从食指看健康第23章，湿的堆积，造成老化与肥胖

　　对中医来说，「湿气」与许多的症状，疾病相关，像是疲劳、口臭、体臭、脂肪肝、关节炎、高血压、糖尿病、肥胖、湿疹、荨麻疹、痘痘、头皮油腻、掉发……等，如果请全世界有上述症状的人都同时跳一下，不知道地球的估计有没有机会被改变？
　　有中医说「10个人当中有9个人都有湿气的问题」湿气到底是什么？在这里我想要尝试用西方生理学来解释中医所谓的外湿与内湿，以及身体湿气为什么会太多，湿气太多应该要怎么办等问题。
　　外湿、空气中的湿气
　　「阴雨绵绵湿气好重」这里说的湿气是指气体中「水」的含量，空气中水蒸气越多，湿度越高，健康的湿度大约是40~60%，在这样的湿度下，氧气比较容易通过肺泡进入血液，太高或太低都会造成身体不适。
　　湿度高会加速病菌的繁殖，也让身体散热不易，还有湿度本身就是一种过敏原，会促发皮肤或呼吸系统过敏症状，反之，湿度太低对皮肤与黏膜有刺激作用，对外抵抗病菌入侵的能力减弱，所以在湿度太高或太低的时候，都会造成身体感到不适，容易被外邪入侵，也就是所谓的容易受感染。
　　湿度与流汗
　　湿度高的时候，我们常会觉得  汗流浃背 ，好像湿度高就很容易流汗，其实流汗多跟外界湿度并没有直接关系，流汗的主要条件为体温升高，当汗水蒸发的时候，会带走身上的热能，而身体透过流汗释放热能，帮助体温下降。
　　在湿度较高的环境下，汗水不容易被蒸发，新流的汗已经出来，结果能都留在身上，让人产生「流汗流很多」的错觉，无法蒸发的汗水，让身体无法顺利降温，皮肤上容易增加细菌或微菌，所以会产生外湿的症状，也就是体臭、湿疹等问题。
　　湿邪是什么？
　　中医常常会说当湿度过高时，会造成湿邪，尤其是夏季气温高，热蒸水腾，湿气更重，为一年中湿气最盛的季节，也最容易发生湿邪，而湿邪侵人所致的病证，称为外湿病证，用现代科学来解释湿邪，应该是当湿度高加上温度高的时候，细菌、微菌等病菌也容易大量繁殖，这些致病的微生物就是湿邪，当我们的免疫力不好（脾虚）时，湿邪就容易入侵，造成感染，形成一种外界环境造成的感染状态。
　　身体的湿气与水分不同，却与二氧化碳有关
　　虽然中医说湿气就是水分，但是从西方生理学角度来说，健康身体的水分大约是70%，肥胖时由于脂肪含量增加，水分的含量反而是减少的，这样就与「湿气重会有肥胖问题」的说法产生了冲突，再加上西药说水分含量越高越健康，中医说身体湿气越高反而不健康，由此可知身上的湿气应该不是水分，体内的湿气与体外的湿气根本不是同一个东西。
　　身体的湿气指的是体内二氧化碳含量
　　在王唯工教授所写的《以肺为宗》这本书中，就有提出身上的湿气并不是水，而是二氧化碳，长时间的水肿，肿的并不是水，而是脂肪，这些堆积在身上的脂肪，并不是单纯的肥胖，而是为减少过量的酸性二氧化碳对身体只好利用脂肪将二氧化碳包裹住。
　　身体过度累积的二氧化碳从哪里来？
　　身体会有过多的二氧化碳，不是生产太多，就是因为排泄不足造成的，湿气重的人通常都会有两种问题，也就是说身体生产了太多二氧化碳，然后排除二氧化碳的能力又不足，长时间下来体内的二氧化碳会越轻积越多。
　　碳水化合物会增加体内的二氧化碳
　　我们体内的二氧化碳大多是细胞在生成热量时所产生，而身体代谢出来的二氧化碳数量与我们吃入的饮食有关，比起脂肪、面、饭、馒头、面包、含糖食品与饮料等碳水化合物，可以说是二氧化碳的大本营。
　　细胞在代谢碳水化合物的过程中会生成较多的二氧化碳（更多详细内容可参考王唯工教授的著作《以肺为宗》）也就是说吃太多碳水化合物，体内二氧化碳会增加，长期累积在身体里面就会形成所谓的湿气。
　　湿气与脾经的关系
　　饮食中碳水化合物太多，容易造成脾虚的体质，增加第二型糖尿病的机会，前面已经说过饮食中过量的碳水化合物，会造成身体中过多二氧化碳，也就是湿气的累积，而我们体内的二氧化碳（湿气重）与脾虚有关，但湿气重是如何引起脾虚的发生，还需要更多的研究来验证。
　　体内二氧化碳的代谢排除
　　身体主要透过呼吸将体内的二氧化碳排出去，其他可以排除二氧化碳的方式还包括尿液以及流汗，所以当肺经的血液循环较差时，二氧化碳透过呼吸排出的量会减少，肾经的血液循环不足时，通过尿液排出的二氧化碳会减少，这时身体就会加速流汗来增加二氧化碳的排除，因此可以看到阴虚（肾肺虚）的人特别容易流汗，但是流汗能排除二氧化碳很有限，最后累积在身体内部的二氧化碳就会增加。
　　湿气与肥胖的关系
　　中医很早就观察到湿气与肥胖的关系，但是却无法说出一个很完整的解释，因为当初没有想到，以为是水的湿气，尤其是二氧化碳。
　　身体内部的二氧化碳是带有酸性的物质，与水化合后会生成碳酸（H2CO3），一旦体内二氧化碳过度累积，身体就会慢慢变酸，可是身体所有代谢都是在特定的酸碱状态下才能正常发生反应，为了不要让过量的二氧化碳影响正常代谢，身体就会用脂肪包裹二氧化碳。
　　而身体血液循环不良的部位，因为去除二氧化碳的能力尤其差，需要更多的脂肪去包裹二氧化碳，所以小肿的部位就是血液循环较差，二氧化碳不易排除的地方，哪条经络的血液循环不好，那里的脂肪堆积就会比较多，如果是肝经的血液循环比较差，就有机会在肝脏形成脂肪肝。
　　哈佛大学公共卫生学院的肥胖症专家和营养学教授大卫.路德维希（David Ludwig）博士提出，造成肥胖主要原因并非摄入过多的热量本身，而是食用了过量的高升糖指数食物，会造成高升糖指数的食物，就是高碳水化合物的食物，如糖、精制谷物和其他经加工的碳水化合物，也是会造成体内湿气增加的食物，而湿气的增加会造成更多的脂肪堆积，久而久之就会形成肥胖问题。
　　如何去除湿气
　　仔细分析中医「祛湿、去水肿」的中药或食品，就会发现大多都是肾脾同补，像是茯苓、泽泻等，不只补脾，同时也有补肾的效果，经由增加血液运送到肾脏。
　　其实除了补肾补脾之外，更重要的是改善平日饮食习惯，减少碳水化合物的摄取，降低体内二氧化碳的生成，同时增加的肺经帮助排除身上的二氧化碳，这才是真的祛湿。
　　肺脏日子快也最直接把二氧化碳排出体外的脏器，当我们处于肺虚状态时，气体交换的能力减弱，就会有更多的二氧化碳在身体内累积，所以要去除体内湿气，一定要注意肺经的血液循环是否不足，如果平日就有肺虚的情况，请参考下一章的内容，找出肺经循环不足的原因进行调整。