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叶天士中风医案赏析(六)

  钱(五八)用力努挣。精从溺管沥出。已经两耳失聪。肾窍失司。显然虚象。凡肾液虚耗。肝风鸱张。身肢麻木。内风暗袭。多有痱中之累。滋液熄风。温柔药涵养肝肾。经言肝为刚脏。而肾脏恶燥。若攻风劫痰。舍本求末矣。(阴阳并虚)
  熟地 枸杞 苁蓉 石菖蒲 当归 沙苑 巴戟 远志
  石菖蒲
  肾开窍于耳及二阴,两耳失聪及滑精均为肾虚之象。肾虚不能涵木则动风,风窜身肢则麻木。作者认为这是内风暗袭的痱中(足萎不能用谓之痱)。这种情况下,经络之风由肾虚肝失所养所致,故滋液息风为基本原则。所谓津液者,津伤易复而轻浅,液亏难复而较重。肝为刚脏者,肝为将军之官也;肾脏恶燥者,肾主水藏津故苦燥也。攻风则耗血,劫痰则伤阴,故为舍本求末。
  以熟地大补肾中真阴,同时并当归、枸杞养血而补肝,苁蓉、巴戟天、沙苑子补益肝肾,滋阴养阳则遗精有望。再用远志、石菖蒲开窍化痰,交通心肾,则耳聋亦能获益。不过高年耳聋,治疗本属不易,具体效果如何,则不能一概而论。
  张(四九)中风以后。肢麻言謇。足不能行。是肝肾精血残惫。虚风动络。下寒。二便艰阻。凡肾虚忌燥。以辛润温药。
  苁蓉 枸杞 当归 柏子仁 牛膝 巴戟 川斛 小茴
  小茴香
  前述诸案,均以滋阴熄风为主,唯独本案,明言予辛温通药。当把肢麻舌謇、足不能行和二便艰阻合看则明也。叶氏既明言下寒,则患者必有面色无华、畏寒肢冷,舌胖水滑苔白润之象。肾虚忌燥者,大抵指附子、干姜、苍术、故纸之类。所谓的辛温润药,即指苁蓉、柏子仁、当归均有补而通便之功。再用枸杞养肝血,牛膝补肝肾而引血下行,并有强筋骨之功。巴戟助肝肾阴中之阳而强筋骨,石斛主伤中,除痹,下气,补五脏虚劳,羸瘦,故为痱中之要药。尤其用小茴香气香温而行气,可治因寒之大便闭塞,小便不通。全方合用,正体现了养血为体,温而不燥,通而不泻的特点,寥寥数味而将下虚寒,二便难,肢麻足萎照顾的面面俱到。
  周 大寒土旺节候。中年劳倦。阳气不藏。内风动越。令人麻痹。肉瞤心悸。汗泄烦躁。乃里虚欲暴中之象。议用封固护阳为主。无暇论及痰饮他歧。(徐评:补住痰饮奈何当兼顾也)
  人参 黄芪 附子 熟术(徐评:此当扶正托邪,岂五味蛮补病发不治矣。)
  一年四季,每一季的最后十八天均属土而是脾胃气旺的时候。内经:"岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主于时也。"即是此意。大寒为一年最后一个节气,属于最后十五日,正好属土,故说"大寒土旺节候"。人过中年,因饮食操劳房室,损伤肾精,阴不敛阳,而阳气失于闭藏。命门阳气失于闭藏则循乘厥阴之气循少阳而出发为内风。风动则在肌肤为麻痹(阳动阴虚,经脉失养)。肉瞤心悸。汗泄烦躁均为厥阴之逆气挟少阴肾阳虚所生之内寒上凌于心所致。此症外现阳越风动而实由命门虚阳上越所致。肌肤麻痹则又为阳明空虚之证。方中四味,大壮脾胃阳气而归于阳明,以附子引火归元,乃补后天而救先天之法。熟术,观徐评"岂五味蛮补病发不治矣"可能是熟地、白术,(如此方够五味药)。二药并用,以熟地之静,附子之热,正可以填补下元,平息内风也。
