专家共识糖尿病肾病日常饮食6个字,4低2戒1控
上篇内容我们详细讲解了糖尿病肾病的低蛋白饮食。
不只是低蛋白,对于糖尿病肾病患者来说,在日常的饮食中,应该遵循这6个字:4低、2戒、1控。
4低、2戒、1控
1、低蛋白饮食
建议糖尿病肾病患者蛋白摄入量在0.6~0.8/(kg·d),避免高蛋白饮食 (>1.3g/(kg·d))。
具体的可以看下这篇文章:糖尿病肾病低蛋白饮食说明
2、低钾饮食
糖尿病肾病容易发生酸中毒和高钾血症,一旦发生将诱发心律紊乱和肝昏迷。所以要控制含钾食物的摄入。
肾脏是维持体内钾平衡的主要调节器官,约90%的钾经肾脏排出体外。肾功能不好的人不能将多余的钾排出体外,就容易造成体内钾元素过多,从而引起高钾血症。
肾功能不好的人,关于低钾饮食的重要性,大家可以查看这篇内容:
一个水果引发的危机!高钾水果对身体有什么影响?肾不好的要注意
3、低钠饮食
建议钠摄入量1.5-2.3g/d(相当于钠盐3.75-5.75g/d),合并高血压限钠个体化管理。 厨房里的调料可以选择低钠盐。炒菜的时候也要少放盐,盐+醋的组合可增加咸味;腌制类食物里盐含量普遍较高,要限制食用;购买包装食品时,记得看下营养成分表,看下"钠含量"。
总之要记住,口味较咸的食物通常含盐(钠)比较多,但是,不咸的食物不代表它的里面没有钠。
4、低磷饮食
磷是人体电解质的主要成分之一,具有参与能量代谢、调控生物大分子活性、成骨、凝血等多种生理功能。
"磷代谢紊乱"可出现在慢性肾脏病的早期。对于糖尿病肾病的人来说,早期适当的限制磷的摄入,可推迟肾功能衰退。如少吃乳制品、动物内脏、少喝骨头汤。
5、戒酒
糖尿病肾病患者喝酒会加重肝脏和肾脏的负担,所以最好戒酒。
6、戒烟
吸烟会导致动脉粥样硬化、血管狭窄和血管痉挛。同时,糖尿病病人动脉粥样硬化的发生时间比普通人早得多,严重程度高于普通人,吸烟会加重血管病变,因此更应该戒烟。
7、控制水的摄入量
虽然说喝水有助于稀释血液、改善循环,进而降低体内血糖水平。但是如果你已经出现了少尿的情况就要注意控制饮水了。
糖尿病肾病患者生活方式管理,图来源 医脉通
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参考资料:糖尿病肾病多学科诊治与管理共识专家组,姜世敏,方锦颖.糖尿病肾病多学科诊治与管理专家共识[J].全科医学临床与教育.2020(18)06:484-487
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