自闭症儿童也可以是正常的
#非常病例#
引言
自闭症虽然是一种持续终生的疾病,但是尽早的发现有自闭症的症状,及时的进行有效的康复训练,并且持续的进行家庭的引导,自闭症儿童也是可以有明显的改善的,甚至以后是可以上正常的学校的。我接触自闭症的儿童是比较多的,有的孩子经过积极的引导之后,以后是可以上正常的幼儿园以及小学的。今天就遇到了一个老病人,在很小的时候就诊断有自闭症的情况,但是现在在正常的上小学二年级,学习成绩还是不错的。
一、初始患者
这是一个8岁的男孩,在两岁半的时候就已经诊断有自闭症的情况,而且程度也是比较严重的,刚开始接触这个孩子的时候,基本上没有任何的社交互动叫名字不理人,目光对视非常短暂,喜欢排列,大小便都不能主动的提示。经过相关的检查评估之后,基本上可以确诊孩子有自闭症的情况。
二、患者的治疗过程
1. 这个自闭症的儿童家长还是比较了解这方面的知识的,通过自己的检查,在去医院就诊之前,就已经大体上了解了孩子的可能疾病,经过医生的诊断之后,基本上可以确诊有自闭症的情况,所以家长也比较容易接受这样的结果,所以家长很快就会进入角色不断的带孩子进行综合的康复训练,也包括家庭的引导,家长也积极的学习一些康复治疗的方法。
2.刚开始孩子的配合程度还是比较差的,所以康复训练的主要内容还是以安坐为主,让孩子能够比较好的配合老师进行训练,逐渐延长孩子坐住的时间,给予一定的强化措施。所以前两个星期基本上没有什么进步,主要还是以适应康复训练的节奏和环境为主。康复训练的强度也是相对比较大的,制定的,康复治疗计划是按照三个月的时间来进行制定的。其中包括1对1的个性训练以及小组训练,其中包括音乐治疗,运动治疗,个人工作治疗,行为治疗等。还包括一些其他的治疗手段,一般每周一到周五都需要进行训练。
3.孩子能够在前两周适应之后,坐住的时间逐渐的延长,在此逐渐的给孩子增加一些认知方面的训练,给予一些强化的行为干预,以及增加与孩子的社交互动,这些都是由专业的康复治疗师进行1对1的训练。除了在我们科室进行相关的康复训练之外,家长也会带孩子去社会的康复治疗机构进行相关的干预康复治疗,干预的强度还是比较大的,持续性也比较强。
4. 很多家长的学习能力是比较强的,所以对于自闭症的知识也是了解的比较多,也知道很多的干预治疗的办法,以及有效的循序渐进的过程,所以家长的能力的高低也是影响孩子治疗效果的重要因素之一。
三、患者和家长的注意事项,
1.在进行康复训练的过程当中,需要坚持一定的原则,康复训练主要的原则就是需要进行大强度持续的进行干预,除了包括在医院或者康复治疗机构进行训练之外,也包括在家庭当中的引导训练。
2.家长合理有效的引导,对于促进孩子发育水平的提高,增加社交活动,具有非常重要的意义,而且这也是以后孩子训练的主体。
3. 家长对于自闭症的了解,也对这病症孩子的以后康复具有非常重要的意义,如果不知道自闭症的基本症状以及治疗的基本原则,有可能会对自闭症儿童的康复产生不良的效果。所以家长也需要不断的学习学习自闭症的基本内容,知识学习康复治疗的有效办法。包括在网络上查阅相关的资料,也包括向康复治疗师进行相关的咨询。所以以后能够参加一些家庭指导方面的课程也是有用的。
4. 康复训练一般需要持续的有效的进行而且对于孩子行为的干预需要所有人统一起来,特别是家庭成员之间对待孩子的管理方式需要一致,避免让孩子对于同样行为的后果产生了迷惑性的反馈。
四、患者的治疗效果,
孩子的发育具有很大的不确定性,就像正常的儿童一样,有的孩子以后发展的会比较好,有的孩子以后发展的并不一定会特别的优秀,对于自闭症儿童也是同样的道理,有的孩子虽然在刚开始表现的比较差,但是经过积极的训练之后,是可以有很好的结果的,就像这个孩子一样,在刚开始的时候自闭症的症状比较典型,但是经过积极有效的康复治疗之后,现在是可以上正常的学校的,但是在社交互动方面,规则性方面以及抽象的理解方面仍然有一些欠缺,但是这不影响孩子正常的学业。
五、医生感悟
1.这么多年接触了许许多多的自闭症患者,说实话自闭症的患者都是比较痛苦的,主要的问题就是在日常的生活当中会遇到很多的问题,家长是更加的痛苦,因为自闭症是一个不能被治愈的疾病,只能最大程度的改善孩子的发育水平,好在经过积极有效的康复训练,大多数孩子都是可以有进步的。
2.康复训练是一个持久的过程,在刚开始孩子可能并不是很配合,但是经过一定的坚持之后,大多数孩子都是可以逐渐配合的,配合之后孩子的发育水平会逐渐的提高,以后甚至可以在正常的社会生活下进行生活,不需要特别的对待。
3.家长的参与度以及引导的有效性对于提高孩子的发育水平有至关重要的作用,家长首先需要接受孩子患病的事实,不能自暴自弃,需要积极学习自闭症的基本知识,学习康复治疗的原则,促进孩子康复治疗的进程,避免起反作用。
4.自闭症的干预是一个持续的过程,即使以后能够上正常的学校,仍然需要逐渐引导孩子进行理解及深度社交方面的练习。
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