蛋蛋迷失了危害非常大
前几日小新妈在给小新洗澡时,发现小新的阴囊是空空的,怎么找都没找到睾丸,便急忙带小新前来检查。医生仔细触摸确实没有发现小新的睾丸,于是给小新进行腹部超声检查,查看睾丸是否在腹腔。经过超声检查,医生果然在腹腔里找到了小新的蛋蛋。
蛋蛋为什么会在腹腔呢?小新妈百思不得其解。小新这种情况属于睾丸下降不全,也称"隐睾"。福能健康管理中心儿科首席专家李淑闽教授详细地为小新妈上了一堂关于"隐睾"的科普课。
李淑闽教授
主任医师,副教授。福建省福能健康管理中心儿童体检首席专家。曾任福建中医药大学附属第二人民医院儿科科主任、门诊部主任,澳门镜湖医院客座医师。现任福建省中华医学会儿科分会委员,亚太儿童内分泌遗传学会学员。
擅长儿童身材矮小、生长迟缓、消瘦、乳房早现、性早熟、甲状腺病、糖尿病、儿童肥胖症伴高胰岛素血症及代谢综合征的诊治。对儿童保健、正常生长发育及青少年青春期健康指导具有丰富的临床经验。
啥是"隐睾"?
隐睾指睾丸未能按照正常发育过程从腹膜后下降至阴囊底部。依据睾丸所处位置,临床上通常将隐睾分为高位隐睾(指睾丸位于腹腔内或靠近腹股沟内环处,占隐睾的 14%~15%,腹内型者触摸不到睾丸)和低位隐睾(指睾丸位于腹股沟管或外环处,腹股沟部位有轻微隆起,在局部能够触摸到睾丸)。
在胚胎期,睾丸在两侧腰部腹膜后间隙,随着胎儿发育,腹膜鞘状突在睾丸之前,首先进入腹股沟,睾丸亦随着鞘状突逐渐下降。至胎儿4~6个月时,接近腹股沟管内环处,至7~9月时降入阴囊,腹膜鞘突在睾丸之前,亦被带入阴囊。
出生时,腹膜鞘突的近端闭锁,但远端仍开放形成睾丸鞘膜,因此睾丸下降不全者几乎均并发腹股沟斜疝。也可能合并附睾、输精管畸形,是常见的泌尿生殖系先天畸形。
用形象一点的话来说,就是每个男宝宝的胚胎都有两颗小蛋蛋,随着生长发育,两颗蛋蛋需要跋山涉水,按照指示,开山拔寨,将肚皮以及各层肌肉组织向下方顶开来,形成一条隧道,并给自己做个舒适的窝(挖出来的隧道叫做"腹股沟管",做出来的窝叫"阴囊")。两个蛋蛋只有在自己的窝里,才能享受温暖的亚热带气候,等到成人后才能正常的产出皇亲国戚(就是精子)。天生不巧,有的蛋蛋比较调皮,喜欢玩,不爱工作,不听指挥,没有挖隧道,喜欢停留在肚子里;有的蛋蛋天生喜欢半途而废,挖个隧道,只挖一半,停留在隧道中(就是停留在腹股沟管中)玩耍;更有的跑到邻居家玩疯了忘记回家(异位睾丸)。这几类的蛋蛋,都是调皮捣蛋的家伙,会给宝宝带来不少麻烦。
隐睾的发病率高吗?
隐睾在足月男性新生儿中的发病率约为 3%;在男性早产儿中发病率可达 30%,早产儿体重越低,隐睾发生率越高,体重低于 900 克的患儿隐睾发生率为 100%,而低于 1800 克的患儿发生率为 68.5%。隐睾多为单侧,右侧稍多于左侧。双侧隐睾发生率占 10%~25%。
绝大多数的婴儿在初生后 3 个月内睾丸可以下降到阴囊内,但到 6 个月以后继续下降的机会明显减少,1 岁时隐睾的发病率为 0.8%~1.5%。
"隐睾"有什么危害?
蛋蛋(睾丸)没有呆在它该呆的地方,危害很多。
1.蛋蛋的窝(阴囊)气温比肚子里低(人体腹腔内的中心温度肯定高于阴囊),它可以悠闲地过日子,等到男宝宝成人的时候能够正常的产生小蝌蚪(精子)。也就是说,肚子里是个火焰山,不仅会让蛋蛋产生的精子数量下降,质量也会下降,会导致成年后出现不育;
2.不呆在自己窝里的蛋蛋在外游玩时间久了,心也野了,一半以上的蛋蛋到宝宝年长之后会变成坏蛋蛋(腹腔内的睾丸癌变几率很高),还有的坏蛋蛋会自发的扭转导致腹痛;
3.溜去玩的蛋蛋,工作只做了一半,肚子上的隧道没有完成,因此会导致斜疝(小肠气)的出现,如不及时治疗,会出现严重并发症;
4.和同龄的男生比较,发现自己的蛋蛋只有一颗或是没有,会被潮笑和导致心理上的变化,比如自卑、消极、精神苦闷等,久而久之会影响身体健康。
"隐睾"要做哪些检查?
超声检查具有无创、费用低、简便等优点,可作为首选,此外,可依据病情选择CT、磁共振、激素及染色体等检查。
"隐睾"什么时候治疗最好?
隐睾一旦确诊应该尽早治疗。患儿睾丸自行下降的时间主要集中在出生后 3~6 个月,如果 6 个月后睾丸仍然没有下降到阴囊,那么它自行下降的机会极小,家长不可盲目等待,应积极带患儿进行治疗,治疗最好在 2 岁前完成。
在详细了解了相关知识后,小新妈第一时间带小新到医院进行了治疗,并于不久之后来电感谢,小新妈说幸好发现得早,要不然后果不堪设想。
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