肺癌患者化疗要了我半条命！本来要放弃，可我找到了活路

　　肺癌是发病率、死亡率最高的恶性肿瘤，目前针对肺癌的治疗，主要还是以手术治疗，放射治疗、化学治疗为主，但这些治疗方法可以说是一把双刃剑，放、化疗期间会带来一系列并发症，很多患者因为难于承受毒副反应而中断治疗。比如说免疫相关的肺炎、心脏疾病以及神经和血液系统等方面的问题， 这些并发症的出现，不仅会影响患者的生存质量，增加患者的痛苦，影响后续的治疗，甚至还可能导致肿瘤加剧。
　　防治肺癌复发，不应＂单打独斗＂
　　肿瘤治疗早已不是我们之前认为的＂手术以后，一劳永逸＂的模式，WHO已经明确将肿瘤定义为一种慢性疾病，就好比我们常见的高血压、糖尿病一样，我们的治疗也不可能达到＂一刀永逸＂的效果，因此，在肺癌的治疗过程中，越多学科的介入，往往能够取得更好的治疗效果。
　　而中医重视＂整体观念＂，从整体出发调整机体宏观环境，进而影响肿瘤及其局部微环境。因此，在肿瘤的治疗过程中介入中医辅助治疗，能够有效地防治并发症的产生，还能够提高患者的抵抗力，增强放化疗的治疗效果。
　　病例分享：患者黎先生，肺癌术后复发，且化疗不敏感
　　黎某，男，39岁。2017年7月健康体检发现肺部阴影，穿刺活检病理：倾向腺癌。PET-CT检查示左肺下叶占位。之后于当地医院行肺癌手术，术后进行化疗。
　　18年3月复查时发现肋骨转移进行化疗。3个月后复查CEA提示较前（正常）明显升高，遂进行二次化疗，两疗程后发现病灶对化疗药物的敏感度不高，CEA检查仍提示升高。由于经过化疗，黎先生出现进行性消瘦、纳差、畏寒、乏力等不适，此时再进行治疗不仅治疗效果不好，甚至还会导致病情加重。因此，专家们召开了诊疗会议，最终决定先采用中医疗法，改善黎先生症状，并提高抵抗力，之后根据情况再制定下一步治疗。
　　初诊：2018年3月，黎先生时有干咳，胸胁时痛，伴面色萎黄，畏寒，反应迟钝，头发脱落，稀细少近乎光秃，形体消瘦，全身乏力，纳差，大便几日一次，量少，质软，伴排便不畅，眠可，舌质淡胖，苔白腻中黄，脉细乏力。中医诊断：虚劳；证属脾肾两虚，痰瘀热毒内蕴。
　　由于黎先生在一年内经过西医根治手术后再行放疗及二次化疗，虽肿瘤病灶已清除，但对肿瘤形成的机制并无改变，而机体正气受到严重损害，因此中医专家决定，治疗之法当以扶正固本，健脾益气为先；待脾胃之气稍有恢复，再加上化痰散结、祛瘀解毒之品，以达到扶正祛邪之作用，因此治以益气健脾，佐以补肾祛瘀化痰，拟中医扶正化瘀方进行治疗。
　　二诊：经过一周的调理，黎先生畏寒乏力症状较前改善，纳差较前好转，仍有干咳，伴胁胸不适，舌脉像如前。因此在原方的基础上加夏枯草以泻热散结，共７剂，用法同前。
　　三诊：患者精神好转，面色萎黄较前改善，胃纳大增，乏力症状较前明显改善，大便１次／ｄ，舌质淡红，胖嫩少许，苔薄白腻中黄，脉弦细较前有力。此时应在扶正固本的基础上，增加化瘀清热解毒，拟用中医扶正消毒方治疗。
　　四诊：在服用药物一个月之后，黎先生前来门诊复诊，自诉胸胁痛好转，精神明显好转，体力改善明显，舌淡红苔薄白腻，脉弦滑。治以益气化痰，活血化瘀，清热解毒，用法同前。
　　由于黎先生的症状得到了明显改善，因此专家们再次召开了会议，最终决定采用中医扶正固本疗法+安维汀联合紫杉醇+卡铂化疗进行治疗。治疗期间，黎先生自述情况良好，且无明显副作用。
　　同年10月份复诊，自述精神好，纳眠可，二便正常。舌淡红，苔薄白，脉细。复查胸片无见复发灶，查血CEA正常。之后仍坚持服用靶向药物+中医扶正疗法。今年三月份前来复查，复查胸片及血CEA结果未见异常。
　　从中医的角度分析，西医手术治疗及放化疗，仅仅是抗邪手段，并没有改变身体长出肿瘤的病因病机，且对机体正气损伤明显，＂阴阳离决，精气乃绝＂，不少病人因此而致死。而中医治疗肺癌术后合并放化疗后，从健脾补肾、益气养阴的治则出发，从根本上调节患者的阴阳、气血、脏腑功能，扶助正气，适当配合活血化瘀、化痰散结、清热解毒之法，攻毒祛邪，减少痰瘀的形成，并注意调畅患者的情志，以期达到气顺痰消的结果。
　　在我国，中医药已经参与肺癌防治的全过程，目前已经有研究结果显示，部分中药能通过多种途径作用于癌细胞，达到抑制癌细胞生长扩散的效果。现代研究认为，中医药对肺癌治疗的主要作用机制是调节神经内分泌，提高患者的免疫功能，抑制肿瘤细胞的增殖，诱导肿瘤细胞分化和凋亡，防止其转移，逆转肿瘤细胞多药物耐药，化疗减毒，放疗增敏。扶正之中不忘祛邪，从而使癌瘤局限并达到一个稳定的状态，同时改善患者的生活质量，实现患者的带瘤生存。
　　如今临床上，至少80%的肿瘤患者在接受不同程度的中药治疗。因此，我们建议中医应尽早介入肺癌的治疗，全程参与，提高患者的免疫力，减轻放化疗时的痛苦，同时能够缓解术后副作用，提高患者的生存质量以及生存率。