别人强直性脊柱炎很轻,我病情却加重了,这是为什么
强直性脊柱炎,是一种可以对脊柱关节造成严重破坏的疾病,不仅给患者带来身体上的痛苦,还会诱发不良情绪,严重影响生活质量。临床中,我们发现有的患者病情较轻,运用单一药物就可以有效控制病情,长年不出现关节强直畸形,但也有的患者病情复杂顽固,长期处于高疾病活动度,较早就已经出现关节强直畸形,还伴有多脏器多系统损害表现,对治疗药物也不敏感,属于难治性强直性脊柱炎。
同样都是强直性脊柱炎患者,为什么病情会有如此巨大的差异呢?其实决定病情轻重差异的因素是多方面的,有疾病本身的原因,也有患者自身的因素,今天我们就一起来聊一聊。
1.男性患者、年少发病
目前研究发现,男性与女性强直性脊柱炎患者,其HLA-B27阳性率大致相当,但男性患者首次发病年龄更小、整体病情更重,且更容易出现关节强直畸形。有的学者认为性激素是造成这种差异的主要原因,也有的学者认为与女性特殊的生理结构有关相关,即女性骶髋关节耳状面更光滑,关节间隙较男性宽并且周围韧带更较松弛。
若同样为男性强直性脊柱炎患者,首次发病时年龄越小则病情一般更严重。强直性脊柱炎病情发展过程就是造成脊柱关节强直畸形的过程,对于青少年起病的患者,病程更为长久,对关节造成破坏的时间也相应较长,病情多复杂顽固。
2.C反应蛋白高,伴有多种关节外症状及全身症状
C反应蛋白是判断强直性脊柱炎病情活动最主要的指标,其水平越高提示炎症程度越强,整体病情越重,越容易出现关节强直畸形。历史上,强直性脊柱炎一直被认为是一种病变局限于骶髂与脊柱关节的疾病,但进一步发现其本质是一种全身性疾病,除了侵犯中轴与外周关节外,还可造成眼睛、胃肠道、皮肤、呼吸系统、心血管系统损害。临床中,伴有关节外表现的强直性脊柱炎患者,其整体病情程度更为严重,工作生活质量更低,心理负担更加严重,同时还多见发热、疲倦、消瘦等全身症状。
3.吸烟
目前越来越多的证据表明吸烟对强直性脊柱炎疾病活动度有直接影响。有吸烟习惯的强直性脊柱炎患者发病年龄更早、疾病活动度更高,关节疼痛、晨僵程度更重,且关节强直畸形变进展更快,国外已有研究发现吸烟可作为早期强直性脊柱炎患者出现骨赘的独立危险因素。此外,还有研究发现烟草中的尼古丁具有明显的促炎作用,一方面可以提高TNF-α、IL-1、IL-6等炎性因子水平;另一方面,尼古丁可降低患者机体对TNF-α拮抗剂的生物利用度,从而影响此类生物制剂的治疗效果。
4.自行停药减药,不听从医嘱用药
患者自行停药减药、不听从医嘱用药其实是导致强直性脊柱炎患者病情恶化最常见的原因。很多患者恐惧药物的不良反应,或担忧终生服药,自行停药减药,不听从医嘱用药,甚至四处寻找所谓的"特效药"、"秘方"、"偏方",导致病情长期处于病情活动期,错失了最佳治疗时期,造成病情恶化。
由此可见,导致强直性脊柱炎病情恶化的原因很多,有疾病本身的原因,也有患者自身的原因。在现有医疗条件水平下,患者应该坚持系统规范治疗,尽可能减少及避免对病情造成不良影响的因素,力争早日将病情控制稳定。
多汗症可以吃什么对于多汗症的患者其实并没有什么特殊的食疗,因为就算是正规的西医处理,也不能够对治愈多汗症。但是在患者饮食方面有一定的忌口,例如少吃辛辣刺激性的食物,像是辣椒,生大蒜,生的葱麻辣火锅
晚上睡觉经常醒,或是这5处出问题了,及时调理,不能轻视随着社会的不断的进步,人们的生活习惯也在不断的改变,很多年轻人的夜生活非常丰富,每天晚上睡觉的时间也在不断缩短。相信有些人肯定会出现这样的情况,比如晚上睡不踏实一晚上醒来好几次。中
40岁以后,坚持这三个好习惯,就可以安心度过老年生活对于老人来说身体健康就是能够长寿,安心地度过自己的晚年生活,在身体强壮的状态下,抵抗力增强,就可以有效的对抗其他的病原体的上门,疾病自然也就找不上我们了。另外我们的体内也是有很多器
大萝卜赛小人参,冬季多吃好处多我国是萝卜的故乡,栽培食用历史悠久。萝卜品种很多,有白皮青皮红皮等,营养价值高而价格又低廉,是非常常见的大众食品同时,萝卜(本文所指的是白萝卜)耐寒,在冬季也可生长,产量较高,来源
晚饭几点吃比较好?距离睡觉前3个小时,最好在18001900之间。现如今,很多人吃晚饭普遍吃得比较晚,这个也不是一个很好的习惯。如果吃得太晚,过不了一会儿就该睡觉了。食物消化不完就睡,不仅睡眠质量不
穿袜子睡觉可预防失眠?睡前做好4件事,或有助于改善睡眠最近在朋友圈看到这样一则信息若是你正在被失眠困扰,那就穿着袜子睡觉吧。有了袜子的保护,不仅可以快速的进入梦想,而且睡眠质量也会有所提高。作为一个有着多年失眠经历的人,对这样的信息,
早醒就是失眠吗?入睡困难的原因是什么,家里有老人更要注意了为了区分失眠的不同阶段,将失眠分为入睡困难睡态不稳早醒三种模式。入睡困难表现为躺在床上后30分钟甚至几小时后还难以入睡,翻来覆去,急躁不安,心慌不适,等到入睡时,以及深夜了。睡眠不
癌症是拖出来的,医生忠告,吃饭坚持三多三少,癌症才能更远管住嘴,对健康真的有好处!祸从口入,如果你吃得不健康,随着时间的推移,就可能对身体造成伤害,像胃癌大肠癌肝癌胰腺癌等癌症,都与不健康的饮食习惯有关,而这些癌症的发生率,其实并不低。
半夜总是醒,之后很难入睡!中医疏肝健脾,养血清热,宁心安神冬天到了,我们的睡眠应该是早睡晚起,因为早睡养阳,阳气入阴之后会得到阴津的滋养,而晚睡是固阴,使阴阳达到平衡旺盛。但是冬天一来,就有一部分患者就会特别的难受,他们就会经常失眠,半夜
喝酒后头疼是怎么回事?喝酒后头疼是怎么回事?普通老百姓都会用不辣嗓子,不上头来形容酒好,酒后头疼几乎是所有喝酒人最反感闹心的。那为啥会出现酒后头疼呢?1酿酒原料品质不好,导致酿造出来的酒杂质含量高,其中
活好当下,心怀美好,在平淡流年中守候笃定的幸福冬至的节气一过,气温会大幅度下降,也是到了冬天最冷的时候。而寒冷的气候最容易诱发心脑血管病,你看这几天,医院的心内科人满为患,住院病人络绎不绝,就连过道都加满了床位。心脑血管病在我