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为什么停用胰岛素血糖没有立即升高呢?

  最近有个糖尿病病人住院,糖化血红蛋白13%,血糖控制很不理想,问他怎么回事?他说他停用了胰岛素,他说刚开始胰岛素用完了,没有及时到医院开,就停用了胰岛素,开始时血糖控制还可以,他就没有急着再开胰岛素,几个月以后慢慢血糖就高起来了,为什么开始停用胰岛素后血糖没有立即升高,而过了一段时间后血糖才升高了呢?
  我考虑可能是经过胰岛素治疗使病人的胰岛β细胞功能得到一定的恢复,停用胰岛素后,患者自己的胰腺可以分泌胰岛素,弥补了外来胰岛素的不足,所以血糖没有立即升高,而随着时间的延长,患者自己的胰腺功能逐渐减退,自身的胰岛素分泌逐渐减少,所以血糖就慢慢升高了,这种说法有根据吗?
  现在有一种控制血糖的方法叫做强化胰岛素治疗,是指在饮食控制和运动疗法的基础上,通过每日多次(3~4次)皮下注射胰岛素,或使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII),使血糖获得满意控制的治疗方法。国内多中心随机对照研究对新诊断的2型糖尿病患者给予短期胰岛素强化治疗2~3周,可显著修复患者β细胞功能,有51%接受CSII治疗和45%接受每日4次胰岛素注射治疗的患者获得了1年以上的血糖临床缓解(无需使用降糖药物,仅依靠生活方式干预使糖化血红蛋白<7.0mmol/L、2h餐后血糖(postprandial blood glucose,PPG)<10.0mmol/L;另一项国内研究对病程为(6.8±5.6)年的2型糖尿病患者进行短期CSII治疗1~2周,患者的β细胞功能也得到显著改善,治疗期间内源性胰岛素分泌受到抑制,并且受抑制幅度与治疗后β细胞功能改善程度相关。
  这就是为什么那个病人刚开始停用胰岛素后血糖没有明显升高,而随着时间流逝,他的胰腺功能毕竟比正常人差,慢慢的自身的胰岛素分泌不能满足身体需要,所以血糖也就慢慢升高了。
  通常情况下我们不支持患者自行停用胰岛素,如果你密切监测自己的血糖都很正常(包括空腹以及餐后的血糖),这种情况下你可以小心的每2-3天减少胰岛素2-4个单位,继续监测自己的血糖,如果还在正常范围内(空腹血糖小于7.0mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8或10.0mmol/L),可以继续小心减少胰岛素用量。否则不要轻易减少或停用胰岛素。

秋季吃南瓜倍儿好,和这2样一起蒸,香甜软糯又润燥,全家都喜欢秋季吃南瓜倍儿好,和这2样一起蒸,香甜软糯又润燥,全家都喜欢。俗话说秋天到,南瓜俏。秋天里,云淡风轻,空气中缺少水分,南瓜也经过干燥少水的洗礼,生长有所变化,其糖分和淀粉逐渐堆积,秋天的南瓜惹人爱,和玉米这样做,太棒了,比蒸着吃或煮着吃更香秋天的南瓜惹人爱,和玉米这样做,太棒了,比蒸着吃或煮着吃更香。秋光无限好,瓜是老来红。金秋九月,叶落草黄间,迎来了秋收的好时节,在小编农村老家这时可忙活了,小时候格外喜欢这季节,总中秋节刚过完,若吃多大鱼大肉,教你做道豆腐汤,开胃解腻好帮手中秋节刚过完,若吃多大鱼大肉,教你做道豆腐汤,开胃解腻好帮手。中秋假期刚过完,秋天也迎来了第四个节气秋分,往后的天气寒凉渐重,相比之前的燥热可舒服多了。在中秋佳节里,小编相信大家的寒露节气,大人孩子多吃这蚝蘑,简单炒一下,不放肉也贼香啊寒露节气,大人孩子多吃这蚝蘑,简单炒一下,不放肉也贼香啊。袅袅凉风动,凄凄寒露零。今年的十一小长假,可谓经历了冷热两重天,刚开始的前两天还在穿短衣短袖,后几天连续的降雨,气温骤降,明日秋分,用五谷之王这样煮粥喝,天凉暖胃御寒,好安度秋天明日秋分,用五谷之王这样煮粥喝,天凉暖胃御寒,好安度秋天。中秋佳节刚过完,明日便遇秋分。秋分属于秋天的的第四个节气,秋分中的分是为半的意思,西汉董仲舒春秋繁露中就记载秋分者,阴阳相明日中秋节,家宴不用下馆子,8道菜有荤有素,在家也能吃开心了明日中秋节,家宴不用下馆子,8道菜有荤有素,在家也能吃开心了。正所谓天上明月圆,人间小团圆。桂花飘香间,中秋节到来了,它作为我国的传统佳节之一,自古以来都颇受人们重视,而月是故乡明绍兴的名酒,北方人不常喝,和鸡腿焖太香了,又是一道宴客菜绍兴的名酒,北方人不常喝,和鸡腿焖太香了,又是一道宴客菜。提及绍兴,印象里是鲁迅的故里,也是闻名的江南水镇,鱼米之乡,更是无数道珍馐名菜的发源地,如乌光油亮,香味醇厚,令人嘴馋的梅买2斤火锅丸子没吃完,配白萝卜一起烧,鲜香入味又解馋,真香呀买2斤火锅丸子没吃完,配白萝卜一起烧,鲜香入味又解馋,真香呀。