吞咽障碍患者该如何安全进食？

　　吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食道功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。平均每天有效的吞咽约600次。急性脑卒中后吞咽障碍发生率37%~78%。
　　吞咽障碍主要表现为：
　　1、时常出现喝水、吃饭呛咳。
　　2、流口水或痰液多，痰中带食物残渣。
　　3、口腔中常有食物残渣。
　　4、反复肺炎、发热或体重明显减轻。
　　5、进食时间长。
　　6、进食后声音改变。
　　7、食物含住不吞。
　　8、吞完食物后觉得咽部有异物感。
　　9、吞咽完后呕吐。
　　引起吞咽障碍的因素和常见疾病：
　　中风（脑梗塞、脑出血）。
　　老年痴呆。
　　脑外伤。
　　老年性虚弱。
　　神经退行性疾病（如帕金森、肌萎缩侧索硬化症，皮肌炎等）。
　　呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺病）。
　　头颈部肿瘤放疗术后（如鼻咽癌、舌癌等）。
　　气管切开术后、气管插管后。
　　平均每天有效的吞咽约600次。急性脑卒中后吞咽障碍发生率37%~78%。那么这些有吞咽障碍人群该如何安全进食呢？这时候我们可以借助一些辅料（舒食素）来改变食物的质地。
　　（一）、饮食指导
　　这些患者常常因进食困难，摄入的食物与水分不够，导致营养不良和不同程度的脱水，因此吞咽障碍患者的饮食需要格外重视，需在治疗师与医师的指导下选择适当质地的食物、进食餐具、体位与进食方法，保证安全、有效、足量的进食。
　　（1）食物质地多样 ，分为稀流质、浓流质、糊状、半固体与固体食物(例如:舒食素S、G、U），不同的产品有不同的效果，可以食物质地是密度均匀、粘稠适当、不易分散。具体选择哪种质地，应该根据患者吞咽情况、详情介绍和治疗师的建议来确定。
　　（2）制作食物的方法也有技巧 ，可使用搅拌机将食物调制成各种粘稠度的流质食物，再根据不同的食物质地需求，添加食物增稠剂调制成不同质地。
　　温馨提示：
　　舒食素S G U，分别对应什么样的使用场景？
　　舒食素S是针对病人饮水困难的增稠剂，增稠水分解决饮水呛咳。
　　舒食素U是可以分解米、面、土豆等中的淀粉，调制成易于吞咽的光滑凝胶果冻食物。
　　舒食素G是可以制作食物凝胶，用于把液体食物固化成凝胶果冻。可把用搅拌器打碎的食物（肉、鱼、蔬菜）固化 ，并调制成为吞咽障碍食物。
　　（二）、进食/喂食注意事项
　　1、正确体位
　　能坐起来的患者，尽量在坐位下进食。
　　不能坐起来的患者，一般至少采用30°半坐卧位，头部稍前屈，以健侧吞咽。禁忌平躺位进食。
　　吞咽时避免仰头，指导患者稍使用低头姿势吞咽。
　　2、控制进食速度与每口进食的量。
　　要叮嘱患者吞咽每口食物结束后再进行下一口食物的进食，并且控制每口进食的分量，不宜过多。
　　3、保持进食时环境安静，避免分散患者注意力 ，避免在进食时与其交谈。
　　4、进餐后保持姿势30min ，进餐后清洁口腔。
　　选择最适宜的食物，将其进行适当加工，使患者易于进食和消化，经口途径获得必需的营养素，是促使疾病康复的重要措施。患者合理的饮食安排应是长期持续进行的。这个需要患者及家属共同努力哦~祝您早日康复！