3岁女童70斤？儿童肥胖健康风险高，家长们必get的防胖技能

　　最近被＂小网红＂佩琪的视频扎心了，一个年仅3岁的小女孩体重竟然重达70斤，其父母居然还给孩子吃汉堡、炸鸡、可乐、泡面等高热量的食品，有网友说她胖嘟嘟的很可爱，而我却为她的身体健康感到担忧。
　　我们说肥胖要从娃娃抓起，而小佩琪却是从娃娃胖起。而更让人担忧的是，像小佩琪那样从小胖起来的小孩也屡见不鲜。
　　然而现在还有很多家长没有重视儿童肥胖问题，认为小孩子白白胖胖才是健康可爱的标签，长大或许就没那么胖了。其实，这是很严重的误区！要知道，儿童肥胖会引发众多的健康风险。
　　儿童肥胖可能带来的健康危害
　　随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，儿童肥胖的发病率持续上升，目前已成为儿童发病率最高的慢性病。
　　儿童时期肥胖不仅影响儿童的健康发育成长，还会对未来的健康状况产生长远的影响[1]，是成人期肥胖、糖尿病、心血管等疾病的重要危险因素。
　　近年来研究发现，儿童肥胖与代谢综合征 ( MS) 有着密切的关系，肥胖儿童 MS 的发病率明显高于正常体重儿童[2]。
　　此外，肥胖幼儿发生哮喘和其它呼吸问题的比例高于正常体重儿。婴幼儿早期的肥胖还可能导致儿童的骨骼畸形、皮肤损害等[3]。
　　儿童肥胖的原因
　　1、围产期孕妇体重。
　　多项研究证实，孕前的体质指数（BMI）以及孕期体重增长直接影响妊娠结局以及新生儿体重，过高会导致新生儿窒息、难产及巨大儿发生率的增加[3]。
　　2、遗传因素。
　　儿童肥胖的发生有较明显的遗传倾向，基础代谢率、食欲和饮食行为等亦有很强的遗传倾向。肥胖是许多具有较小作用基因的作用相加结果，属多基因遗传[4]。
　　3、饮食、作息等行为习惯因素。
　　在儿童日常饮食中，每餐主食摄入量多，过多摄入垃圾(快餐)食品、甜点、软饮料、水果摄入过多，进食速度快，早餐吃得少等不良的饮食习惯和行为 ，均可通过影响儿童能量摄入量而增加肥胖发生的危险。
　　此外静态生活方式，如经常看电视、玩手机等，身体活动少，以及睡眠时间晚、少等因素都容易导致儿童肥胖[4]。
　　如何评判儿童肥胖？
　　目前临床筛查儿童肥胖的方法主要有直接观察个体、身高标准体重法、体重指数 ( BMI)、腹部脂肪测量等，其中对于低龄儿童普遍认为采用身高标准体重法较为合适。
　　根据WHO推荐的身高标准体重表，儿童超重的标准为体重大于标准体重P50 110% ，肥胖标准为大于标准体重120% 。BMI可间接反映体脂的理想指标，是目前国际上普遍使用且公认的较好的肥胖评价方法[2]。
　　向儿童肥胖say no
　　1、控制围产期孕妇体重
　　科学合理的控制围产期孕妇体重是预防新生儿超重及儿童肥胖的重要手段之一。
　　要预防胎儿体重过重，从妈妈开始。孕妇首先要定期检测体重增长是否符合正常妊娠的生理规律。体质指数BMI在（18.5-23.9 ）正常范围中孕妇前3个月增加1.5-3kg，以后每周增加400g，至足月时体重比孕前可增加11.5-16kg。
　　其次，孕妇要根据体重增加情况调整热量摄入量；另外，孕妇还要保证适当的活动量，如散步、轻体力活动等[3]。
　　2、母乳喂养
　　婴儿期，母乳是最理想的食物，研究表明，母乳喂养的婴儿在多年后发生肥胖的风险显著低于人工喂养儿，而且母乳喂养的时间越长，婴儿以后发生肥胖的概率越低[3]。
　　3、养成良好的饮食行为习惯
　　帮助引导孩子合理选择食物、改变不良饮食习惯、适当减少食物摄入量等。
　　选择食物方面应选择充足的蔬菜、适量的动物性食物、少量的高脂高糖食物。蔬菜可以增加孩子的饱腹感且所含的热量又少，给孩子选择零食不要仅凭口味和喜好选择，应选择新鲜、天然、易消化的食物作为零食，如奶类、果蔬类、坚果类的食物。
　　在改变不良饮食习惯方面应注意适当增加餐次可避免餐前过于饥饿，应选择三餐加两点，两点安排在上午10 点和下午3 点左右；应减慢吃饭的速度，细嚼慢咽，但不要边看电视或边玩边吃，最好能在30 分钟吃完；不宜用食物作为奖励，避免诱导孩子对某种食物产生偏好；尽量不吃快餐、少喝或不喝含糖饮料；养成自己吃饭的习惯，让孩子学习和体验饱腹感。
　　在烹调方法上应尽量多用凉拌、清蒸，少用炸、煎、勾芡等方法，油腻的汤先除去浮油再喝，尽量减少烹调过程中油、糖的用量[4]。
　　4、适当锻炼
　　增加活动可增加热卡消耗,，活动减少可导致肥胖增加。当今社会儿童由于看电视，玩电子游戏机，打电脑，久坐的时间明显增多，同时零食的摄入量也随之增多。因此要鼓励儿童多参加活动，并给他们创造锻炼机会。每天要坚持30 min ，且要有一定的强度， 家长可对孩子多活动予以奖赏[4]。
　　如果小孩的体重已经影响到了平时正常的生活，建议各位家长最好带孩子到正规医院寻求帮助，并制定专业的、适合孩子的减肥方案。
　　所以，如果发现孩子体重超额，家长们一定不要掉以轻心，尽早干预才能让孩子免受＂少年发福＂之忧哦！
　　好啦，今天的科普就到这里结束了。
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　　参考文献
　　[1]耿琛琛,夏婧,闻德亮,等. 儿童肥胖并发症〔J〕. 中华实用儿科临床杂志，2014，29( 7) : 544－547.
　　[2]于梦潇,刘煜.儿童肥胖与代谢综合征相关性的研究进展[J]. 中国妇幼保健,2015,30(02):325-326.
　　[3]邹卉. 儿童肥胖的危害与干预[J]. 中国计划生育学杂志,2018,26(12):1268-1269.
　　[4]梁运峰. 儿童肥胖的关键期及防控策略研究[J]. 兰州教育学院学报2019,35(02):169-172.
　　*图片来源于ssyer、网络
　　本文由注册营养师关阳原创，欢迎关注，带你一起长知识！