警惕八风致病伤及五脏

　　【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之一百。（更多精彩持续更新中……）】
　　＂天有八風，經有五風，何謂？岐伯對曰：八風發邪以為經風，觸五臟，邪氣發病。所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也。＂——《黃帝內經•金匱真言论》
　　（接前文）＂黄帝问曰：天有八风，经有五风，何谓？＂＂八风＂是什么意思呢？在《灵枢经》我一开篇讲了——《黄帝内经》分为《素问》和《灵枢》，《灵枢》里有一篇叫做《九宫八风》有详细的记载：＂风从南方来，名曰大弱风。风从西南方来，名曰谋风。风从西方来，名曰刚风。风从西北方来，名曰折风。风从北方来，名曰大刚风。风从东北方来，名曰凶风。风从东方来，名曰婴儿风。风从东南方来，名曰弱风。此八风，皆从其虚之乡来，乃能病人。＂
　　我们看名字，先从东风来说，是生木，说明刚刚开始生成，因此叫做婴儿风。到中南婴儿长成了叫弱风。再往南还很弱，叫做大弱风，但是比弱稍微还要好一些。从西南方来，名曰谋风。就很多人说，什么叫谋风？我们以后学到这一篇就会知道东、西、南、北、东南、东北、西南、西北，风的八个方向，分别代表的是不同的金、木、水、火、土的属性。西南方的属性是土，（今日头条@中医彭鑫博士）土对应的五脏是脾，脾对应的五神是意，＂脾藏意＂，意就是用来谋略的，所以就做谋风。从西方来，西方生金，金是刚，叫刚风。从西北方来，叫做折风。我们知道这里会涉及到很多内容，会涉及到《洛书》，《洛书》其实就是八卦的一种排布方式，《河图》是五行的一种排布方式，这篇文章会涉及到《河图》，以后我们有机会会讲《洛书》，《河图》和《洛书》合在一起就是五行和八卦。
　　西北方是八卦里的乾位，这种风一吹过来之后容易折损各种各样的事物，所以叫折风。北方来叫做大刚风，更加刚硬。从东北方来，叫做凶风，就是凶神恶煞的＂凶＂，代表着一种特别强烈的摧毁的力量。所以，我们看西北方是折，北方是大刚，东北是凶。所以，从整个北方刮过来的风，都是特别刚劲有力，而且有摧毁性的。这就是刚才我们讲的八风。八风皆从其虚之乡来的病人，＂其虚＂指的是虚弱的五脏对应的方位，这种地方来的风就能让人生病。
　　这段话指出来八风。四面八方，四个正方向，东、西、南、北。还有四余，余是东南、东北、西南、西北。这八个方向来的风从其虚之乡来，即这八个方向的风与其所主的时令不一致，因此就能让人生病。所以，在这里是同指四时气候变化而言。
　　下一段＂经有五风＂，＂经有五风＂什么意思呢？（今日头条@中医彭鑫博士）不同著家有不同的解释，王冰认为＂经脉，所以流通营卫气血者也。＂五风指的是五脏之风。张景岳《疾病类二十七》，著解为＂作五脏之风＂，这个可以作为参考。因此这两个注解为：八风发邪，经脉受之。八风发邪，从其虚之乡来，病人的经脉就能受到这种邪气的伤害。＂循经而触于五脏＂，顺着经脉内触于五脏，就是向内传导于五脏，因此，导致五脏的风证，这样理解就顺畅了。
　　《素问集注》里则认为＂经＂不是指的五脏的意思，指的是五脏的经俞，五风是指的五经之风。并认为这样的解释是与＂末节曰，善为脉者＂相呼应。而《素问吴注》卷一里则解＂经＂为经常的意思。＂言风发邪以为经常之五风，各以其气触于五脏，则为邪气而发病矣。＂所以，综合以上的这些解释，要是公正的来说，联系上下文，还是王冰与张景岳的解释比较容易让人接受。实际上，经指的是经脉，五风指的是五脏之风，这样一来就很容易理解。
　　我们再往下看，黄帝问完了，岐伯怎么说呢？岐伯对曰：＂八风发邪以为经风，触五脏，邪气发病。＂这样就好理解了，就是八风所引发的邪气以为经风，经脉受之，然后循于五脏而内触五脏。邪气干正，影响正气，因此发病。这样联系上下文，就非常容易理解这段话。
　　＂得四时之胜者＂。我们以前专门讲过四时，春夏秋冬，春天对应的是木是肝；夏天的对应的是火是心，秋天对应是金，五脏对应的是肺；冬天对应的是水，是肾；还有一个土是西南，对应的是节气是长夏。（今日头条@中医彭鑫博士）就是夏天和秋天中间这段时间叫长夏，就是有点类似我们现在所说的三伏。这个时期湿气特别重，对的是土，是脾。＂得四时之胜＂指的是某一季节见到克制他的节气的气候。比如说，长夏得四时之胜，见到春季这个节气，春季是木，木是克土的，所以，春胜长夏。
　　春天对应的是木，木克脾土，脾土对应的就是长夏，长夏对应是土，土克水，水对应的是冬天，所以，长夏胜冬。冬对应的是水，水克火，火对应的是夏，所以，冬胜夏。
　　夏胜秋，夏是火，火克金，金对应的是秋，所以说夏胜秋。秋胜春，春对应的是金，金克木，木对应的是春天，所以秋胜春。（今日头条@中医彭鑫博士）这就是所谓＂四时之胜也＂。这就是解释了＂四时之胜＂这段话的意思。
　　因此联系这段文章，重点指的是自然界的四时不正之气可以影响人体的经脉，并且危害五脏，导致变成内在的致病因素。因此本篇从这一段切入的内容叫＂天人相应＂的道理。八风是否能成为致病因素呢？关键在于四时之气的所胜或不胜，恰恰就像《素问集注》卷一里边所说的：＂所谓得四时之胜者，如春时之西南风。＂春天是木，木克土，土代表西南。所以，春天有了西南风人不会生病，因为春天本身就会胜土，就是胜西南风。长夏指的是土，土克水，水对应的是北边，长夏的北风。冬吹南风，冬天是水，水克火，火对应的是南方，冬天的南风。还有夏，夏之西风，秋之东风，以此类推，大家都能理解。＂此得四时所胜之气，而不为风所触。＂四时本身对春夏秋冬还有长夏，它得了所胜之气大风就不会生病。因此，往下注解＂盖五脏因时而旺能胜其所不胜也。＂五脏正好对应春夏秋冬，会胜他所不胜的那个风。＂言八风发邪者，发所胜之风，而克贼所不胜之时也，此言得四时之胜者，得四时所胜之气，而能胜所不胜之风也。＂讲的就是不同的季节，能胜不同的风，是这个意思。
　　因此联系这段话就会知道，八风发邪指的是致病因素，而这些八风，通过经脉的五脏六腑之俞传入五脏。因此这段话就很容易理解，指的就是五行生克这样一个规律。（今日头条@中医彭鑫博士）而且与四时的风气联系起来，不同的方位，不同的季节，发病的位置是不一样的。
　　所以我们看到后文，＂东风生于春，病在肝，俞在颈项，南风生于夏，病在心，受在胸肋。＂等等后面这些地方重点讲的就是八风之气发在经风触犯五脏而发病的情况。风气通过人体的哪些部位就能传导进来，会引发五脏的疾病，就是这段经文所解释的意思。
　　好了，今天的学习就到这里。谢谢大家的收听，我们下次节目再见。（未完待续）
　　本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之一百。（更多精彩持续更新中……）
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