  本案从隆冬当藏不藏,土旺之时发病受到启发,辨证为脾肾两虚,阳气实藏,采取壮脾肾,引火归元的方法来治疗。而本病所治疗者,为中风的先兆,用药补气与王清任补阳还五汤有异曲同工之妙,但本方兼顾及肾。徐评"蛮补"还是不知道熟地填肾正可以化因下虚而上盛之痰的道理。

中药之枸杞子与地骨皮1。枸杞子是茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实,宁夏是枸杞的地道产地。枸杞甘温而不燥滋补肝肾,明目,润肺,为药食同源的中药材之一。具有延缓衰老和保健之功。2。地骨皮,是茄科植物枸杞的干秋季养生,五个方面要注意金秋时节,天高气爽,瓜果飘香,给我们带来收获的喜悦之外,也因气候干燥寒气渐浓早晚温差大等原因,容易诱发一些陈疾旧病,给人们的健康带来不良影响。1。呼吸系统疾病祖国医学认为,燥为秋邪骨质疏松药物治疗不止于补钙天与秋光,转转情商,探金英知近重阳。薄衣初试,绿蚁新尝,渐一番风,一番雨,一番凉。重阳节将至,首先祝各位老年朋友们节日快乐。经常有患者朋友问我一直在吃钙片,怎么骨质疏松还没好呢?那良好睡眠的重要性如今的世界是丰富多彩的,所以人们有很多事要忙。对于他们来说时间总是不够的。但是他们也会努力地挤时间。放弃睡眠时间就是常见的方式。他们总是睡得少,把大部分睡眠的时间拿来做其他的事情,高血压可以根除吗?中医专家16字养生锦囊保血压平稳2021年10月8日是第24个全国高血压日,今年的主题为血压要知晓,降压要达标。数据显示,我国已有将近3亿高血压患者,而高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素。目前,病人对于高血压寒露节气该如何养生寒露是秋天的倒数第二个节气,也是气候从凉爽到寒冷的过渡阶段。每年10月7日至9日交节。农谚有句话叫吃了寒露饭,单衣汉少见,可见冬天的脚步已经近了。本期的寒露文章,将给大家普及寒露的今日寒露寒露后养生谨记这4点,入冬少生病秋天是一个金色的万物成熟的景象,也是人体阳阴长的过渡时期。一年四季,秋天的健康是最关键的!但也很容易被忽视。寒露一过,一场秋雨一场寒,温度会骤然的下降。那么对于秋季养生工作要做好一俗话说三寸长寿,四寸无忧,你知道是指什么吗?俗语三寸长寿,四寸无忧的说法,其实是关于枕头的。我们知道有些俗语是有一定道理的,但有些也不一定是正确的,下面我们就来看看这句俗话到底有没有一定的科学依据呢什么是三寸长寿,四寸无忧?晨起后,不刷牙能喝水吗?早上喝蜂蜜水好,还是白开水好?引言我们都知道早上起床空腹喝一杯水对身体有益处,但是却搞不懂怎样喝水才能发挥最大的益处。有的人喜欢不刷牙就喝水,这样是否能喝下细菌呢?到底喝蜂蜜水还是淡盐水更有利于健康呢?本文就带胃不好不能吃馒头?提醒若想胃好,这3物尽量避开导语胃是我们身体当中非常重要的消化和吸收器官,能够帮助食物进行消化,吸收其中的营养成分,维持身体的正常功能和运转。但是在我们的日常生活当中,患上肠胃类疾病的人群也是特别多,这不得不影响睡眠的5大因素,轻松入眠一。基因因素基因是导致失眠的因素之一。如果连续几个月经常失眠,在一定程度上是遗传性的。研究发现,这些基因与抑郁焦虑也有一定的关系。二。饮食因素晚上吃哪些食物会影响人的睡眠呢?1。巧
