你该知道的脊柱侧弯
原创:刘锋医生
审核:广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授
文章所属:王海彬教授团队,转发请标明出处。
脊柱侧弯在门诊中并不少见,上到80-90岁的老人,下到几岁的小孩都不少,很多由于家长的不重视或者疏忽,待小孩成年后才发现,已错过最佳的治疗时间,很是可惜。那什么是脊柱侧弯呢?
脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑"脊柱侧弯"。
脊椎侧弯对健康的影响,第一、影响外观;第二、胸段脊柱侧弯容易影响心肺功能;第三、脊柱侧弯导致脊柱两侧骨骼肌肉受力不平衡,容易导致肌肉劳损、紧张而出现腰背疼痛症状;第四、严重侧后凸畸形,尤其后凸畸形有可能压迫脊髓神经,引起神经症状,如下肢麻木、无力,大小便障碍甚至瘫痪等等;第五、心理影响,脊柱侧弯患者可能有自卑等心理。
对于脊柱侧弯,早期发现非常重要,那么家长如何能早期发现孩子是否有脊柱侧弯呢?
①筛查
几乎30%的青少年脊柱侧弯患者有家族史。父母有脊柱侧弯,大约1/3的孩子可能会发展为脊柱侧弯。因此,一旦家族中有脊柱侧弯患者,那么孩子的脊柱侧弯筛查需在任何年龄开始。对于无脊柱侧弯家族史的孩子,国际脊柱侧弯研究会(SRS)推荐女孩在10岁和12岁时筛查两次,男孩在12岁或13岁时筛查一次。
②观察体态
孩子脱去上衣,放松自然站立,家长观察孩子是否有以下体态:
1.双肩高低不一
2.肩胛骨突起
3.乳房不对称
4.髋部高低不一
5.躯干倾斜向一边
6.腰椎前凸增大
③垂线法测量
孩子脱去上衣,放松自然站立,家长用一条铅垂线放在后颈部脊椎处,从背后观察铅垂线与脊柱是否吻合。
④弯腰实验
孩子脱去上衣,双膝并拢向前弯腰,两臂自然下垂,家长观察孩子弯腰过程中是否某一侧有隆起。
平日家长多留心,脊柱侧弯早发现,健康快乐永相伴!若家长判断不清,可到三甲医院骨科门诊就诊。
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