气虚没有你想的那么简单，心气虚，心阳虚的中医辩证

　　气虚证是指元气不足、机体脏腑功能衰退，出现全身虚弱的症象。故《诸病源候论·气病诸候·少气候》说：＂此由脏气不足故也。＂气是构成人体和维持人体生命活动、脏腑组织机能活动的精微物质，若气不足则诸脏失养，故表现全身机能活动减退。临床表现及证候分析
　　气虚证的主要临床表现为：
　　少气，呼吸微弱，甚则气促，懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动则诸症加剧，或形寒怕冷，舌淡苔白，等。
　　气为人体脏腑组织机能活动的重要物质，气虚则全身脏腑组织，四肢百骸失养，故表现全身虚弱的证候。肺主气，司呼吸，气虚不能维持肺主气的功能，可见少气，呼吸微弱，甚至短促不足以息的症状。气为神之主，气充则神旺，气衰则神弱，故见倦怠乏力，懒言。脑为髓海，气虚则清窍失养，故见头晕目眩。气虚则卫外不固，津液外泄故自汗，卫气不足则温煦失职，故见形寒肢冷，肌腠疏松，动则耗气，可使诸症增剧。正如《灵枢·口问》篇说：＂上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之倾，目为之眩。＂舌淡苔白，均为气虚的表现。
　　心气虚证：
　　心居胸中、两肺之间，外有心包保护，为五脏六腑之大主，主血脉，藏神志。多由先天禀赋不足，年老体弱，或久病体虚，暴病伤及正气等损及心之功能，心气虚可导致全身气虚，或全身气虚而可累及心气虚的病证。在心气虚的基础上，可因影响阳气的温煦鼓动功能而出现心阳虚证候，心阳虚的严重阶段，致虚阳浮越，阴阳逐渐离决而成为心阳暴脱。
　　【临床表现】
　　心悸怔忡，气短乏力，活动后尤甚，兼有胸闷不适，神疲自汗，精神萎靡，面色 白，舌淡，苔白，脉细弱或结代等气虚症象。
　　【证候分析】
　　心主血脉，心气虚则运血无力，气虚血瘀，心血不畅，故轻则心悸，重则怔忡，或心胸憋闷感。《诸病源候论·五脏六腑病诸候·心病候》指出：＂心气不足，则胸腹大，胁下与腰背相引痛，惊悸恍惚，少颜色，舌本强，善忧悲，是为心气之虚也。＂其进一步指出，本证的主证是心悸。心气虚则气短，活动过劳则耗气，故乏力，活动时则气短加重。气虚不能固表，故自汗。心主神志，心气虚神志失养，故见精神萎靡。《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》曰：＂心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。＂心气虚则心血不能上荣于面和舌，故面色 白、舌淡、苔白。心气虚，心血少，血少不能充于脉，则脉细，气虚则脉气不相顺接，故脉结代。
　　心气虚进一步发展必损及心阳，引起心阳虚甚则心阳暴脱。
　　心阳虚证
　　是指心中阳气不足，气血失于温运而出现一系列症状的总称，亦是心脏功能活动影响较重的症象。多由于久病体虚气耗，年老脏气虚衰；或素体禀赋不足，引起心阳不振；或思虑过度，劳倦伤神以致心阳不足。其临床症象为：心悸，心中空虚，惕惕而动，心胸憋闷，形寒肢冷，气短息促，自汗，面色苍白，倦怠乏力，舌淡，或舌淡胖而嫩，脉细弱，或结代，或迟。
　　在不同的心病中，心阳虚的症象亦有不同，如心悸病之心阳虚者，其症象见心悸，心中空虚，惊惕而动；胸痹病之心阳虚者，其症象为胸闷，憋满，气短，疲乏，甚则闷痛等。由于心阳虚而失温运血脉之职，使血行无力而瘀阻心脉，不通则痛，故心阳虚证多有胸痛、心痛。同时心阳虚证可兼有其他脏之阳气虚损，如心脾阳虚、心肾阳虚、心肺阳虚等。
　　心阳虚日久，可致水湿稽留，常见颜面、肢体水肿。心阳暴脱：心阳虚证进一步发展，可致心阳暴脱之危象。此危象乃因心之阳气骤然脱失、宗气大泄而出现。