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伤不起的脐带

  脐带是胎儿与妈妈沟通的桥梁,一端连接胎儿脐轮,一端连接着妈妈的胎盘,胎儿在妈妈肚子里面的时候,唯有通过脐带吸取营养,排泄废物,慢慢地长大。脐带的平均长度为45~55cm左右,直径1~1.5cm。如果脐带因某种原因发生异常,例如脐带过短、过细、脐带打结脐带缠绕(其中缠绕的部分分为绕颈、绕肢、绕体)、脐带扭转、脐带脱垂等,可能会导致不同的胎儿宫内发育异常,甚至缺氧和死亡。
  在脐带发生异常的情况中,以脐带绕颈最为常见,发生率达20~25%,常见的是绕颈一圈,二圈,甚至有发生绕颈6~10圈的。孕妈妈最担心的是脐带绕颈对孩子有风险吗?她们常常会问的是,是否有办法能让孩子不绕颈?医学能给你的答案是,绝大多数也就是95-98%的脐带绕颈不会对胎儿造成伤害,多数脐带绕颈都能够自然分娩。但如果缠绕的圈数过多或脐带缠绕过紧,在进入产程后随着胎儿胎头的逐渐下降,会使脐带变得紧绷并不断变短,这样会影响血液循环,其结果类似于民间"上吊"的说法,会引起胎儿宫内缺氧、窒息,会发生胎心突然不好,甚至1-2分钟后突然胎死宫内,这样的突发意外根本不给医生做剖宫产手术的机会,也就无法拯救这样的胎儿。同样的即使没进入产程,也真的会有脐带绕颈,扭转和打结等导致突发意外胎死宫内的情况。所以说脐带引起的意外常常是瞬间发生,几分钟的事。
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  这种意外是无法预知、无法预防,医学也根本没有办法去进行干预的。在我们的临床工作中,也真的偶尔会遇到这种让人很遗憾很难过的情况,那就是白天进行产前检查一切正常,晚上患者回到家睡一觉醒来突然发现胎儿不动了,再去医院检查就发现胎儿被自己的脐带缠死在孕妈妈的肚子里了。甚至这种突发意外会发生在住院待产期间,就是没有任何迹象突然胎心没了。面对这样的妊娠结局,我们只能说胎宝宝自身脐带造成的意外伤不起,医生和患者真的都伤不起。但面对脐带惹的这种祸,我们可能只有眼睁睁看着,去接受天命,因为技术再精湛的医生也无力回天。好在意外毕竟是意外,意味着发生率极低,大约1/5000的比例,绝大多数胎儿会平安来到这美好的世界的,所以准妈妈们不用过分担心。这下准妈妈们知道脐带是多么让人欢喜让人忧了吧。
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