2次肉毒素注射，730个昼夜无眠，脑起搏器手术让六旬老人重启人生

　　＂打肉毒素，见效确实比较快，但肉毒素只能暂时缓解病情，一直用将会是个 死循环 。＂几周前的周一一大早，我对一位梅杰综合征病人这样说道。来找我治疗梅杰综合征的患者大多都有着一段辛酸又曲折的看病经历，其中，肉毒素注射被大多数医院推崇，但患者的治疗效果其实并不好，价格还昂贵。每个病人的耐受程度不一，如果注射过于频繁，还可能会导致局部肌肉永久性瘫痪。
　　药物和注射治疗无效的情况下，想要重新回归正常生活， 需要通过脑深部电刺激手术进行治疗。该手术创面小、出血少、恢复快，术后可调，安全性高。
　　1、看病 挂错 科室，用了药越来越严重
　　这位患者65岁，女性，福建人。2年前无诱因地出现了双眼睑不自觉抽动，同时伴随眼睛干涩，畏光，眼皮跳等症状，但一天下来频率不高。当时还以为是人老了，身体变差的缘故，患者就没有告诉儿女，也没有采取任何治疗措施。
　　谁知过了一段时间，患者看东西变得越来越困难，疾病发作的频率也越来越快，严重影响了她的生活质量。在家时要靠自制力才能撑起眼皮做事，和人说话时也要强撑着不敢多说，走路时眼皮也会闭起来，走两步停一会睁开眼才敢继续走。还总被小孙女不解地追问：＂外婆，你怎么总是闭着眼睛？＂
　　她认为是自己的眼睛出了毛病，就去福州当地医院挂了个眼科，医生说可能是干眼症，就给她开了眼药水，维生素等药物，让她先试下看有没有效果。
　　一段时间过去了，患者的病情非但没有得到实质性的改善，反而更严重了。
　　2、终于 查出 病因但治疗效果不乐观
　　随后患者又去医院挂了另外一个眼科医生的号，该医生给她看了许久，说：＂你这不是眼科疾病，去神经科看看吧。＂患者心里有些纳闷，怎么眼睛问题还跟神经挂上关系了呢？不过医生的话不敢不听，她又挂了个神经内科医生的号。
　　医生让患者不停眨眼，几分钟后直截了当地说：＂你这是梅杰综合征，建议肉毒素治疗＂。接着就向患者解释肉毒素怎么治疗梅杰综合征，＂见效快＂是该医生说得最多的一个词。
　　患者想着见效快那就打吧。 谁曾想，一针肉毒素下去，引发了悲剧。
　　很快，患者就在医院进行了肉毒素注射，才注射完效果还行，患者的心情也终于由阴转晴。可好日子还没过够2个月，病情就复发了。患者又去医院进行了第二次注射肉毒素，这次没坚持到一个月，病情反而有加重的趋势，患者不仅出现了眼睑痉挛、睁眼困难，同时还出现面部及口下颌部肌肉抽动伴有说话困难、呼吸费力，中途还差点因为这个住进了医院。
　　治疗梅杰综合征，药物和肉毒素都只是短期有效，长期下来不仅患者会出现耐药性，效果减退，而且多次反复注射或注射剂量过大的肉毒素还可能会导致局部肌肉永久性瘫痪。此时患者的病情已经发展到了必须手术的地步了。
　　3、 无奈 之下，网络寻求良医救治
　　近日，患者的儿子通过网络搜索，了解到我是主刀福建全省首例DBS治疗梅杰综合征的医生心里升起了一丝希望，特别是看到首例患者和自己母亲的情况很相似，决定带母亲找我诊治。
　　患者儿子先在网络上进行了简单的咨询，在得到我的详细回复后，他预约了下周一的门诊。
　　在门诊处，患者向我倒豆子般倾诉道：＂我以前很喜欢跳广场舞，但是得了这个怪病后就很少出门了，整个人变得死气沉沉，不爱和别人交流。每天睡觉前都希望这个觉能睡久一点，因为看不到第二天的希望＂。
　　我在认真听了患者的描述后，根据患者实际情况，结合患者病史及病例资料，诊断患者为梅杰综合征。由于该病已经严重影响了患者的生活质量，脑起搏器手术治疗是患者告别痛苦的唯一办法， 因此我建议患者可以先做手术治疗的相关检查和评估。
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　　（患者术前门诊时，眼睛无法睁开）
　　患者和儿子留了我的联系方式，说要回去考虑一下。第二天上午我接到患者儿子打来的电话，经过一晚上的讨论和考虑，他们决定通过手术治疗梅杰综合征，并请求由我亲自为患者手术。
　　经过一系列检查后，患者手术的各项指标都达标，便为她尽快安排了手术。
　　（术前，通过CT和核磁精准定位靶点）
　　（手术室，袁主任正为患者精准植入电极）
　　（术中测试靶点准确，电极放置准确）
　　术中测试，患者症状基本完全消失，这次成功的手术终于给她2年多的痛苦画上了一个完整的句号。
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　　（开机测试时患者能正常睁眼闭眼）
　　患者术后恢复良好，几天后就出院了，现在已经和许久没见的朋友们在广场上跳起了欢快的广场舞。＂梅杰综合征把我折磨了2年，这2年里我都是个闭眼瞎子，现在好不容易袁主任让我回归正常生活，我得更加珍惜，争分夺秒地把这2年都弥补回来！＂在患病之前偶尔还需要子女照顾的她，现在出院回到家里已经能自己一个人洗衣做饭，照顾小孙女了。
　　4、 脑起搏器 治疗梅杰综合症
　　梅杰综合征是肌张力障碍性疾患，主要表现为双侧眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动，随着时间的延长症状逐渐加重，严重影响患者的日常生活和工作。
　　梅杰综合征治疗目前常用的方法主要有药物治疗、肉毒素注射和手术治疗。2018年我国发布了梅杰综合征诊断和治疗专家共识，提到了脑深部电刺激术作为外科手术治疗方式，是一个先进且有益的神经调控治疗方法。
　　脑起搏器手术的原理是通过植入大脑中的电极，发放高频电刺激干扰异常神经电活动，将运动控制环路或紊乱的神经递质恢复到相对正常的功能状态，从而达到减轻患者运动障碍症状、提高生活质量的目的。
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