乳腺增生结节囊肿,乳腺纤维瘤,介绍一剂经典名方今天要说到的这个方剂是消核汤组成白僵蚕,橘核,香附,陈皮,当归,赤芍,蜂房,生甘草这个方子的思路很清晰,就是软坚散结,疏肝理气,外加一点点活血化瘀之药。为什么要这么用呢?下面给大家调理腹内积块,子宫肌瘤,中医有一经典名方三棱散积聚,是腹内有结块,或痛或胀的病证。积属有形,以血淤为主。结块固定不移,痛有定处。凡多种原因引起的肝脾肿大增生型肠结核腹腔肿瘤肌瘤等,多属积之范畴。聚属无形,以气滞为主。包块聚散无入秋养肺,中医这个经典名方,能帮助你的肺固若金汤秋燥伤肺。最近就有不少朋友说自己口干咽干鼻干便干皮肤也干。怎么回事呢?其实都是秋燥惹的祸。燥是秋天的主气,燥邪最易耗伤津液,黄帝内经就说了燥胜则干。五脏之中,肺喜润恶燥,肺喜欢滋润被扔掉的萝卜缨,治病功效出人意料,可以调理乳腺结节一位鼻咽炎重症患者,在用西药治疗一段时间后,凭借经常吃牛蒡根,香菇,萝卜缨等煮水喝,患病10多年了身体尚可,四处走动。这里重点说一下萝卜缨,平常我们吃的,一般是水萝卜的块根,它的茎四味中药,补心气补脾气补肺气补肾气,元气满满说到补气,明代有张古方叫保元汤。组成人参(党参),黄芪,甘草,肉桂,水煎服,或者是沸水冲泡后,代茶频饮。这张方子最初是用来治疗小儿痘疮的,小孩子长痘长疮以后,大夫一看,气虚,气不足总犯困,疲乏,可能是肝郁!中医用这个方子,疏肝提神,长精神现在,我给大家说一个有意思的现象,就是总犯困总没精神,总想睡觉。我想和你说的是,上述现象,除了和睡眠不足血稠,以及中医所谓痰湿上蒙清窍等因素有关以外,还可能和肝郁有关系。说白了,就国医大师班秀文,用一个方子治疗子宫肌瘤,值得收藏子宫肌瘤者有两个纠结,一是惧怕手术二是着急试图吃药很快就消除。手术是因为被告诫小先不用管,大了就切除,这种治疗无能的说法是令人沮丧的试图吃中药以免除手术之苦的又不切实际的想十副八副调理痰湿想治本,民国中医张锡纯有一个方子,值得收藏肺为储痰之器,脾为生痰之源。这句话,我相信大家都听说过,但是后面还有一句话,听过的人就不多了。后面还有一句肾为生痰之本。什么意思呢?就是说,从脾入手治痰湿,也只是在源头管控了一下,这种家常菜,或是甲状腺病变的祸端,劝你尽早列入黑名单甲状腺作为重要的一个内分泌腺,对于人体健康而言,也是起到了至关重要的作用。但是在生活中,却有越来越多的人逐渐患上了甲状腺结节的问题。而且有一位40的李女士,在半年前查出患上了甲状腺子宫有肌瘤怎么办?老中医张锡纯的这个方子,化瘀散结,值得收藏中医认为大多数肌瘤囊肿,发生的直接原因主要是血瘀。血液的一大功能是运送人体代谢废物,当血瘀时,代谢废物无法及时运走或是无力排出,聚集在身体的某个地方,久而久之积累为肌瘤囊肿。什么原四逆散专治四肢冰冷,配伍半夏厚朴汤就是响当当的八味解郁汤四逆散,不是四逆汤。药物组成是柴胡枳实芍药甘草,专治四肢冷,四肢冰冷。这种症状不一定是阳虚,现在很多人都有手冷,情绪紧张的时候就更严重,你不要以为是阳虚,这是阳气郁结,心理压力在躯