屁股太沉"。
  很多糖友得糖尿病也可能是这个原因造成的。在得糖尿病的原因列表中有非常明确的一条:"久坐的生活方式"。年轻人坐办公室往往一整天不起身,老年人窝在沙发里看电视几个小时不动,都是典型的"久坐型"。
  2012年日本福冈市对1758个人做了研究,按照他们每天坐的时间分为四类:<6小时、6~8小时、8~10小时以及≥10小时。久坐时间越长,"胰岛素抵抗指数"越高。"胰岛素抵抗"的意思就是胰岛素分泌出来了却发挥不了作用,血糖降不下来,进而刺激胰岛素分泌的更多,从而导致胰岛过度疲劳而功能衰退。
  每坐1个小时就起身坐一点活动,伸胳膊踢腿原地踏步都是可以的。
  第二类:情绪不佳,心绪不宁
  紧张焦虑、脾气暴躁是现代人的通病,经常有糖友问我,"我饭还是那么吃的,药也是那么吃的,血糖怎么平白无故高了不少?"我一般会问他:"觉睡得怎样?心情怎么样?"如果他说跟人生气了,我基本上原因也就找到了。
  第三类:失眠或熬夜
  新近美国的一项调查发现,长期睡眠不足的人容易得糖尿病.该研究对1100名中老年人的睡眠情况做了跟踪调查,发现每晚睡眠在7-8个小时身体最健康,如果每天睡眠不足6小时,患糖尿病的风险就增加了2倍.
  2017年诺贝尔医学奖获奖者的研究是:"为什么越来越多的人发现自己开始变胖变笨变丑了?"而原因也很简单:熬夜!三位科学家深入钻研了我们的生物钟,阐释了人类如何调节自己的生物节律,让自己与地球妈妈的旋转同步,同时还列出了当节律与地球旋转不同步时造成的坏影响。
  可能有些人会觉得熬夜多大点事,自己身体好着呢,只要熬夜之后多休息,再补回来就行了呗,怎么可能变肥变笨呢?如果你这样想,那可太单纯了。三位科学家发现,昼夜节律的紊乱与肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、严重的脑部等疾病发展都有关联。所以熬夜的危害是很大的,尤其对于一些糖尿病患者而言,熬夜更是不可以有的。
  你是不是经常12点睡觉还觉得早?
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  顺便从饮食方面再提醒一下,如果糖友们在饮食上还以米饭、白馒头为主食,一定要增加一下丰富程度。荞麦类、燕麦类都是糖友餐桌必备,有条件的也可以搭配藜麦等。因为这些都是膳食纤维的来源,膳食纤维的重要性就不用我再说了吧。
  "十大营养食物"之一的燕麦,这样选才更利于糖尿病的你控血糖
  本文作者:海艳医生

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