孩子患了荨麻疹，如何区别他是哪种类型？

　　步入夏天，也就进入了荨麻疹的高发季节。
　　抗过敏专家表示，皮肤科门急诊患者中超过一半患的是荨麻疹，不少小朋友是多次复发，急得家长们心烦意乱。
　　那为什么儿童的荨麻疹发病率会比成人多呢？
　　小儿荨麻疹究竟是什么疾病呢？
　　下面就来跟大家一起看一看关于荨麻疹的那些事。
　　儿童患急性荨麻疹主要原因
　　1.接触过敏原： 大部分儿童急性荨麻疹，都是因为宝宝接触了过敏原，比如食物、花粉、昆虫、动物毛发和某些化学物质等。其中食物触发的过敏最为常见，宝宝可能过敏的食物有海鲜（鱼虾贝类）、牛奶、鸡蛋、花生、小麦、坚果等。
　　2.感染： 体内的细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染与寄生虫感染等均可引起荨麻疹。
　　3.药物因素： 许多药物都可以引发荨麻疹，最常见的有血清制品和某些疫苗，还有抗菌药物（如青霉素类）、非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）、镇静安眠药等。
　　4.其他因素： 冷热刺激、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激，都会引起荨麻疹。
　　儿童常见的 5 类荨麻疹
　　一、胆碱能性荨麻疹
　　胆碱能性荨麻疹的典型临床表现为针头到绿豆大小的丘疹或小风团，周围有红晕，并伴有显著的针刺样瘙痒或疼痛，症状严重时可出现血管性水肿、胸闷、气促等呼吸道症状，头晕和头痛，腹部绞痛和腹泻，以及唾液分泌增多等，对患者的日常生活和精神状态影响非常明显。
　　病因：（1）热水澡；（2）运动后；（3）桑拿浴室或热水缸中；（4）发热；（5）暴晒；（6）情绪激动、摄食辛辣食物。
　　患者体温升高，诱发导致身体释放组胺，这时，身体往往会因为外界刺激而释放机体内化合物，而这种化合物会引发胆碱能性荨麻疹。
　　二、色素型荨麻疹
　　病因：（1）皮损内有较多的肥大细胞；（2）肥大细胞增多症。
　　皮疹特点：
　　（1）红色或棕红色、圆形、卵圆形斑疹、丘疹和斑块，由于色素增加而颜色逐渐加深；
　　（2）皮疹通常出现风团和潮红反应；
　　（3）Darier 征阳性；
　　（4）在极少数情况下，肥大细胞可在肝脏，脾脏和骨髓中积聚。
　　三、寒冷性荨麻疹
　　寒冷性荨麻疹，多是在气温骤降时或接触冷水之后发生，数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团，多见于面部、手部，严重者其他部位也可以累及。而冬季空气干燥寒冷，皮肤的潮湿度下降，更容易引起寒冷性荨麻疹。寒冷性荨麻疹的典型临床症状，包括皮肤出现红斑、风团、发热等，并伴有严重瘙痒，严重者甚至出现头痛、昏厥的情况。
　　病因：（1）家族遗传；（2）自身免疫性疾病；（2）免疫力低下患者人群。
　　四、 人工性荨麻疹
　　人工性荨麻疹，也称为皮肤划痕症，系过敏性荨麻疹的一种特殊类型。可发生于任何年龄段的人群，儿童也不例外，往往先有皮肤瘙痒或灼热，经搔抓、轻划或摩擦后，会出现线状风团，这种线状风团会按照划痕的纹路生起。
　　分类：
　　（1）单纯性皮肤划痕症，多见于女性，属于生理学的体质异常反应；
　　（2）症状性皮肤划痕症，常见于过敏体质的年轻人，多由于皮肤受到外界物理性刺激后发生变态反应，使肥大细胞释放出组胺类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张。
　　病因：
　　（1）此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质，为免疫球蛋白 IgE，与过敏原结合出现一系列反应；
　　（2）物理性刺激后，皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺，组织胺引起皮肤血管扩张，血清渗出血管外，产生瘙痒症状。
　　目前，对于皮肤划痕症的治疗有很多种。
　　比如去除诱因法，医生会让患者回忆一下发病前曾接触过何物、服用过何种药物或吃过哪些食物。食物、药物、虫咬、感染、情绪、物理性刺激等都可以成为病因。如找出病因，应立即去除；如病因不明，则应减少各种促使发病的因素，如避免搔抓，忌饮酒，忌辛辣、鱼腥等食物。阴雨季节要去除室内发霉物品。
　　五、压力性荨麻疹
　　主要由皮肤受压以后造成。当皮肤受压约4-6小时后，局部会发生肿胀，如在办公室坐了几个小时后，臀部变得红肿、发痒。
　　或者走路后，双脚发生肿胀、发红、痒且痛，这些都是压力引起的荨麻疹，症状将在持续8-12小时后消退。