健康宝宝要知道（二十八）关于新生儿黄疸的那些事

　　宝宝的平安出生，为家庭带来了圆满与幸福，那么作为父母的你们，关于新生宝宝的问题了解多少呢？只有我们了解了宝宝不同阶段的生理特点、病理表现及护理要点，我们才能保障宝宝健康成长。所以接下来我将根据宝宝成长的不同阶段来写一些护理要点，里面会结合临床上很多新手父母的常见提问进行解答，从中医、西医、儿童保健护理方面尽可能多的让大家更了解自己的宝宝。
　　今天我来讲一下查房时还有宝宝回家后困扰宝爸宝妈们最大的问题——新生儿黄疸。关于这个问题，首先要分清楚宝宝是生理学黄疸还是病理性黄疸，临床上最简单的方法是经皮测胆红素，
　　一般的社区医院，儿科门诊都可以检测，一般超过72小时黄疸值超过12.9考虑病理性黄疸，最好去新生儿科给孩子检查一下，排除一些病理情况，治疗上最简单的方法是照射蓝光，
　　绝大多数宝宝照蓝光后黄疸值转天就能降到正常，如果还有其他的病理因素，比如溶血、感染等，还需要对症处理，这些需要在新生儿科检查治疗，大多都能恢复正常。
　　我今天着重讲一下生理性黄疸，可以通过加强喂养、适当晒太阳来预防。临床上看很多宝宝三四天的时间开始出现黄疸，很多是因为宝宝的奶量需求量明显增加，第三天一次能吃50左右的奶，两三个小时吃一次，后面每天的奶量还继续增加的，可是很多妈妈只给宝宝喂母乳，很多人早期母乳量不足，而且稀，孩子根本就吃不饱，饿了就给孩子喂水，不搭奶粉，最后宝宝没有大便，小便次数很多，转天黄疸也长上去了，其实这样是很不对的。因为宝宝吃不饱，代谢减慢，黄疸只是表现出来的其中一个症状，隐藏的伤害是宝宝血糖会偏低，这样对宝宝的智力发育会造成很大的伤害。我们前面讲母乳喂养时讲到绝大多数母乳是够的，但是如果母乳不够一定要搭着奶粉喂，不要视奶粉为洪水猛兽，要权衡利弊。
　　过去总说给孩子喂点糖水去黄疸，其实就是为了补充能量加强代谢的，现在有营养成分更丰富的奶粉，比糖水更好太多太多了！
　　另一方面就是每天给宝宝晒晒太阳，晒太阳在保证暖和的情况下尽量多暴露皮肤，一般前胸胳膊腿都能直接晒，注意肚子和脚别着凉，眼睛别让阳光直射就可以。晒太阳时可以隔着玻璃晒，不需要开窗户，因为要的是光线。平时穿浅色衣服，深红深蓝色的布不要用。一般太阳好时上午每次晒二十分钟到三十左右，如果下午晒一次十几分钟到二十分钟，主要注意别太热了，然后在阴凉处凉快十几分钟，再接着晒，晒太阳总时长要超过两小时。
　　如果孩子大便不好，还可以配合着吃点益生菌，通过调理肠道菌群来促排便。查房时还有很多妈妈问到茵栀黄能不能吃，这是中成药，是需要根据宝宝的情况来看的，不建议自己给吃，我见过很多吃完后宝宝拉肚子拉的肛门破溃，最后还得治疗腹泻，所以用药方面、治疗方面、病理性黄疸的诊断与治疗还是要听医生的专业意见的。
　　最后祝每个天使宝宝都能健康成长！