肾上长了个小水泡?当心肾囊肿变肾癌
肾囊肿是泌尿外科的常见疾病之一,它是指肾脏内出现大小不等的、与外界不相同的囊性包块,囊内充有淡黄色透明液体,多是在体检时被发现,很少有不舒服的感觉,患者也不光是中老年男性,年轻男女发现肾囊肿的也大有人在。
1、肾囊肿的成因
之所以肾上会长水泡,跟遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等都相关。水泡里是浆液性液体,也有一部分是尿液。
2、肾囊肿的分类
单纯性肾囊肿最常见,有一个或多个水泡,一般没什么感觉,多在体检时发现。虽叫囊肿,但很多人会被"肿"字吓住,以为是肿瘤。其实它是良性的,病情发展也慢,如果合并感染偶尔会觉得腰疼。但尽管放心,一般不会影响肾功能。
第二种是多囊肾,两个肾上长了多个甚至上百个囊肿,不仅压迫血管还会破坏肾脏组织,甚至会影响肾功能;更闹心的是它还会遗传。
随着多囊肾的发展,可能会出现一系列的问题,比如感染、高血压,尤其要当心的是,多囊肾很可能发展成肾衰、尿毒症。
3、发现肾囊肿怎么办
单纯性肾囊肿直径在5cm以下,肾脏不受压、没有感染、没有高血压,一般不用治疗,半年或一年复查一次肾脏彩超。注意,定期复查,必须要有!
囊肿大于5cm,腰痛明显可以做个小手术,在腹腔镜下把囊肿表面的囊壁切掉,放出囊肿里积存的"水",损伤小,效果好,安全性也高。
囊肿大的记得查一下肾功能,尤其是肾盂旁囊肿,看看肾脏有没有被水泡给压坏了。
多囊肾主要是控制感染、血压,如果发展成尿毒症,就要做透析或肾移植。
4、如何区分肾囊肿和囊性肾癌
在临床上,有不少情况是把囊性肾癌误诊为肾囊肿,没当回事,最后甚至不得不切肾,甚至恶化严重要了命!这是因为,有部分囊性肾癌的病变长得和肾囊肿很像,也就难免会被误诊。
但也不必过于担心,虽然囊性肾癌患者早期没有特殊的身体不适,也是多在体检时发现,但这两种疾病可以通过影像学检查来做区分。
如果你去的是不正规的体检机构,或检查设备差,结果模棱两可,不放心的话,建议去大医院做个平扫+增强薄层CT扫描或MRI。
如果发现内壁光滑无分隔,就是良性囊肿;内壁不光滑或有结节,有分隔,特别是内壁有不规则的结节并在增强CT扫描上有强化结节,很可能是囊性肾癌!
事实证明,临床上针对这种情况手术切下来的病灶,病理结果很多都是囊性肾癌!如果是囊性肾癌被误诊,按照肾囊肿治疗做了穿刺抽水或去顶减压手术,更会带来灾难性的后果。
诊断结果直接决定治疗方案,所以大家一定要定期到正规的大医院进行体检,明确诊断,要知道因为误诊而治疗的后果,更加可怕!
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