北方的天气逐渐转凉,每到秋高气爽时,真让人想念火锅,小涮锅以及麻辣烫这些热腾腾的食物,小编尤其喜爱其中的肉丸子,肉细而秋天,这碱性食物正当季,抗饿又好吃,上锅蒸一蒸,鲜香入味秋天,这碱性食物正当季,抗饿又好吃,上锅蒸一蒸,鲜香入味。芋头,根茎类家族的又一大美味,它外表随貌不惊人,内里却口感细腻,绵甜香糯,就连苏东坡都曾写下香似龙涎仍酽白,味如牛乳更全清秋季喝秋汤,冬瓜这样煮真好,清淡有营养,每做一次都喝光秋季喝秋汤,冬瓜这样煮真好,清淡有营养,每做一次都喝光。俗话说春蒸,夏拌,秋汤,冬煲。9月中旬,地上的落叶在泛黄间,北方已入秋季,这个时节总体上依然处于阳气内敛,寒气上升的时候,早明日白露,这5菌汤味道鲜极了,比肉汤好喝,安然过秋身体棒明日白露,这5菌汤味道鲜极了,比肉汤好喝,安然过秋身体棒。红衣落尽暗香残,叶上秋光白露寒。明日白露,为秋季的第三个节气,气温逐降,凉意渐增,清晨的露水随之日益加厚,凝结成一层白白的
脸上长满痘痘,严重甚至化脓怎么办?推荐一张清热祛湿排脓的方子肝火旺,有什么方法能快速泄掉肝火金匮要略病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼七八日,目四眦黑。若能食者,脓已成也。赤豆当归散主之。赤豆当归散赤豆(发芽)当站在病人的角度看问题,完全可以理解生病时候的无助和苦恼因为缺少专业的知识,病人一旦生病就会非常无助,不知道怎么办,唯一的办法就是去找医生求助,如果正好能碰到一位了解病情的医生,并耐心将这些知识正确传达到病人,那么这种无助和焦虑就会少很经常胸闷气急怎么办?会不会得冠心病?推荐中医的一张预防好方子胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之。橘枳姜汤亦主之。茯苓杏仁甘草汤茯苓,杏仁,甘草橘枳姜汤橘皮,枳实,生姜胸口发闷,气急,感觉被石头压住一样难受,到医院会首先怀疑冠状动脉粥样反复口腔溃疡,口角炎怎么办?推荐一张中医祛除湿热毒邪的好方子湿气会导致什么病金匮要略狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄,甘草泻心汤主之。甘草泻心腰痛目眩脱发,中医治疗肾虚经典二方天雄散和桂枝汤加龙牡金匮要略血痹虚劳病脉证并治夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。桂枝加龙骨牡蛎汤桂枝,芍药,夜尿多,遗尿是肾不好吗?可能是肺中有寒,推荐一张祛寒的好方子肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。甘草干姜汤炙甘草,干姜夜尿多,尿频,遗尿等等跟小便有关的问题长期吸烟,咳嗽痰多甚至不能平卧怎么办?推荐中医比较猛的消痰方咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之皂荚丸皂荚去皮,炙酥,为末,用枣膏和汤服用。长期抽烟的人都能感觉到自己的痰很多,很粘稠,甚至觉得很恶心,对于那些想戒烟的人更是这样的,烟一肚子受寒突然疼痛,咕噜咕噜响怎么办?推荐一张祛寒止痛的好方子腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。附子粳米汤附子,半夏,甘草,大枣,粳米不知道大家有没有这样的经历,晚上睡觉肚子没有盖好,或者晚上空调开太冷,冻到了肚子,手摸摸自剧烈的关节疼痛,不想吃止痛药怎么办?推荐一张中医止痛的好方子如何清除身体的寒湿和湿热金匮要略风湿相抟,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。甘草附子汤甘草,白术,附子,桂枝这是一张关节疼痛难忍,问题不在关节上,是气虚有湿,推荐一张补气祛湿方风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。关节疼痛的问题在门诊中特别常见,一般都会考虑是关节炎,关节退变等问题,但是有一部分病人采用常规的治疗方法达不到该有的效果,所以关节疼痛并家长速看!暑假期间,安全这件事,99的爸妈都忽略了天不怕地不怕就怕孩子放暑假!一到孩子放假,家长们想的就是让孩子假期学点什么东西好呢?要不要放到爷爷奶奶家?或者干脆找个托管省时省力,万事大吉但是小迈发现,99的父母都忽略了一个安全