癫痫频繁发作可能跟药物有关,这4类药能诱发癫痫,谨慎使用
药是治病的,
但有时也能吃出病来?
答案是肯定的!
30岁男子,因感冒流涕去医院就诊, 诊断为鼻窦炎 ,医生给开了 阿莫西林/克拉维酸钾分散片 457mg/次,口服; 氯链合剂 0.1ml/次,滴鼻。
用药第3天 , 突然癫痫发作 ,表现为全身抽搐、两眼上翻、牙关紧闭,每次发作持续约1分钟左右,每天出现4-5次,最多时一天7次,最长持续时间约1分60秒。
用药第9天 , 停用 阿莫西林/克拉维酸钾分散片,而氯链合剂继续使用, 停药次日,癫痫症状消失, 再未发作。
阿莫西林/克拉维酸钾其不良反应主要表现为胃肠道系统反应,偶发过敏或中枢神经系统反应。
该男子出现癫痫症状,可能与青霉素结构有关。γ-氨基丁酸(GABA)是脑内主要的抑制性递质,其β-内酰胺类通过结合中枢神经系统中抑制性递质GABA而产生神经系统的不良反应从而诱发患者的癫痫症状。
在临床中,因为患者用药不当所导致的癫痫样发作时有发生。有的是由原无癫痫样发作而由于用药引发;有的是药物增加原有癫痫的发作频率;有的是药物在治疗时产生新的发作类型,我们把由这类药物引起的癫痫统称为药源性癫痫(药物相关性癫痫)。
药源性癫痫属继发性癫痫,又称症状性癫痫,初步认为其可能使脑内兴奋性递质过多或抑制性递质过少,导致兴奋与抑制失衡,过量或中毒可引起神经系统反应的药物均可引起癫痫发作。
据统计,每年有约40万新发癫痫患者,而药源性癫痫是通常容易被忽略的,医患除了对治疗癫痫的药物充分了解外,更需要关注药源性癫痫的风险,以确保患者的用药安全。
哪些药物可能导致药源性癫痫?
1、抗菌药物
2、中枢神经系统药物
3、中草药和中成药
4、其他药物
如何防治药源性癫痫发作?
对于药源性癫痫,最好的治疗就是预防。为了避免药源性癫痫的发生,在临床中我们应注意的几点:
1、询问患者既往用药史,分析用药过程中可能存在的药源性癫痫风险;
2、发现药源性癫痫风险药物,指导患者逐步停用风险药物;
3、中枢神经系统药物和抗菌药物,特点是β-内酰胺类喹诺酮类等引起癫痫的病例占有比重较大,使用此类药物时应谨慎;
4、长期使用精神药物、抗癫痫药的患者不可突然停药,停药的原则是逐渐减至最小有效维持量。
5、对于严重颅脑外伤史、脑器质性疾病、有癫痫发作史的患者,应慎用易诱发癫痫的药物;
6、对于过敏性体质的患者,或者既往存在多种药物迟发性过敏反应的患者,慎重给药,特别是对于青霉素具有迟发性过敏的患者。
7、对于肾功能损伤或者肝功能异常的患者,应注意由于药物消除途径异常引起的血药浓度升高,导致癫痫发作,在剂量上应适当减量;
8、麻醉药物诱发的癫痫样症状发作主要见于神经系统发育尚不完善的儿童,常见的诱发药物为氯胺酮。
对于一旦确诊为药物诱发的癫痫样发作,一般的处理准则是:及时停止输入可能诱发癫痫样发作的药物,若患者癫痫样发作在停药后仍持续出现,行常规抗癫痫治疗。
总之,为避免或减少药源性癫痫发作, 一定要做到合理用药, 避免骤增、骤减药物, 注意药物相互作用, 用药期间, 患者若发现问题,及时跟医生反馈。
几点起床最健康?(建议永久收藏)对于我们而言,白天是放电,晚上睡觉是充电。晚上只充了50的电,白天还要释放100,那剩下的50哪来的?就是从五脏借。五脏在古书中为五藏,是藏的意思,藏的就是人体的精华,如果总是跟身
甲状腺结节患者还能吃啥?提醒若不想结节癌变,以下食物要少吃导语人看似简单,但其实身体构造具有不同的部位,都担当不同的分工。甲状腺,想必各位都非常熟悉,经常在一些文章中,听到这个词语,但并没有真正理解。甲状腺,是人体颈部两侧甲状软骨下方。甲
老年人从跌倒到去世并不远,医生总结了8个防跌倒的方法,快收藏导语如果家有老人的话,一定要非常小心,老人家体质较为虚弱,不仅身上有心脏肾等脏器的疾病,还有风湿骨质疏松等关节方面的疾病。老年人需要特别的关照和爱护,若是子女们无法给予充足的爱,那
专家说,三种方法还你一个健康的肠道我们不太关心肠道健康直到它发作,让我们痛苦。不愉快的消化道总会让你知道,会出现胀气腹胀便秘腹泻或胃酸回流等症状。好消息是,饮食在保持肠道健康方面发挥着重要作用。可以从纤维益生菌和水
收藏夏天怎么健脾祛湿,3个调理方法,内含食疗方湿是万病之源,夏季又容易湿邪侵体,所以夏季祛湿非常重要,但是怎么判断自己湿气重,除了泡脚还能祛湿?才能避免湿邪对身体侵犯人体。一一年中什么时候要特别注重祛湿?中医认为长夏主湿,脾主
胃口不好并不全是脾胃的问题,根源其实是肝火明明腹中饥饿,可又吃不下饭口干口苦相信很多人遇到这种情况的时候普遍都会以为是自己的脾胃出现了问题,但是在吃过许多健脾开胃的药后,不适的症状依然没有得到有效缓解。周常昆教授认为,很多
早读一分钟饮食养生进食宜缓如果你喜欢中医文化健康养生,请点击右上角关注我们。这里有趣,不简单。中医非常重视进食的方法和技巧,合适的进食方法有利于食物的消化吸收,不当的进食方法则会导致多种疾病,概括地说,饮食
夏天太热睡不着,试试这六个妙招亚太日报沃克一项调查显示,62的人在炎热的夏季都存在入睡困难的问题。关于其原因,睡眠专家尼尔斯坦利解释道,要想睡得好,我们的体温必须降低一摄氏度左右。在气温舒适的情况下,由于我们暴
适合糖友的健康养生茶随着人们健康意识的不断增强,越来越多的人加入到养生队伍中,喝养生茶也逐渐成为一种习惯。不同的养生茶有不同的作用,有的还能辅助降糖,下面就来了解一下。黄芪茶黄芪被称为补气神药,我国从
一块豆腐乳3g盐?每天吃一块豆腐乳会致癌?不妨看看营养师的科普豆腐乳,实乃我国流传千年的民间传统美食,深受广大人民的喜爱。在物质匮乏的年代,民间还流行着馒头夹豆腐乳的吃法,既能解决馒头的口感问题,还能补充钠元素,避免夏天的中暑。在我国当地美食
高血压,晚上血压升高怎么办?医生讲的话或许对你有帮助有些高血压病人有时会发现自己白天血压控制得还可以,但一到晚上血压就升高了,这是怎么回事呢,我们该怎么办呢?今天就来跟大家聊一聊。晚上血压升高是怎么回事?对大多数人来说,我们正常血压