帕金森病常见药物有哪些？都适合什么症状的患者？

　　说到帕金森患者最熟悉的治疗药物，肯定是左旋多巴类无疑，是大部分的患者最先开始服用的抗帕药物。但帕金森病药物常见药物除了左旋多巴，还有抗胆碱类、促进多巴胺释放剂、多巴胺受体激动剂等，不同的药物有着不同的适应症，那么，各帕金森病药物都适合什么症状的患者呢？
　　1、多巴胺替代类药物
　　帕金森病是由基底神经节中缺乏多巴胺引起的。服用左旋多巴是一种替代多巴胺的手段，但左旋多巴在脑内和脑外可迅速脱羧而变成多巴胺，这导致多巴胺的浪费及副作用频繁发生。所以产生了左旋多巴与脱羧酶抑制剂复合制剂，以使更多量的左旋多巴进入大脑，发挥作用。
　　常用的帕金森病多巴胺替代类药物包括美多芭和息宁。国外还有一种制剂：弥散型多巴斯肼，特点是容易在水中溶解、便于口服、吸收和起效快，而且作用时间与标准片相仿。此类药物是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，对震颤、僵直、运动迟缓等均有较好疗效。
　　不良反应：异动症，不随意运动如舞蹈样动作或手足徐动症也可能出现，但常见于帕金森病的中晚期。
　　2、促进多巴胺释放剂
　　常用药物为金刚烷胺，它能促进多巴胺在神经末梢的合成和释放，阻止其重吸收，并有轻度的激动多巴胺受体的作用。也有认为金刚烷胺有间接抗乙酰胆碱的功能。对帕金森病轻症效果较好，而且副作用小。
　　服用金刚烷胺可以使帕金森病症状震颤、强直和少动均得到缓解，有抗帕金森病作用。可对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用，对异动症可能有效。
　　3、单胺氧化酶-B（MAO-B）抑制剂
　　常规药物有思吉宁、咪多吡、金思平，多巴胺在脑内通过MAO-B氧化降解，并在其代谢过程中产生大量氧自由基损伤神经元。因此，抑制MAO-B的活性既能延长多巴胺在脑内的停留时间，增强药物疗效，减少左旋多巴的用量及其副作用，又能间接起到保护帕金森患者神经元的作用。
　　MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者，也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。因为它可能具有神经保护作用，因此原则上推荐帕金森病早期使用。
　　4、多巴胺受体激动剂
　　常规药物有泰舒达、森福罗，可直接刺激多巴胺受体而发挥作用，是早期帕金森病患者的首选药物，也可用于复方左旋多巴联用治疗帕金森中晚期患者。
　　5、抗胆碱类
　　作为帕金森疾病的常规使用药物，安坦(盐酸苯海索)主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性，相应提高多巴胺效应。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。
　　最后提醒大家，不管是什么症状的帕金森患者，一定要在专业医生的指导下服用药物。如果是疑似帕金森病的症状，建议前往医院检查，确诊是否帕金森病后选择服用药物。
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