家长如何识别儿童常见眼病和视力异常？

　　儿童常见眼病有哪些？
　　一、近视
　　近视作为大家最为熟悉的一种眼病，简单来说就是眼睛看近处清楚，看远处模糊的症状。
　　近年来，青少年儿童近视率越来越高，年龄也明显下降，从小学两三年级开始就有孩子因患近视而不得不戴眼镜。和因眼球发育不足导致远视不同的是，近视是眼球发育过度的结果。再加上现在的孩子早期用眼过多，看书、看电脑等近距离用眼频繁，导致近视增加。
　　对于儿童近视，家长要注意观察孩子平时的用眼习惯，提醒孩子看电视时不能坐太近也不要躺着看，写字时头要抬高，看书时要保持一定的距离，如果出现不良的用眼习惯要及时去医院做眼部检查，确定是否要矫正视力，并选取合适的眼镜不可随意加深度数。
　　二、远视
　　远视对儿童来说是一个比较正常的状态，因为每个孩子出生时都是远视，随着年龄的增长会逐渐减轻直至正视，3岁时下降到100度-200度是正常，如果远视度数过高会影响视力，大约300度以上就可能造成弱视。
　　如果孩子在正规医院通过扩瞳验光后被发现远视300度，特别是左右眼度数一高一低，更容易导致弱视。
　　值得一提的是，与近视相比，远视常常不容易引起家长的注意。尤其是孩子在阅读、画画、写字等近距离工作时，如出现头痛、呕吐等现象，要引起重视，这很可能是远视的症状。
　　三、弱视
　　弱视是在视觉发育期内由于单眼斜视、或者屈光参差（就是两眼度数相差超过250度），高度屈光不正远视、近视、散光以及形觉剥夺比如白内障或者眼球被眼皮遮蔽等，异常视觉经验引起的。
　　如果孩子患有斜视，在影响下大脑皮质主动抑制斜视的视觉冲动，长时间抑制就会形成弱视，持续发展之后会有视力减退的表现。而且斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，更容易让弱视的程度加深；此外，在眼睛视力明显受损的时候没有及时矫正，随着屈光不正的影响弱视也会发生。
　　不过，弱视的治疗并不难，难在早发现，所以家长的责任很重要。如果孩子看东西没有固视，喜欢斜眼看，凑得很近看或跑到很前面才能看清楚，那家长就要警惕了。
　　四、斜视
　　斜视的种类很多，儿童斜视以集合过强型共同性内斜视最为多见，此外还有外展不足、基本内斜等不同类型。斜视的患者多数伴有屈光不正和弱视，会严重影响患儿的视觉发育，应当及时治疗。
　　因为屈光不正（调节因素）引起的斜视，可以通过 配戴正确的眼镜进行治疗。由高度远视引起的斜视儿童，配戴正确的眼镜可使眼的调节过度得以纠正，辐辏力恢复正常，许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间，内斜视就能完全矫正。
　　由于儿童视力发育的特殊性，早期发生的大角度先天性内斜视，在确定无调节因素时，就应尽早手术。
　　五、睫毛倒生
　　＂倒睫＂是一种先天性眼病，先天性睑内翻和倒睫问题，通常会出现畏光、流泪、异物感、刺痛、摩擦感等症状。如果内翻严重，长期刺激会引起角膜损伤；而＂倒着长的睫毛＂长期摩擦眼球，会导致结膜充血、角膜浅层混浊、血管新生、角膜上皮角化、角膜溃疡等问题。因此，何曼莎副主任建议为毛毛进行手术矫正，同时解决其下睑内翻和倒睫问题。
　　家长切忌不可随意拔掉孩子的睫毛，是治标不治本的方法，即便把长出的倒睫拔掉，长出的新睫毛可能会更粗更硬，对角膜的摩擦和刺激会更大，更易划伤角膜，造成角膜损伤等问题。趁着孩子小，尽早手术更利于病情尽早恢复。
　　家长在日常生活中要注意观察和识别儿童眼部疾病的危险信号，出现以下情况应当及时就医。
　　（一）眼红、持续流泪、分泌物多，可疑为结膜炎或新生儿泪囊炎。
　　（二）若发现宝宝瞳孔区发白应当引起高度警示，提示可疑先天性白内障、视网膜母细胞瘤等眼底疾病，一定要尽早去眼科检查。
　　（三）不能追视、视物距离过近、眯眼、频繁揉眼、畏光或双眼大小明显不一致，提示可疑视力异常或眼病。
　　（四）眼位偏斜、总是歪头视物，提示可疑斜视。眼球震颤，即双眼球不自主地有节律地转动，提示可疑视力较差，应及早就诊。