不吃药或频繁换降压药，副作用竟然这么大？很多人都做错了

　　高血压是人类健康最主要的＂杀手＂，目前我国高血压患者只有4.1%的人坚持服药。为了科学规范地防治高血压，必须正确认识高血压用药基本知识。
　　但因为高血压要长期用药，很多患者往往不愿意服药，用药的依从性非常差，从而导致高血压的治疗受到很大的阻力。
　　高血压的用药误区
　　1
　　不服药就不服药。错！
　　有些患者在服药一段时间后，发现血压控制平稳了，便自认为高血压病已经治愈了，便自行停药。完全停药是不建议的，因为有很多药物具有比较严重的停药反应，在停药之后会有反弹迹象，血压会一下子飙升，导致严重后果。
　　2
　　频繁换药。错！
　　高血压的用药最讲究的就是个体化，每个患者的用药方案都是医生根据患者的情况来制定的，因此不能中途自行换药，更不能随便增减药物，以免给血压带来不可控的因素。
　　一般来讲，高血压病人必须要终身服药，然而不少病人对长期降压药，会不会产生不良反应常有顾虑。一般认为，各种药物对身体都有不同程度的不良反应，由于每个人的反应性不同，因此，不良反应的表现也各有不同。那么，降血压药的副作用都有哪些呢？
　　6种高血压药物与副作用
　　01
　　利尿药
　　适用于高血压早期或轻型高血压病人。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、氯噻酮、 呋噻米(速尿)等，主要不良反应有低钾血症、高钙血症、高血糖和高脂血症等。
　　另外，对肾功能减退的病人也有不利影响，可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有肾功能不全者慎用。
　　另外有一种利尿降压药叫吲哒帕胺(寿比山)，长期服用可致低钾血症，偶可致高尿酸血症，而对血钙、血糖和血脂则无影响。
　　02
　　β - 受体阻滞药
　　适用于心率偏快，心功能良好伴冠心病心纹痛的轻中型高血压病人。如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)和比索洛尔(博苏、康可)等，都能导致心动过缓，诱发支气管哮喘、高血糖、高脂血症等。且能掩盖低血糖的临床征象。如大剂量使用还会诱发急性心力衰竭。所以，对同时合并房室传导阻滞、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。
　　03
　　α - 受体阻滞药
　　适用于伴有肥胖、高脂血症及肾功能不良的高血压病人。常用的有哌唑嗪(脉宁平)、特拉唑嗪(高特灵)和多沙唑嗪(喹唑嗪)等。后两者还用于治疗前列腺增生症。常见不良反应为体位性低血压，尤其是首剂服药时容易发生，因此首次服药时应在临睡前药量减半服用，并注意尽量避免夜间起床。
　　04
　　钙拮抗药
　　适用于合并肾功能不全或糖尿病的高血压病人。如二氢吡啶类钙拮抗药中常用的控释硝苯地平片(拜新同)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(络活喜)等均可产生面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等副作用。
　　其中硝苯地平(心痛定)偶有致高血糖的作用，因此，对合并有糖尿病者尽量不用，如必须用的话，则一般主张用小剂量，并应定期复查血糖。非二氢吡啶类钙拮抗药中的维拉帕米(异搏定)和地尔硫(恬尔心)，由于对窦房结功能和房室传导有抑制作用，容易引起窦性心动过缓和房室传导阻滞。
　　因此，对心动过缓和房室传导阻滞的病人不宜使用。但后两者无踝部水肿的副作用。另外，恬尔心偶可致畸胎或死胎，故孕妇忌用。
　　05
　　血管紧张素转换酶抑制剂
　　适用于合并糖尿病或轻度肾功能减退病人，如卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛汀新)、西拉普利(一平苏)、培哚普利(雅施达)和福辛普利(蒙诺)等。
　　最多见的不良反应为不同程度的咳嗽，以咽痒、干咳为主，发生率为10% ~ 20%。其他少见的不良反应有血管神经性水肿、高钾血症、白细胞减少、低血糖等。对严重肾功能减退病人慎用或不用。
　　06
　　血管紧张素II受体拮抗剂
　　适用于对血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受的高血压病人。如氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)等。目前尚未发现有明显的不良反应，可有轻度头晕、恶心等，偶可致高钾血症。
　　温馨提示：高血压药物的使用需要谨慎，务必遵医嘱，切勿自行断药换药。
　　在医生的指导下，正确合理的服用降压药，可以最大限度避免药物对身体造成的危害，如果为了避免出现副作用而选择不吃药的话，对身体造成的危害反而会更大。