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记录一位脑梗塞重病患者的治疗过程,让我相信奇迹就在身边

  小时候,我相信奇迹,因为看电视剧里面的主人公的家人因车祸重伤躺在医院抢救室里,在生命垂危的时候,主人公那么虔诚地祈祷后家人就会复活,而且恢复得极好;工作后,在工作那么几年后,我看惯了I级护理,告病重的患者就那么自然地病情加重,或者家属放弃或者抢救失败而告终,我渐渐地不再相信奇迹的出现,亦或者说我不相信我身边会有奇迹出现,直到这位患者出现。
  奇迹的出现
  患者是一名七十多岁的老太太。因" 突发左侧肢体乏力2小时"入院,当时查体"神清,左侧肢体肌力0级,左下肢巴氏征阳性",诊断为"急性脑梗塞",在详细告知患者家属病情及诊治计划后,患方同意溶栓治疗,故予以54mg 阿替普酶针溶栓。溶栓后一两天患者的症状有所好转,肌力由0级变为II级,然而三四天后渐渐出现意识模糊,直到昏迷状态。完善检查后不难解释这一现象,患者为右侧大面积脑梗塞,大脑中动脉供血区域已完全梗塞,况且脑水肿明显,中线偏移相当明显。根据理论和临床经验判断,这位患者很有可能出现脑疝、梗塞后出血、肺部感染等,然而任何一项并发症的出现,都有可能是致命的。
  患者为脑梗塞
  果不其然,没过几天,就在昏迷的状态下出现了高热,达到了39度。患者病情非常凶险,所以下了病危。患者有5个子女,印象最深的是个大儿子。患者生病之前是和这个儿子一起住的,儿子真诚地对我们说:"我们知道我妈病情很凶险,但我们相信你们,你们一定要帮我们积极抢救。我们虽然是打工的,没多少钱,但我们一定会努力配合的,要用什么好药,你们尽管用。毕竟生命是无价的。"儿子的话相当的朴实。虽然我们知道这位患者的存活率不大,但走出病房的时候,嘴里却一直在说"我们一定会尽力的,尽力救她",是的,我被他们所感动,他们是那样团结的一家子,每天都陪在老人身边的至少有2—3人。有好几个前半夜他们一大家子在病房的走廊里讨论着老人的身体状况,在病床旁也时常看到他们给患者拍背排痰、擦身等,无微不至地细心照顾着老人,对医护人员更多的是感谢,没有各种挑剔。
  积极配合的患者家属
  治疗方面,在廖主任、汪主任的指导和讨论下,直接给患者上了泰能针1.0g 静滴 Q8h,脱水降颅压方面也是用得相当大胆,白蛋白针、甘油果糖针、呋塞米针、甘露醇针,强强联合,甘露醇甚至用到125ml Q6H,这是个大胆的作为,因为老年患者这样使用,很有可能出现肾功能损害,甚至肾功能衰竭,曾经就出现过那样一例医疗事故,但是患者脑水肿很重,中线移位,因为年龄过大,又无法手术减颅压,且基于患方对我们深深的信任,我们最终还是大胆地用了。后来,经过一系列治疗后患者的病情逐渐好转,由昏迷进入意识模糊,由抢救床位迁到了普通病房,患者的肌力也有0级逐渐到II-III级。记得快过年的时候,我问他儿子"过年你们就在这儿了?",他说"妈妈在哪儿,年就在哪儿"。我会心一笑,心里荡起了无尽的涟漪。经常在病房的走廊里看到患者的家人推着坐在轮椅上的老人活动、散心,那一刻,画面特别的温馨,在那一刻,我深信团结就是力量,我也相信奇迹就在我身边,它也的的确确就发生在我身边!
  奇迹就在身边,快乐
  谨以此文发表自己内心最深的感触,也想鼓励所有辛勤工作着的医护人员,让我们一起见证更多的奇迹发生,一起加油,一起共勉!
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  内科安安医生
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端午,艾草养生黄金时间端午节又称端阳节,是一年之中阳气最盛的时节,此时采摘的艾草(艾叶)效果也最好。手持艾旗招百福,门悬浦剑斩千邪,很多地方会在端午节,将艾草菖蒲挂在门上,寓意招福辟邪,使主人平安健康。胆量大小真的和胆的大小有关吗?导语我们听说过很多与胆量有关的成语,比如,胆大妄为胆壮心雄胆气横秋等用来形容有勇气,形容怯懦的有胆小如鼠凤毛鸡胆等。不知你想过没有,为什么我们总是用和胆相关的词语来形容胆量和勇气?经期产后宜用生化汤产后疾病,言其为虚者颇多,总谓产后阴血骤下,百脉俱虚,此时应大补气血为主,虽有杂证,从缓治之。临床产后失血过多,确属正虚,然产后元气既亏,胞络受损,血液运行不畅,难免瘀血停留。且瘀中老年人适合什么运动?锻炼早上好还是晚上好(附运动黄金时间)都说生命在于运动。上了年纪,坚持适量的运动可以强化我们的心肺功能,促进血液循环降低血压,有助于养成健康心态。首先,中老年人适合做什么样的运动,既能强身健骨,又不伤身呢?1弹力带训练育儿指导之8月养育指导睡眠8个月的宝宝,一天总的睡眠时间应有1516小时左右。大多数的宝宝,白天基本上要睡23次,一般是上午睡1次,下午睡12次,每次12小时不等。夜间一般要睡眠10小时左右。在这10个宝宝睡眠日夜颠倒了怎么办呢?调整宝宝睡眠日夜颠倒,简单来说,就是给宝宝重新建立一套新的作息规律。这期间,家长要有充足的耐心和信心。引导宝宝形成新的昼夜规律要做以下几件事1。设定一个期待的晚上入夜的时间这个时间育儿指导之7月养育指导7个月生长发育睡眠7个月的宝宝,一天总的睡眠时间应有1516小时左右。大多数的宝宝,白天基本上要睡23次,一般是上午睡1次,下午睡12次,每次12小时不等。夜间一般要睡眠10小时左宝宝夜里总惊醒,爸妈应该这么做呢,宝宝到底该睡多久呢?对于照顾孩子的问题,在刚刚开始的时候,最常见的问题就是新生宝贝不能好好睡个整觉,因为宝宝睡不好的话会影响到他的健康发育,同时也会造成妈妈的睡眠时间不够还有睡眠质量大大降低。接下来就怎样给湿疹宝宝洗澡呢?可以给患湿疹的宝宝洗澡,但要注意一下方面哦!次数一天或两天洗一次澡都行水温不要过高水温不要超过40,因为洗澡水温度过高会使得皮肤更干燥。在孩子不着凉的前提下,建议水温尽量低些。推荐育儿指导之2月养育指导睡眠月初宝宝每天可能睡1618个小时,几乎没有宝宝能一觉睡到天亮。到月底宝宝每天要有两三次小睡,每天清醒时间大约有10个小时。生理排泄母乳喂养儿此类喂养儿的粪便呈金黄色,多为均匀糊育儿指导之11月养育指导睡眠饮食认知运动心理接种睡眠通过仔细地观察婴幼儿睡眠状态,可以了解婴幼儿身体是否健康,或者是否已患疾痛,正常婴幼儿的睡眠是入睡后安静,呼吸轻而匀,头部略有微汗,面目舒展,时而有微笑的表情。生理排泄宝宝独自
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