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胆红素指标高就是肝有问题?这些你需要了解

  常规体检报告中大家都知道肝功能中转氨酶异常不好,却很少有人知道肝功能中有个胆红素的指标,分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素偏高会是什么原因呢?胆红素高于正常对身体会有影响吗?
  胆红素是由红细胞中的血色素所制造,红细胞有固定的寿命,正常红细胞的平均寿命约为120天,每日都会有所毁坏。衰老的红细胞所释放的血红蛋白在体内经过一系列的代谢,最后变成胆红素,分为非结合胆红素与结合胆红素,分别从大、小便中排出。
  胆红素升高会使人表现为黄疸,会出现皮肤黄、小便黄和眼睛黄症状。其原因包括:
  1. 溶血性胆红素升高: 当出现溶血性疾病时,使得红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起总胆红素升高。一般常见于溶血性贫血、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。
  2. 肝脏疾病引起: 如果肝脏有问题,即肝细胞受损,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。常见于急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等。
  3. 胆道梗阻: 当胆道出现问题,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,导致血清中直接胆红素升高,总红素偏高就会升高,从而引起梗阻性黄疸。此类原因引起的胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症、肝门部肿瘤、胰腺癌、壶腹部肿瘤等。
  温馨提示
  在肝功能检查的时候,很多人都会遇到胆红素升高的情况,一旦出现胆红素偏高,首先不要惊慌,应进一步接受检查,了解造成胆红素偏高的具体原因是什么,属于哪一种黄疸,并根据病因积极主动地接受治疗。

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