从患者那得来一张治胆囊结石秘方,初看不以为意,细思只有佩服
若干年前,我还是刚上临床的小医生,一个患者过来转方,说是一个已经过世的老中医给其开的治疗胆囊结石的方,不仅自己吃好了,她把方抄下来给其他患有胆囊结石的人吃,也治好了好几个人!
这引起了我的好奇。
那张抄着处方的纸已经很旧了,折痕处都有破损,看来患者珍藏了很久了。
我急忙接过处方,迫不及待的想要看看究竟是什么秘方这么厉害。只见已经泛黄的纸上写着:
柴胡、炒白芍、枳壳、郁金、炙甘草,就5味药。
这不就是四逆散加郁金嘛!所以所谓"秘方"当你揭开它的真面目时,你会发现并没有想象的那么神秘。
初看此方,还真不以为意,但仔细琢磨,我还是被这张方子及开方的医师所震撼!为何?
1.组方精简。
此方是在经方基础上加味而成,一共才5味药,四逆散是疏肝之祖方,组方精简。现在的中医处方是越开越大,十几二十几味的处方比比皆是,更有甚者开四五十味中药的处方。前几天患者来诊,出示先前某私人诊所处方,偌大一张处方笺密密麻麻写满了药,达五十余味,药费一周一千多,令人震惊!这是治病?!这样搞下去,中医非被玩坏不可!
2.古方新用,灵活变化。
仲景四逆散柴胡、芍药、枳实、炙甘草四味都是等量,而此方用量有异,其中芍药、枳壳用量大,是其关键之处,此乃"不传之秘在于量",芍药柔肝缓急止痛,能舒张内脏平滑肌,枳壳疏肝行气,量大降气力著,这一舒一降,结石自然易于排出,可谓配合巧妙!经此一变,使该方成为利胆排石之专方。此排石之方,不加金钱草、海金沙、鸡内金等排石药,但加郁金一味,郁金能入肝胆经,具有疏肝利胆、行气止痛之功,也是治疗肝胆结石的要药。
3.医者经验丰富,医德高尚。
能用此小方治胆囊结石,疗效显著,非临床经验丰富者不能。此方既简且廉,可以想见医者当时一心治病,毫无杂念,比起大方贵方逐利者,医德之高下立见。
说到这,总有人拿张院士割胆说事。我这里说中医治疗胆囊结石效果肯定,并不是完全否定外科手术的优势与必要性,在胆石症、胆囊炎急性发作有手术指征时,为了患者安全起见,手术是必要的。张院士当时胆囊炎急性发作、胆结石嵌顿,这种情况下是需要手术治疗的,而当时又是抗疫的关键时期,张院士当时肯定想快速缓解症状,继续投入抗疫一线。我认为张院士割胆没有什么值得诟病的,中医师就不能接受西医治疗?毫无道理!
但是,目前国人切胆太过轻率,"无胆"之人不少,手术有过度之嫌。胆也不是可有可无的器官,不到万不得已,不要轻易割之。
对于慢性胆囊炎、胆石症,中医恰能发挥优势,既能治病又能保胆,何乐不为?
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(沈祥立,2021年元月15日)#健康2021#@大家健康#大家健康超能团#
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