作者：亓 展 同济大学附属同济医院药剂科临床药师 作者：祝德秋 同济大学附属同济医院药剂科主任药师、教授 哪些药物会伤肝 随着人们健康意识的增强，有些人已经认识到用药不当会伤肝，尤其是一些常年服用多种药物的患者，总担心药物会对肝脏不好，引起药物性肝损伤。目前全球已上市的药物中，有1100种以上具有潜在的肝脏毒性，我国药物性肝损伤网站平台收录与肝损伤相关的药物已有400余种。 引起肝损伤的药物主要有以下几种 抗菌药物 解热镇痛剂 抗结核药 神经系统疾病治疗用药 消化系统疾病治疗用药 麻醉药品 代谢性疾病治疗用药 激素类药物 大众普遍认为中草药无害及自然植物无毒，这是错误的观念。服用中草药致肝损伤所占比例近年已上升至第一位。与成分单一的处方药物相比，中草药成分复杂，很难确定究竟是何种或哪些成分引起的肝损伤。我国中医和藏医常用土三七来治疗跌打损伤、瘀积肿痛等疾患，但用量过大会对肝脏有直接毒性，已有较多导致肝窦阻塞综合征的报道。过量服用苍耳子、雷公藤、草乌等可引起中毒性肝炎，桑寄生、生半夏、蒲黄、白花蛇舌草等可引起肝功能损害。 吃药伤肝有啥表现 肝酶升高 许多药物可导致血液中肝酶水平轻度升高，但没有肝炎症状或体征。较常见的药物包括：他汀类、某些抗菌药物、抗抑郁药物、抗结核药物以及用于治疗糖尿病的药物。 胆汁瘀积 一些药物可能会引起胆汁瘀积，药物性胆汁瘀积患者通常表现为黄疸、瘙痒、食欲减退等。 急性肝衰竭 少数药物会引起急性肝衰竭，患者在短时间内发生大量肝细胞坏死及严重肝功能损害。这些患者通常表现出发热、黄疸、恶心和呕吐，甚至出现意识混乱或昏迷和出血。药物引起的轻度肝功能受损，一般在停药后肝功能可逐渐恢复，但一旦发生重度肝功能损害，则预后一般较差。 如何预防药物性肝损 由于对药物不良反应的严密监测，直接由肝细胞毒性药物引起的肝损伤的发生比例下降。不少人是因为错误用药引起的肝损伤，＂错误用药＂可以说是肝损伤的源头，探本溯源方能更好地解决问题。预防药物性肝损伤应该注意这几点。 不超剂量用药 有些患者急于求成，为了尽快治愈疾病，往往自行加大用药剂量。实际上，不少药物在安全剂量内按疗程服用是安全的，超剂量服用就容易引起肝损伤。 不滥用偏方 偏方与正规的中药方不同。偏方、验方多来自民间防治疾病经验的积累，未经过现代科学方法的研究，其安全性和疗效缺乏严格科学论证，极易对肝造成损伤。 不乱用药 不少疾病需要同时服用多种药物，医生会根据药物性质联合用药，以提高疗效或减少不良反应。但如果患者是自行到药店购买，不清楚药物之间可能发生的反应，盲目联用，那么轻则导致药物疗效降低，重则药物之间发生反应使毒性增强，造成肝损伤乃至危及生命。 规律服药 除了高血压、糖尿病、冠心病等慢性病需要长期用药外，一般的药物都有一定的疗程，如果不按疗程使用，擅自延长用药时间，也可能对肝造成损伤。 专科门诊为合理用药保驾护航 本身有肝炎病史、长期饮酒所致酒精性肝病的患者，其肝脏已经＂风雨飘摇＂了，服用药物时更需注意，尽量避免使用肝损药物，切不可盲目用药。当一些多病并存、多药并用的老年人在不能够确定用药安全性时，可以携带服用的药物，到医院的药学门诊由药师进行药物重整，并为患者制定合理的监护计划，确保用药安全。
甘肃省卫生健康委员会为村医提供进修机会，每人补助6000元一甘肃省卫健委充分依托利用本省10所医学院校，针对该省4166名在岗村医进行为期6个月的培训。培训方面涉及（1）临床医学专业要求村医重点掌握基层常见病多发病概述病因症状体征诊断和基养护肠胃健康，早餐可能避开吃这些种食物，或能对身心健康有益早餐对身体健康的重要程度是不容置疑的，主要是可以协助身体填补需要的营养元素，并保持人体正常的代谢。像如今的许多上班族都由于本身上班较为焦虑，因此有时以便多睡一会儿，经常选择不吃早饭糖尿病专家凭经验，说说瘦型糖尿病人的那些事作者陈刚大夫我曾写过一篇文章肥胖糖友的福音。说的是胖糖成功减肥后的获益问题，虽然那个研究有很多我认为并不完美的地方（比如每天800多千卡的热量摄入问题，等等），但是它毕竟证明了胖糖大暑，糖尿病稳血糖有妙招小暑大暑上蒸下煮小暑为蒸大暑为煮这就不单是闷热还加有湿气暑热夹湿是一年中最难受的时节！在这一年中最难熬的日子里，糖尿病人该如何安全度过高温难耐的气候？夏季气温高，糖尿病患者身体抵抗三种简单的方法让你更健康这是夏天。温暖的季节，海滩度假或烧烤时，花一分钟想想你的心脏，因为你吃的东西对你的心脏健康有直接影响。营养可能是预防和治疗冠心病最有效的方法。有很多好的研究表明，如果你以某种方式进5个简单的方法推动你减肥不管怎样，我们的腰围占了上风。虽然减肥是很多人的梦想，但我们也可以自己动手轻轻推一下。这里的关键是，你不需要吃得少很多就能看到效果。根据英国热量减少专家小组的报告，如果我们每个人每久咳不好又不想吃药，有没有更简单的止咳方法？这些方法有奇效现在天气逐渐回暖，不过早晚温差还是较大，稍不注意很多人就会感冒，鼻涕喷嚏随之而来，其中最要命的是咳嗽。除了感冒，支气管炎哮喘过敏也会诱发咳嗽，咳到停不下来，咳到肺都穿了其实能咳嗽出腺肌症痛经最简单的止痛方法！记住这些止痛小妙招，带你走出误区腺肌症痛经最简单的止痛方法，子宫腺肌症最大的一个特征是痛经，所以止痛成了腺肌症姐妹迫切要解决的问题。说到止痛，大家先想到的应该是止痛药，但是止痛药吃多了也会对身体造成一定的伤害，今姓名对人生的影响姓名对人的命运到底有没有影响？一直众说纷纭，各持己见。鄙人以为，姓名作为一个人与其他人相区别的文字符号，却镌刻着不同的文化观念，凝聚着父母对子女的深情厚意和殷切期望，隐寓着不同的理男子肾衰肌酐高过千，中医治疗肌酐降到正常，这4种信号提示肾衰肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。肌酐是衡量肾脏功能的化验指标之一，在一定程度上反映了肾脏的健康状况，体现了肾脏受损的程度。肌酐越高肾脏病变的程度越严重。肾病幽门螺杆菌感染的四大表现，中了务必小心幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，我国大概有超过一半的人感染这一细菌。因为幽门螺杆菌传染性比较强，可以通过共用餐具，亲密接触等方式感染，所以一般一家人有一个感染幽门螺杆菌，最后都会传