急性胰腺炎 局部并发症:胰腺脓肿(2-3周)、胰腺假性囊肿(3-4周)最常见。 1.暂时性低钙血症(2.血清淀粉酶在发病后6-12小时开始升高;尿淀粉酶在发病后12-14小时开始升高;脂肪酶在发病后24-72小时开始升高。 3.急性胰腺炎的内科治疗: (1)抑制胰腺分泌(禁食、胃肠减压、抑酸药、生长抑素及其类似物、5-氟尿嘧啶); (2)对抗胰腺酶活性(抑肽酶); (可诱发Oddi括约肌痉挛 ) (3)抗生素(胆源性胰腺炎常规应用); (4)解痉止痛(可用杜冷丁/阿托品/硝酸甘油片/异丙嗪/1%普鲁卡因); 止痛禁用吗啡 (5)抗休克及纠正水电解质平衡失调。 4.急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭,为控制病情发展应及时紧急透析。 血透指征:①少尿或无尿2日以上;②出现体液潴留现象;③血钾>6.0mmol/L;④血肌酐≥530.4umol/L/血尿素氮≥21.42mmol/L,或血尿素氮每日上升量≥10.71mmol/L。 5.胰头癌最常见的临床表现为:腹痛、黄疸和消瘦。其中黄疸是胰头癌最主要的临床表现(呈进行性加重)。