经常卧床的病人如何预防压疮?出现压疮如何护理?
压疮对于长期卧床的病人应该不陌生,压疮的产生严重影响着病人的日常生活以及健康状况,给患者的精神以及心理造成很大影响,因此学会预防压疮以及对压疮进行正确护理非常重要。
什么是压疮?
压疮指的是身体的局部组织由于长期受压,出现血液循环不畅,持续出现缺血、缺氧,从而导致组织出现溃疡、坏死的现象。诱发压疮的因素有哪些?
一、力学因素
当患者长期保持一个姿势导致局部组织持续受压,从而导致毛细血管循环障碍,造成组织缺血缺氧,最终诱发压疮。
当皮肤受到衣物、床单等的摩擦时(病人进行床上活动或者搬运患者时可产生),导致皮肤被擦伤,若在受到汗渍、尿渍、以及粪便的污染时,很容易产生压疮。
当给患者进行体位变化时,可导致患者身体组织之间的滑行,可影响皮肤的血液循环,从而诱发压疮。
二、理化因素
常见的如患者身体受到湿度、温度、排泄物、摩擦、衣物被褥褶皱、其他异物等因素影响,可导致皮肤出现损害从而诱发压疮。
除了以上常见的两种因素外,受限制的病人(打石膏以及夹板、绷带的患者)以及全身水肿的人容易发生压疮。压疮的好发部位:
压疮好发于长期受压部位以及肌肉组织薄弱处、缺乏脂肪的骨骼隆突,当然好发部位主要与患者的卧姿有关,处于不同的卧位,压疮的好发部位有所不同,主要分布在以下几个地方。
详细见图片:
根据压疮的发展以及轻重程度,主要分成三期
压疮初期,在医学上被称为淤血红润期,症状不严重,无皮肤破损表现,主要表现为受压部位出现红、肿、热、痛等体征。
压疮早期没有及时控制可发展为炎性侵润期,症状较为严重,受压皮肤表面已发展为紫红色,皮肤表面可出现水泡,触之有硬结。
而当压疮发展到溃疡期,症状已经非常严重了,病人可感知剧烈疼痛,局部出现溃疡面,可伴有脓液流出,严重者甚至出现组织坏死发黑,溃疡面可向深部发展,甚至可达骨骼。病人在日常生活中如何预防压疮?
勤翻身
勤翻身是预防压疮最有效的方法,如果患者能够自行活动,那么则建议患者至少每两小时更换一次体位,若患者无法自行翻身,则需要家属协助病人每两小时翻一次身,若皮肤状态不是很好,则需每小时翻一次身。需要注意的是翻身时动作宜轻柔,避免擦伤皮肤。
做好防护措施
在患者的骨骼凸起处以及身体与床板之间的空隙处放置软枕或者海绵垫,起到一定的支撑作用。对于容易长期受压部位,如足部,要定时进行护理,避免长期受压。
保证患者皮肤的干燥,床单被褥的干净整洁非常重要,因此要勤擦拭、勤更换,避免皮肤受到不良刺激。
多观察
患者自身若出现局部的红、肿、热、痛要及时告知医生或家属,家属在给患者进行翻身时也要多观察,尤其是容易产生压疮的部位,当患者身上有石膏、绷带或夹板时,应多观察局部皮肤的颜色变化。
勤按摩
预防压疮日常生活中可以多进行局部按摩,如使用50%的酒精对好发部位进行局部按摩,能够促进血液循环,避免皮肤组织营养不良,从而预防压疮。
病人出现压疮该如何护理?
若患者出现轻度压疮,建议多进行更换体位,避免局部受到刺激,保证受压部位的干净清洁,除此之外还要改善营养状况,多进行高蛋白、高维生素饮食。当患者压疮较为严重时,应及时寻求医生帮助,以免发生感染。
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