前两天收到一个学员的这条信息↓↓↓ 胆石症和胆囊炎是胆道疾病中最常见的了，两者常同时存在，可能互为因果。 但是，可能大多数的人都听过胆结石、胆囊炎，对于得病者，很多人都知道要避免过量摄入高胆固醇的食物。 但究竟，什么是胆石症和胆囊炎却很少有人知道，至于为什么自己会得？以后要怎么进行调整？是不是必须要做手术？等等这些就只能道听途说，一知半解，那么今天，小v就通过这篇文章一一帮你们解答。 胆结石是什么？ 在回答这个问题时候，我们先来了解下肝胆胰。 胆汁是肝脏分泌的，并经过胆管储存于胆囊中。 胆汁中97%是水分，其他成分是胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂酰胆碱(卵磷脂)、胆色素、脂肪酸、氨基酸、酶类、无机盐、刺激因子等，胆汁呈中性或弱碱性。 那么胆汁有什么作用呢？胆汁的生理功能 （1）乳化脂肪 胆盐随胆汁进入肠道后与食物中的脂肪结合使之形成能溶于水的脂肪微粒而被肠粘膜吸收，并能刺激胰脂肪酶的分泌和激活，水解脂类，促使脂肪、胆固醇和脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收。 （2）刺激肠蠕动 （3）中和胃酸 （因为胆汁是弱碱性的，胃酸是酸性的） 换句话说，摄入脂肪会促进胆汁的分泌，因为胆汁是帮助消耗脂肪的。那么胆石症又是什么呢？ 胆石症是指胆道系统，包括胆管和胆囊在内的任何部位发生结石的疾病。主要有胆固醇结石与胆色素结石。 胆囊炎可由于胆囊内结石引起，或继发于胆管结石和胆道蛔虫等疾病，胆管阻塞和细菌感染是常见的病因。 那为什么会得胆石症呢？胆石症的发病机制 在了解原因之前我们先对胆石症的进行分类 其实胆石症主要有下面4类↓↓↓①胆固醇结石 ②胆色素结石 ③黑色色素结石 ④混合色素结石 胆固醇结石 →形成原因 肝脏合成的胆固醇和卵磷脂均不溶于水，分泌至胆汁，胆固醇-卵磷脂与胆汁酸形成微胶粒后，具有水溶性。三者的含量比例对胆固醇的溶解状态非常重要，尤其是胆汁酸。 当胆固醇含量增高或胆汁酸与卵磷脂浓度相对不足时候，胆汁内胆固醇容易超饱和形成胆固醇结晶。 →发病机制 ①胆固醇分泌过多或同时降解缺陷。像肥胖、高能量、高胆固醇摄入；应用降脂药物（如安妥明等）均会使胆固醇分泌过多。而胆固醇7α-羟化酶（促进胆固醇转化为胆汁酸的限速酶）不足也会让胆固醇超饱和。 ②胆汁酸丢失过多或肝脏胆汁合成反馈过度敏感。胆汁酸不足，那么胆固醇也会过饱和。 ③胆囊排空减弱。妊娠和月经期等特殊的时期，黄体生成素会抑制胆囊平滑肌收缩，降低胆囊对胃肠激素的反应，雌激素抑制胆汁分泌，削弱胆囊排空，这些均可引起胆囊扩张、胆汁淤积，有利于胆固醇沉淀。胆色素结石 →形成原因 胆色素结石的主要成分是胆红素，所以胆红素的状态对结石形成具有重要意义。 →发病机制 ①胆汁中非结合性胆红素含量增加。非结核胆红素不溶于水会与钙离子结合成胆红素钙盐而沉淀，形成胆石症。 ②高碳水、低蛋白、低脂肪饮食。饮食中的蛋白质、脂肪低下时胆汁中的葡萄糖二酸1,4-内酯减少，有利于非结合胆红素的增多，有利于胆石形成。 ③胆道蛔虫。其他 黑色色素结石常发生于慢性溶血和肝硬化的老年人，在我国较少见。 混合性结石中以胆固醇结石为主的较常见。胆石症的发病原因 分析了胆石症的发病机制，那为什么会造成这种症状呢？日常的生活中的哪些行为会产生这种情况呢？ →可能原因 ①血糖失衡。 上面我们分析了高糖高碳水饮食会胆汁非结合性胆红素增加，从而引起胆色素结石；不仅如此，小v之前也一直在强调过量的精制碳水是会让血糖飙升，造成胰岛素抵抗，而高血糖是会导致肝脏压力和炎症，从而导致胆汁粘稠。 ②雌激素分泌过多。 雌激素过量会抑制胆汁分泌，延缓胆囊排空，从而提高胆结石风险，所以要尽量避免摄入的食物和药物（如避孕药等）含过量的雌激素。 ③长期高压。 高压下我们大量使用主要的电解质，可能导致胆汁更加粘稠。 ④肥胖。 胖纸的胆固醇会更加粘稠，胆汁蠕动更加慢，增加胆结石的风险。 ⑤快速减肥。 快速减肥的危害也是非常多的，研究发现，经常通过节食，暴食的人，会有非常高的患胆结石的风险。 ⑥高碳水化合物饮食。 碳水化合物的大量摄入，伴随着脂肪摄入的减少，使得胆囊收缩素分泌下降、胆囊运动减少胆汁淤积、浓缩，增加胆结石发病风险。 相信很多得了胆结石的人，医生都会让他们减少脂肪胆固醇的摄入量，因为他们觉得，胆结石患者，一摄入高脂肪就引起疼痛，所以，脂肪也就成了胆结石的罪魁祸首了。 但是，随着低脂饮食的继续，胆汁可能会更加不蠕动，胆汁长期不动，你的结石会越来越严重，当你胆结石再疼起来的时候，医生会让你吃一些止疼药。 直到最后，实在没有办法，你疼得不行了，就只能切除胆囊，你以后一直低脂饮食就好啦。 如果说这种方法指标不治本，那我们应该怎么做呢？胆石症的饮食建议 国外很多针对脂肪与胆石症的研究发现如果你是高碳低脂饮食，患胆结石的机率是非常高。 而适当的摄入脂肪是有利于促进胆汁蠕动，胆汁流速越来越快，胆汁越来越清，如果你足够幸运的话，那些老的胆结石可能会被排出来。 当然如果你的结石比较大的话，可能会感受到痛苦，因为胆结石在胆囊里面动，可能会引起疼痛的。 下面，小v做一些总结，如果你得了胆石症，希望你多从营养上去调整，毕竟营养是一线治疗。 ①规律进餐 不规律的进餐，长时间饥饿会导致胆囊收缩素不分泌，胆汁无法外排，导致胆汁过度浓缩，会增加胆结石风险。所以建议每天保证规律的一日三餐，将助力胆结石的预防与治疗。 ②适当限制胆固醇 因为大部分的胆石症是胆固醇结石引起的，一般建议③碳水化合物和膳食纤维 碳水化合物的应该选择复杂的多糖比如谷类、薯类；尽量减少单糖含量丰富的食物如白砂糖、冰糖及含糖量较高的蛋糕、点心、饼干等食物；另外适当的增加膳食纤维及多种维生素的作用有利于预防和治疗胆石症。 ④维生素C 因维生素C缺乏会使胆固醇转化成胆汁酸的速率减慢，所以建议增加富含维生素C的新鲜水果，如鲜枣、黑加仑、酸枣等，也可助力胆石症的预防和治疗。 ⑤食品卫生 胆道蛔虫等也是诱发胆石症的原因之一，所以要选择新鲜、卫生的食物，防止肠道、胆道细菌和寄生虫（蛔虫、华支睾吸虫等）感染；也是预防胆石症的重要措施。 除了饮食，很多人往往会考虑，如果得了胆石症要不要手术切除胆囊或者取出结石呢？ 对于胆囊结石出现以下几种情况才会考虑手术治疗↓↓↓①结石直径≥3cm； ②合并需要开服的手术； ③伴有胆囊息肉≥1cm； ④胆囊壁增厚； ⑤胆囊壁钙化或瓷性胆囊； ⑥儿童胆囊结石； ⑦合并糖尿病； ⑧有心肺功能障碍； ⑨边远或交通不发达地区、野外工作人员； ⑩发现胆囊结石10年以上 具体的情况，还是需要结合临床检查来决定。 除了胆石症外，胆道系统疾病最常见的还有一个就是胆囊炎了，那么胆囊炎又是什么呢？很多人说胆囊炎不能吃鸡蛋又是怎么回事呢？下篇文章小v带你来探讨下。