宝宝发作时没抽搐,怎么可能是癫痫?儿科专家这几种特征别忽略
前几日收到一个6岁的患儿,听小孩的妈妈反映,宝宝上课经常走神,开小差,经常感觉头晕,导致学习困难,家长也很头疼,去医院做了头颅CT、前庭神经功能测定、听力测定等检查后均无发现异常,四处求医无果后来我这就诊。
我为其查体后予脑电图检查,结果出现了癫痫波,后又做了其他相关检查,最终判断确诊为癫痫病。家属听到一片愕然,不敢相信,甚至与我争执:我家孩子发作时又没有抽搐,口吐白沫,怎么可能是癫痫?
相信不少人也会有此疑问,这不怪大家。提到癫痫,在很多人的印象中,癫痫发作就是突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫,这只要是因为大家对癫痫的其他症状不太了解。因此今天就为大家来科普下癫痫发作,宝宝出现什么症状疑是癫痫?什么是癫痫?
癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性(持续状态除外)、重复性和刻板性的特点。
异常放电神经元的位置不同和波及范围的差异,导致患者的发作形式不一,可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。
癫痫发作为什么会出现抽搐、吐白沫?
从癫痫发作分类来看,突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫只是癫痫发作中的症状表现之一,属于全身发作中的强直阵挛性发作。这种典型发作的患者占癫痫患者的40%-50%。
癫痫发作出现抽搐是因为癫痫病是由于脑细胞异常放电引起的,发作时全身都在执行高频的重复指令,所以导致抽搐的现象。
而口吐白沫的现象是因为患儿的肺部会有一些分泌物,全身的肌肉抽搐包括胸腔的肌肉也会出现强制性抽搐,在严重的压力挤压下,患儿就会出现口吐白沫。
癫痫发作不是都抽搐、吐白沫?
抽搐、吐白沫是癫痫发作的主要症状之一,但并不是唯一症状。有一部分癫痫发作是完全没有抽搐发生的,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。
要知道癫痫是脑细胞的过度放电引起的,大脑的不同部位受到这种异常的影响,所导致的癫痫种类也不一样。因此癫痫发作症状五花八门,可伴随姿势偏转、发声、自动症、行为异常等其他运动症状,或合并发呆愣神、感觉、精神、自主神经功能异常等非运动症状出现。
可以毫不夸张的说"大脑有多少种功能,癫痫发作就有多少种类型。"癫痫发作形式很多,像突然不能说话;突然手抖、口角或肢体抽搐;突然间脑子空白感;幻听、幻嗅、胃部不适、胸闷、行为异常(重复刻板的行为摸索)、自主神经功能障碍、癫痫性遗忘等,这些发作形式或单一出现,或兼有之。
怎么判断儿童是否有癫痫病的倾向?
癫痫种类这么多,发作形式又五花八门,该怎么判断自己家宝宝是否患有癫痫病呢?其实,除了癫痫典型症状抽搐、倒地、口吐白沫外,家长也要注意以下几点特征:
1.宝宝经常愣神,会突然短暂失去意识,眼神呆滞身体不动;
2.动作会突然停止(如掉勺子、玩具等);
3.行为异常:无意识的重复动作(如吮吸、咀嚼、吞咽、搓手等);
4.眼睛斜视,不自主眨眼,眼睛经常看向一方,面色发红或发青;
5.身体不自觉的抽动,特别是晚上脚会不自觉抖动,发作较频繁;
6.突然的表情变化,惊恐或不自然的发笑;
7.头部多汗经常摇头;
8.宝宝经常幻视、幻听 (看到、或听到一些别人看不到东西)
儿童是癫痫发病率较高的人群,癫痫发作会让孩子的身体和心灵遭到伤害,内心对生活充满恐惧。因此大家要提高对"癫痫"的认识,要坚持科学规范化治疗,不可轻易相信一些"绝密配方"或江湖郎中,在生活中要尽量避免患儿接触可能诱发癫痫病的因素,让患儿养成良好的生活习惯。只有这样,才能战胜疾病,宝宝才能健康成长。
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