耳鼻喉医话暑假到，家长注意了！孩子游泳后，要小心得这种病

　　广东省名中医、岭南名中医、博士生导师，广东省中医院耳鼻喉科主任、学术带头人李云英教授
　　上小学一年级的嘉嘉，非常喜欢游泳，近日天气炎热，考完试后她几乎每天都是泡在游泳池里。但本身有鼻窦炎的她在前天开始发觉右耳痛，耳朵里像灌了水一样地＂咕噜咕噜＂作响，听力也下降了。嘉嘉妈妈赶紧把她带去了医院耳鼻喉科门诊，医生通过问诊和查体之后，诊断嘉嘉是得了急性中耳炎，原因可能是因为游泳方法不当引起。
　　近日，耳鼻喉科门急诊接诊的像嘉嘉这样因游泳引起中耳炎的孩子明显增多。嘉嘉妈妈很疑惑，为什么游泳容易得中耳炎呢？
　　什么是中耳炎？为什么儿童易得中耳炎？
　　急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一，发病率比成人高，是儿童听力下降的重要原因。
　　人体中耳的鼓室并不是完全封闭的，它通过一个＂密道＂与外界（鼻咽）相通。这个密道就是咽鼓管，它是鼓室与鼻咽相通的通道，细菌就是通过这个管子，进入中耳的。
　　成人和婴幼儿的咽鼓管有很大的区别，不仅形态上不似成人的咽鼓管较长而成一定的角度，而是短、平、宽，并且位置低。加之儿童的免疫功能发育尚未完全，细菌容易通过咽鼓管进入到中耳而引起中耳炎！
　　游泳时为什么易患中耳炎？
　　1、由于公共游泳池的水不太干净，游泳时小孩一旦呛水，污水可通过鼻-鼻咽-耳咽管而进入中耳腔，水中的细菌繁殖而导致中耳炎。
　　2、 如果既往就患有慢性中耳炎，或是鼓膜已经穿孔的，游泳时如果不加防护，水会直接进入中耳腔，导致中耳细菌繁殖，产生炎症。
　　3、 有的人在游泳时挖耳朵，造成耳道损伤，致细菌进入中耳，而引起急性中耳炎。
　　4、 也有的人在感冒未愈时便去游泳，抵抗力降低，鼻腔中的细菌易蔓延至中耳而引起中耳炎。
　　5、 既往就患有鼻炎、鼻窦炎的患者，或耳咽管功能不畅者，游泳时细菌易蔓延至中耳而致病。游泳后爸妈怎么能知道孩子得了中耳炎呢？
　　中耳炎的早期症状是耳痛，耳胀、听力下降。
　　当孩子游泳后出现听力下降、耳内疼痛，耳鸣，耳膜有＂咕噜咕噜＂的声音时，则应考虑有急性中耳炎的可能。若本身有鼻窦炎的小儿，出现以上情况更须留意，并应及时到医院耳鼻喉科诊治。
　　医生可依据病史、症状，耳镜查看鼓膜情况，而作出诊断。必要时还需进一步行听功能或影像学检查以确诊。
　　划重点！！
　　家长要特别注意：中耳炎危害大，易反复发作，可导致耳鸣、听力减退，甚至失聪。急性期未及时治疗或处理不当，可转成慢性，还有可能引发一系列的并发症。
　　游泳时应怎么预防中耳炎的发生？
　　1、 当患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变（如鼻窦炎）、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓的患者暂时不宜游泳。
　　2、 游泳前，最好检查耳道，若发现耳耵，最好到医院由医生处理。千万不要私自乱掏耳朵。
　　3、 游泳的时候应该戴上游泳专用的防水耳塞。
　　4、 游泳时尽量不做大动作游泳（如跳水），避免呛水。
　　5、 呛水时，应用手指按住一侧鼻孔，将另一侧鼻腔内的分泌物擤出，以免擤鼻方法错误导致污水和细菌通过咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。
　　6、 游泳后应用清洁的医用棉签将外耳道的水分吸干。
　　7、 游泳上岸后可歪头扯耳，或者侧头单脚跳跃，用手掌心对着耳朵压三四次，使耳朵里的水流干。
　　专家推荐：
　　教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。
　　现任广州中医药大学第二临床医学院(即广东省中医院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任，国家＂十一五＂＂十二五＂重点中医耳鼻喉专科的学科和学术带头人。
　　担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合嗓音专业委员会主任委员。
　　国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。
　　曾获＂中国首届杰出女中医师＂＂广东省十大杰出青年医务工作者＂＂南粤巾帼好医师＂＂南粤优秀教师＂＂首届颜德馨优秀中医药人材奖＂＂全国首届中医药传承高徒奖＂ ＂羊城好医生＂等称号。
　　从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作35年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。
　　擅长：鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。
　　出诊时间: 周一上午（广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊）；周四上午（广东省中医院大德路总院特需门诊）；周二上午（广东省中医院二沙医院耳鼻喉科门诊）；周五上午（广州固生堂东山门诊部）。
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