山东男子无视肌酐异常，两年后变成尿毒症，警醒肾友别不当事

　　慢性肾病现已成为危害国人健康的多发病和常见病。数据显示，我国18岁以上的成人慢性肾病的患病率为10.8%，患病人数约为1.2亿。
　　目前，慢性肾病防控形势严峻，面临诸多的挑战，首当其冲的是患者知晓率问题。当前慢性肾病患者的患病知晓率仅为12.5%，也就是说100个慢性肾病的患者中，有近90个还不知道自己患有慢性肾病。
　　忽视尿常规异常，血肌酐突然升至600+
　　2017年，56岁的安某，在公司组织的体检时，发现尿常规和血常规均有异常，当时有尿隐血、尿蛋白阳性，且血肌酐119umol/L。体检医生建议他去肾专科再详细检查，因为身体没有任何不适，他没有放在心上。
　　2019年，他突然出现颜面部和四肢水肿，初起没重视，后水肿逐渐加重，他来到医院检查，发现尿蛋白(+++)，血浆白蛋白 24.9g/L，血肌酐630.1umo/L（参考值41~73umol/L）。西医建议立即做透析。
　　同年7月，他来到本院，此前他做了两次透析，血肌酐已降至450umol/L，查24小时尿蛋白定量3.86g，血浆白蛋白20.0g/L。水肿未能全消，仍有畏寒咳嗽，喘息，神疲乏力，平素易感冒，且尿量极少。
　　莫主任观其舌脉，舌淡黯苔，薄黄水滑，脉浮数无力。莫主任辨证为：肺气失于宣降，兼气虚血瘀，水湿内停。
　　首诊以桑叶、苏子、鱼腥草、茯苓、菊花、杏仁、陈皮、黄芩、桑白皮、大腹皮、太子参、泽兰叶、生黄芪、车前子、丹参等药材清肺、降肺利水，益气活血。
　　他服药后，尿量开始增加，水肿逐日消退。3个月后复查24小时尿蛋白定量1.87g，血浆白蛋白24.5g/L，血肌酐控制在400~450umol/L，血红蛋白91.3g/L，水肿明显减轻。后因其大便偏干，莫主任加了鸡内金、麻子仁、生薏苡仁、芡实、川牛膝、怀牛膝等药材。
　　半年后，水肿几乎全消。目前仍在服用中药控制中。
　　那么如何早知和预防肾病呢？
　　医生寄语：慢性肾脏病肾脏的损伤是不可逆的，因此我们需要帮助患者早诊断早治疗，防止肾功能的不断恶化。
　　建议健康成人每年查一次尿常规、肾功能，如果出现清晨眼肿、下肢水肿、泡沫尿增多、夜尿次数增多等，往往提示慢性肾脏病的可能，需及时到肾病专科就诊。
　　而对于存在高血压、糖尿病、风湿病等潜在肾脏病高危人群，则更应定期于肾病专科就诊。
　　本身就是慢性肾病的患者，要积极配合医生用药，养成长期治疗和保养的态度，定期复检，发现异常，要找出病发的原因，将肾炎扼杀在早期。