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肺结节有多大几率是肺癌?体检发现肺结节,应该怎么处理?

  在我国,肺癌的发病率无论男女,在亚洲都是第一位的。
  应该肯定地说,我国在肺癌的治疗方面进步是非常明显的!在20多年前的1999年,肺癌5年生存率仅仅8%,但在20多年后的今天,其5年生存率已经接近20%!
  当然,尽管进步明显,肺癌治疗的疗效仍然不尽人意。如何进一步提升肺癌的疗效?注意这一点立竿见影:肺小结节的及时发现和正确处理。
  肺结节有多大的几率是肺癌?体检发现肺结节,应该怎么处理呢?
  别怕!肺结节不等于肺癌
  首先,必须指出,结节不等于癌症!所谓结节就是肿块的意思,我们的身体在许多部位都有可能形成结节,像乳腺结节、甲状腺结节和肺结节等等。
  有一点需要提醒,对于肺小结节,由于病变非常小,必须在电脑屏幕上请专科的诊断科的医生仔细的阅读才靠谱。
  我经常遇到一些熟悉的朋友,他们在CT上发现了肺小结节,于是就拿CT片请我看,试图找到小结节是良恶性的判断。
  实际上,由于医院为了节省成本,洗出来的片子都非常小,非常影响阅读效果。
  因此,对于发现肺部有小结节的朋友,假如你希望请其他医院的医生会诊,最好将有小结节的层面的CT放大,这非常重要。
  及时发现早期肺癌可以明显提高肺癌治愈率。
  临床资料表明,因出现明显症状而就诊的肺癌患者,仅仅只有20%获得手术机会,5年生存率只有30%左右。
  而通过体检发现肺小结节的肺癌患者,90%为早期,这部分患者通过手术,10年生存率可以达到90%以上,很大部分患者获得治愈。
  发现肺结节该怎么办?
  那么,一旦发现肺部小结节,该如何处理?
  首先,可以肯定地说,肺部小结节80%都是良性的。这就意味着,发现的小结节绝大多数是无需手术的!
  那么,什么样的肺小结节是需要手术的?这就需要了解一下关于肺小结节的一点小知识。
  关于肺结节,按直径大小分为<5mm微小结节,5-10mm小结节和11-30mm肺结节。
  微小结节:定期复查
  通常情况之下,微小结节基本是良性的,个别情况下存在恶性风险,但1-2年之内对生命没有影响。可以定期复查,发现增大再手术不迟。
  肺小结节:分析密度
  对于肺小结节,绝大多数都是良性的,但有少数存在恶性可能!此种情况必须找专科的医院、有经验的医生进行诊治比较靠谱。
  对此类肺小结节,需要对其密度进行分析。
  一般来说,此类结节分为纯磨玻璃结节、实性结节和混合性结节。纯磨玻璃结节基本都是良性的,但一旦发生实变,要警惕癌变可能。
  临床上对此类小结节规定的CT随访时间分别为3、12和24月,一旦发生增大,必须立即进行手术。
  特别需要提醒的是,5-8mm实性结节的诊断相对比较困难,也最为重要。
  因为将此阶段的小结节筛查出癌症时,一个简单的微创手术就可以搞定,绝大多数患者可以获得长期生存。
  肺结节(11-30mm):立即治疗
  对于肺结节,由于病变比较大,大多数医生都可以通过它的影像学改变做出良恶性的判断,诊断相对容易。但此时,病变一般都已经发生转移,术后复发的风险也大大增加。
  因此,对于这种11-30mm的肺结节,需要及时对患者的身体状况进行全面评估,选取合适的方法进行治疗。
  总的来说,对肺小结节良恶性的诊断,是提高肺癌治愈率的关键。此时,找一个靠谱的医院、靠谱的医生无疑可以提高诊断的成功率。
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