验方姜蚕二黄汤加减治疗失眠
参考历代医家有关气机升降的理论,吸取天竺黄散(《证治准绳》)、升降散(《寒温条辨》),补脾胃泻阴火升阳汤(《脾胃论》)等组方经验,自拟僵蚕二黄散,主要用于治疗失眠,经临床30余例验证,有效率达百分之九十以上。
方药组成:僵蚕10克,姜黄6克,天竺黄3克,蝉衣6克,远志10克,合欢皮15克。
方剂功效:化痰解郁,升清降浊,调畅气血,安神宁心。
应用范围:神经衰弱、神经官能症、美尼尔氏症、更年期综合症等引起的各种顽固性失眠,以中医辨证痰气交阻、气郁化火为主证。临床表现为:失眠多梦,入睡困难,时时惊醒,醒后不易再眠,重者彻夜不寐,多伴有情志不遂,遇事善惊,头晕健忘等。
加减运用:
若肝胆火郁,见口苦目眩,心烦易怒,舌红苔黄,脉弦数者加柴胡5克,黄芩12克,川楝子6克,栀子12克,龙胆草10克。
若心肝火旺,肾阴不足,见心悸耳鸣,腰痠梦遗,五心烦热,口干尿赤,舌红脉数者,加黄芩10克,白芍20克,酸枣仁30克,夜交藤30克。
若心胆虚怯,症见坐卧不安,神志不宁,触事易惊,郁闷太息者,加竹茹12克,枳实10克,半夏10克,云苓20克,郁金10克,浮小麦15克。
若阳明燥结,大便不通者,加生军10克,杏仁6克,桔梗3克。若胃中不和,饮食停滞,见食少痞满,嗳气吞酸者,加神曲12克,莱菔子15克,陈皮10克,连翘3克。
组方原理:历代医家论及失眠,不外虚实两大方面,治疗亦多以调节五脏功能为主。其法有:清肝泻火,和胃化痰,滋肾降火,调补心脾,益气宁神等。然参考李东垣组方之法:"不当于五脏中用药法治之,当从《藏气法时论》中升降浮沉补泻用药耳。"(《脾胃论》)针对气郁化火、痰气交阻这一病机,笔者认为求治当以解郁化痰,调畅气机为法,郁散痰消,气机调和,则神安心宁。
本方中僵蚕,味咸、辛,性平,取其化痰散结之功。姜黄,苦、辛,性温,归肝脾经,辛散,苦泄,温通,取其内行气血之功。天竺黄,甘寒,清热豁痰,凉心定惊。二黄寒温并用,豁痰行气血,调畅升降之机。蝉衣,甘寒,归肺、肝经,取其寒性而除肝经郁火之用。远志,辛、苦,性温,辛升散阳,苦降泄阳,温通助气血运行,具安神定志,散郁化痰之功。此外远志可交通心肾。合欢皮具解郁安神和血之功。
方中寒温、甘苦辛咸并用,意在升降气机,调和阴阳,使神有所主,神安则寐。本方重点不在调治内赃,而在调畅气机,痰消则气行通畅,气畅则不郁,不郁则无以化火,无火则神无所扰,故神安则寐。
典型病例:患者王某,女性,47岁。初诊日期:1988年6月20日。主诉:失眠多梦二年余,近一月加重。伴有心烦意乱,五心烦热,头晕目眩,乏力健忘,尿少自汗,腰痠腿软。既往有慢性肾炎史。检查:舌暗淡、尖微红、苔白根部微腻,脉细滑数尺弱,尿常规(一)。
处方:僵蚕10克,姜黄6克,天竺黄3克,蝉衣6克,合欢皮、花各10克,远志10克,酸枣仁20克,夜交藤15克,龙胆草6克,栀子6克,柴胡10克,黄芩12克,甘草3克。三剂。1988年6月23日复诊,睡眠转佳,余症缓解,继服上方七剂而愈。
和药顺使用有什么要求吗首先我们需要知道的是和药顺属于食品,作用是帮助使用者能轻松的服药。其次,和药顺的成分主要成分有琼脂黄原胶槐豆胶(用于形成胶状)赤藓糖醇木糖醇三氯蔗糖和桃子香精(味道来源)以上的成分
吞咽障碍患者如何安全进食?你想知道的都在这自舌尖上的中国播出以来,我相信不少吃货就私下里流了不少口水,也吞了不少口水,尽管我们吃货可能吃不到这些形形色色的美食,可我们还是幸福的,我们还有去吃的机会。可在我们身边的一些人当中
脑卒中患者吞咽障碍的进食指导每个人从出生开始,吞咽都是保证我们顺利摄入食物,以补充能量维持生命的一个必备动作。一般情况下我们的吞咽都是下意识的很轻松就能完成的动作,而在一些特殊群体中,这种与生俱来的本能动作变
老年人的护理小窍门有哪些?老年人的日常生活内容不仅包括基本日常需要,还包括生活照料和精神尉籍。老年人的日常生活护理,应该注重补充维持和提高老年人日常生活功能。老年人的日常生活护理包括饮食排泄个人卫生衣着居室
孕期患口腔溃疡怎么办?在怀孕期间患口腔溃疡的原因是什么呢?最主要的原因还是因为在怀孕期间各种营养需求的增加,如果不及时补充营养,就会导致营养素缺乏。口腔溃疡是因为维生素B2的缺乏所导致的,如果食欲不好,
吞咽障碍患者该如何安全进食?吞咽障碍是由于下颌双唇舌软腭咽喉食管括约肌或食道功能受损,不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。平均每天有效的吞咽约600次。急性脑卒中后吞咽障碍发生率37
牙渍牙黄有异味太尴尬怎么办?牙齿是我们的门面之一,拥有一口一口清新洁白的牙齿,也可以让人心生好感!假如你的牙齿又黄又有异味,不仅影响美观,清洁不当还可能导致牙龈疾病哦。据专家研究数据表明,目前80以上的人多多
初次戴牙套需要注意哪些问题?第一次戴牙套?很多小伙伴认为做了牙齿矫正,就可以跟之前一样正常生活了,但很多时候只要有一些小细节没有注意到的话,你戴牙套的时间就要延长了。那么矫正之后需要注意哪些问题呢?缓解疼痛不
每天刷牙还是有蛀牙,该怎么办?所谓牙好胃口就好,吃什么都香。那牙不好,有蛀牙,胃口会有怎样的影响呢?这就要看蛀牙到哪个阶段了。(1)只是牙齿的美观受到影响,没什么感觉。浅龋,龋蚀破坏只在牙釉质内。(2)已经开始
原来服药也是门大学问,你了解多少?吃药看似简单,但是这其中也存在着很多玄学。在生活中大家对于吃药这件事貌似都不陌生,无论是感冒发烧还是头脑发热,都需要吃药来加强抵抗力,恢复健康。但对于患有吞咽障碍的人来说,这简直就
脑卒中患者出现吞咽困难该怎么办?脑卒中即中风,脑梗死就是其中之一。是最严重的脑血管疾病。有着高发病率高死亡率高复发率高致残率经济耗费高的特点。吞咽困难是脑卒中患者较常见的症状之一,在中国,全国大致有340740万