关于救命神药阿司匹林，不得不辟谣的几个常见误区（上）

　　对于我们大多数糖友来说，血液高凝状态是一枚埋伏在糖尿病患者身边的＂隐形炸弹＂，如不尽早排除，随时可能会触动引发心脑血管疾病的导火索。
　　因此，一旦就医被确诊为高危心血管风险的人群，就应服用抗血小板药物进行心血管疾病的预防。
　　而其中，阿司匹林基本就是其中最为常见，也最为居家常备的一款药物。
　　在大家的广泛认知里，阿司匹林对缓解轻度或中度疼痛，如牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛及痛经效果较好，亦用于感冒、流感等发热疾病的退热，治疗风湿痛等。
　　尤其是近年来，研究发现阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成。
　　但是对于大多数人来说，其实并不知道阿司匹林如果吃错，用错的危害性可能更大，而对于我们糖友来说，危害性更甚。因此一定要仔细阅读下文，并严格遵从医嘱。
　　尽管阿司匹林被广泛应用于预防心血管系统疾病，但并不适合所有人群。
　　阿司匹林适用于易发生心肌梗死、脑卒中等心血管猝发事件的人群。因此，建议高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、有吸烟和心血管疾病家族史的中老年人长期服用。但是对于有哮喘、胃溃疡、血友病、视网膜出血和其他出血性疾病的人则不宜使用。
　　另外对于没有心血管危险因素的健康人群以及低于5%危险的亚健康人群，不能把阿司匹林作为预防心血管疾病的保健用药。
　　否则，不仅不能从中受益，反而会增加出血风险。
　　最后，总结一下的：
　　对于高危心血管风险糖友人群来说，可服用小剂量（75-150毫克/天）的阿司匹林。其中，高危心血管风险人群通常指的10年心血管风险＞10%，大部分年龄＞50岁以上的男性，以及年龄＞60岁以上的女性，并合并一项危险因素（如心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂紊乱及蛋白尿）。如果您处于这类人群之中，并且没有明显的出血风险，如没有消化道出血史、胃溃疡或近期服用增加出血风险的药物（非甾体类抗炎药或华法林等），则可以服用阿司匹林。
　　对于中度心血管风险糖友人群来说，医生会根据患者的自身情况判断是否使用阿司匹林。这类人群包括10年心血管风险为5%-10%的人群，通常是年龄＜50岁的男性，以及年龄＜60岁的女性，医生会根据风险指数以及结合患者的自身情况而综合判断。
　　对于低危心血管风险人群来说，由于潜在的不良反应（出血）可能抵消潜在的获益，因此不推荐阿司匹林用于心血管低风险的成年糖尿病患者。这类人群包括年龄＜50岁的男性，以及年龄＜60岁的女性，无其他心血管风险因素，或10年心血管风险＜5%。
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　　责任编辑：辣梅子辣
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